Infecções precoces relacionadas com Doença Spine Mais tarde
Ter irmãos mais velhos foi associado com maior risco de espondilite anquilosante
Dirk Elewaut, MD
ROMA - infecções baixo peso ao nascimento e infância foram associados com o desenvolvimento posterior da espondilite anquilosante, de acordo com um estudo apresentado aqui.
O odds ratio para ser diagnosticado com espondilite anquilosante (IC95% 1,1-1,6) 1,3 para os indivíduos cujo peso ao nascer abaixo de 3.000 g foi comparados com os de peso normal ao nascer, relatou Ulf Lindstrom, PhD , da Academia Sahlgrenska em Gotemburgo, Suécia .
Além disso, os indivíduos que foram diagnosticados com espondilite anquilosante mais frequentemente tinham irmãos mais velhos (63% versus 58%, ou 1.3, IC 95% 1,1-1,4), que é muitas vezes considerado um proxy para uma maior exposição a infecções na infância, Lindstrom disse em um conferência de imprensa no encontro anual da Liga Europeia Contra o Reumatismo.
Fatores genéticos têm sido fortemente ligado com espondilite anquilosante, particularmente o genótipo HLA-B27. No entanto, estudos individuais sugeriram que também são susceptíveis de ser factores ambientais envolvidos, como foi visto em outras doenças.
Por exemplo, na artrite reactiva foram observados gatilhos infecciosas, e em condições auto-imunes tais como artrite reumatóide e diabetes, peso ao nascimento foi demonstrado em estudos epidemiológicos para ser preditivo. Na doença alérgica, a presença de irmãos mais velhos em casa tem sido vista como protetora, como explica a "hipótese da higiene".
Para examinar as características do potencial e exposições que pode ajudar a prever início mais tardio da espondilite anquilosante, Lindstrom e seus colegas identificaram todos os casos de espondilite anquilosante no Paciente Register Swedish National depois de 1972 e vinculado cada caso, com cinco controles pareados no registo da população.
Casos e controles, em seguida, foram ligadas no nascimento registo médico para identificar características de nascimento, eo paciente nacional Register foi utilizado para identificar casos de hospitalização relacionada à infecção.
A importância de infecções na infância e posterior espondilite anquilosante foi apoiada pelo achado adicional que, tendo sido hospitalizado por uma infecção foi mais comum nos casos do que nos controles, tanto na idade de 5 a 12 (5% versus 3%, OR 1,4, IC 95% 1 -1,8) e em idades de 13 a 16 (2% versus 1%, OU 1,6, IC 95% 1-1,5), ele disse.
"Estes resultados reforçam a nossa compreensão da interacção entre a genética eo ambiente em espondilite anquilosante, e os resultados precisam ser confirmados e mais exploradas", disse ele.
"Seria mais interessante para tentar identificar os tipos específicos de infecção que estão implicados", disse ele.
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