Esteróide pode ser segura, eficaz tratamento de gota, descobre estudo
Médico diz que esta parece oferecer opções para o manejo da dor
Terça-feira, fevereiro 23, 2016
Segunda-feira, fevereiro 22, 2016 (HealthDay News) - Uma pílula de esteróides pode ser tão bom quanto um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE) no tratamento de gota doloroso, sugere nova pesquisa.
Os pesquisadores que compararam a prednisolona esteróides com o medicamento para artrite indometacina encontrados dois medicamentos oferecidos um grau semelhante de redução da dor. E enquanto a indometacina (Indocin) apareceu para causar efeitos colaterais mais pequenas, nem tratamento solicitado complicações graves, disseram os pesquisadores.
investigações menores apontaram na mesma direção, disse o autor do estudo Dr. Timothy Rainer, um professor de medicina de emergência da Universidade de Cardiff, no País de Gales. Mas porque as novas descobertas são o produto de um esforço "maior e melhor-concebidas", Rainer disse pílulas de esteróides pode ganhar em pé entre os especialistas de gota que costumam ficar com AINEs como o tratamento de primeira linha.
A linha inferior é que há escolhas, disse o Dr. Philip Mease, um reumatologista com o Centro Médico Sueco em Seattle.
"Essa é a mensagem-chave - que há opções", disse Mease, que não esteve envolvido no estudo."Às vezes docs ER não pensar em dar uma diminuição gradual da dose de prednisona, mas pode ser muito eficaz em ajudar com a gota, que pode ser maldito doloroso."
Gota é a forma mais comum de artrite inflamatória entre os homens, a equipe do estudo disse, afetando cerca de 3 por cento dos adultos nos Estados Unidos.
O culpado é um acúmulo de ácido úrico. Cristalizado lodges de ácido úrico nas articulações, muitas vezes, o dedo grande do pé, e causa crises extremamente dolorosas que perturbam a mobilidade, sono e qualidade de vida global.
O novo estudo incidiu sobre mais de 400 pacientes com gota na sua maioria do sexo masculino, em Hong Kong, média de 65 anos Cerca de metade teve a pressão arterial elevada, e quase três quartos tinham uma história recorrente de ataques de gota. Quase 10 por cento tinham sido tomar o alopurinol prescrição de medicamentos (Zyloprim), um redutor de ácido úrico diária geralmente tomadas para a vida.
No tempo de tratamento foi oferecido, os pacientes estavam se aproximando o seu terceiro dia de dor gota. Todos foram distribuídos aleatoriamente para receber ou prednisolona ou indometacina.Nem é um novo medicamento que eles são um pouco barato.
Os que receberam indometacina tomou 150 miligramas (mg) por dia, durante dois dias, seguidos de 75 mg por dia durante três dias. Os que receberam prednisolona levou 30 mg por dia durante cinco dias.
Ambos os tratamentos foram encontrados para fornecer níveis mais ou menos comparáveis de alívio da dor, com alívio chutando a um ritmo semelhante, se os pacientes estavam em repouso ou ativo.
efeitos colaterais adversos menores, tais como dor abdominal, náuseas, tontura e letargia, foram "significativamente" mais comum entre o grupo de NSAID, disseram os pesquisadores, mas nem droga causou problemas graves.
O estudo foi financiado pelo governo de Hong Kong, e os resultados aparecem no 23 de fevereiro edição online dos Anais de Medicina Interna .
Os pesquisadores alertaram, no entanto, que o estudo excluídos os pacientes com história de hemorragia digestiva alta, e observou pesquisas anteriores haviam ligado a indometacina a um maior risco de complicações graves, incluindo desconforto gastrointestinal. Eles também disseram que as conclusões relativas a indometacina podem não se aplicar a outros AINEs, como ibuprofen e aspirina.
Rainer sublinhou que "cada paciente precisa aprender sobre o seu próprio corpo" com relação a vários medicamentos.
"Nem todo mundo reage à mesma droga da mesma maneira", disse ele. "Se alguém tem experiência anterior de uma má reacção aos esteróides ou AINEs, em seguida, [a droga] pode não ser o melhor para essa pessoa."
FONTES: Timothy Rainer, MD, professor, medicina de emergência, da Universidade de Cardiff, Cardiff, País de Gales; Philip Mease, MD, reumatologista, Swedish Medical Center, Seattle; 23 de fevereiro de 2016, em linha, Annals of Internal Medicine
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