Erros Gut diferem em prostatite crônica
Diferença na taxa pode ajudar biomarcador, dizem pesquisadores
SAN DIEGO - O microbioma intestinal foi alterada em homens com síndrome de prostatite crônica / crônica dor pélvica (CPPS) versus controles, os pesquisadores aqui relatado.
Processamento Microbiome de matéria fecal usando de próxima geração seqüenciamento do gene RNA e bioinformática análises revelaram sub-representação das diversas taxas, incluindo Prevotella , nas vísceras de homens com prostatite crônica / CPPS comparação com os controles, de acordo com Daniel Shoskes, MD , da Cleveland Clinic, e colegas.
Prevotella é um género de bactérias gram-negativas que protege contra a inflamação. Os resultados de análises intestino microbioma pode, eventualmente, permitir a identificação de potenciais biomarcadores e alvos da terapia, ele relatou em uma apresentação noAmerican Urological Association reunião.
Nos seres humanos, o número de genes bacterianos excede o número de genes humanos por um factor de pelo menos 100: 1. Além disso, 60% do peso seco das fezes são bactérias que vivem normalmente em seres humanos em estados de saúde.
técnicas moleculares estão agora disponíveis para identificar as bactérias que não podem ser identificados em cultura. "Houve vários estudos que procuram bactérias não-culturais na urina, fluido da próstata e tecido da próstata", disse Shoskes. "Minha interpretação dos resultados até à data é que ainda não descobriram que fumar patógeno arma ... fazendo com que esta condição. Talvez olhando na urina está procurando no lugar errado."
Muito se sabe sobre o microbioma intestinal normal, continuou ele, incluindo a presença de um eixo intestino-cérebro, que é uma comunicação bidirecional entre o intestino eo cérebro que afeta a saúde mental, ansiedade e emoções. O microbioma intestinal também tem importância conhecida na síndrome do intestino irritável.
A hipótese para o estudo do seu grupo era que o microbioma intestinal seria diferente entre pacientes e controles CPPS, e que essas diferenças pode ser refletido no nível ecológico (ou seja, a diversidade alfa) e no nível de gênero e espécie individual.
Eles estudaram 25 pacientes com a categoria sintomática III CPPS e igual número de controles que estavam assintomática ou só tinha sintomas do trato urinário inferior, mas nenhuma dor. Nem pacientes nem controlos foram actualmente a ser tratado com, ou foram recentemente tratados com antibióticos. matéria fecal foi colhido a partir de um exame de toque retal e submetido a processamento microbioma usando de próxima geração seqüenciamento do gene RNA e bioinformática análises usando análise de coordenadas principais (PCoA), que captura a diversidade do microbioma, além de QIME, lefse e PiCRUSt algoritmos.
Tridimensional Unifrac PCoA demonstrado mais apertado agrupamento dos controlos em uma área que era distinto do agrupamento mais amplo dos casos ( P = 0,001). Esta análise previu correctamente os casos e controla 88% do tempo.
Não foi estatisticamente significativamente reduzida alfa diversidade no intestino em pacientes em comparação com os controlos com base em duas medições padrão ( P = 0,001 para ambos).
Três táxons foram sobre-representados e um ( Prevotella ) foi significativamente sub-representadas nos casos. "Quando você olha para a taxa individual nos pacientes individuais, você não vê um padrão consistente que seria de esperar se você estivesse simplesmente batendo para fora certas bactérias com antibióticos", disse Shoskes.
As diferenças também foram descobertos na taxa de pacientes com sintomas gastrointestinais e aqueles sem tais sintomas, assim como para pacientes CPPS com o fenótipo neurológico / sistémica.
As alterações bacterianas "têm o potencial de impactar o metaboloma e influenciar o intestino, o cérebro, e inflamação sistêmica", disse ele.
Ao comentar o estudo, J. Curtis Nickel, MD , da universidade da rainha em Kingston, Ontário, observou, "o intestino, o microbioma é uma massa que escoa ... uma biomassa ... que ainda é um grande mistério para nós. Eu acho que vai ser um interacção entre o intestino e vagina nas mulheres, o períneo em homens, a uretra, a próstata e bexiga ... de modo que o tracto urinário em geral, e do intestino. "
Shoskes respondeu: "O que eu acho que é único sobre o intestino é este eixo cérebro-intestinal comprovada ... que eu não acho que nós estamos indo necessariamente ver com a vagina ou com a bexiga. Eu não sei não há o mesmo crosstalk com o cérebro. Então eu acho que o intestino continuará a ser único. "
A apresentação separada pela equipe Shoskes 'examinou o microbioma urinária no mesmo conjunto de pacientes e controles CPPS, e novamente encontrou diferenças significativas entre os casos e controles, bem como entre os pacientes com diferentes fenótipos clínicos.Em particular, as contagens mais elevadas de clostridios foram encontrados nos casos, com uma separação suficiente para, potencialmente, servir como um biomarcador.
Shoskes divulgada relacionamentos relevantes com Astellas e Farr Labs.
ULTIMA ATUALIZAÇÃO
Fonte primária
Associação Americana de Urologia
Fonte de referência: Shoskes D, et al "Análise do microbioma intestinal revealse diferenças significativas entre homens com síndrome crônica prostatite crônica / dor pélvica e controles" AUA 2016 ; Abstact PD20-03.Fonte secundária
Associação Americana de Urologia
Fonte de referência: Shoskes D, et al "O microbioma urinária difere significativamente entre os pacientes com síndrome de dor pélvica prostatite crônica / crônica e controles, bem como entre pacientes com diferentes fenótipos clínicos" AUA2016; MP36-01 abstrato.
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