sábado, 18 de agosto de 2012

LÚPUS - CARTILHA EU TENHO LÚPUS


Lúpus

Data de publicação: Abril de 2009
cobrir de ¿lúpus Tengo?  Eu tenho lúpus?

Eu tenho lúpus?

Introdução

Se você tem lúpus, você provavelmente tem muitas perguntas. Lupus não é uma doença simples com uma resposta fácil. Você não pode tomar uma pílula e torná-lo ir embora. As pessoas que vivem com e trabalhar com pode ter dificuldade para entender o que você está doente. O lúpus não tem um conjunto claro de sinais de que as pessoas podem ver. Você pode saber que algo está errado, embora possa levar algum tempo para ser diagnosticada.
Lupus tem muitos tons. Ela pode afetar pessoas de diferentes raças, etnias e idades, homens e mulheres. Ele pode olhar como diferentes doenças. É diferente para cada pessoa que o tem.
A boa notícia é que você pode obter ajuda e lutar contra o lúpus. Aprender sobre isso é o primeiro passo. Fazer perguntas. Fale com o seu médico de família, e amigos. Pessoas que procuram por respostas é mais provável encontrá-los. Este folheto pode ajudá-lo a começar.
Professores e Estudantes

O que é o lúpus?

O lúpus é uma doença (AW-toe-ih-MYOON) auto-imune. Sistema imunológico de seu corpo é como um exército com centenas de soldados. A função do sistema imunológico é a luta contra substâncias estranhas no corpo, como germes e vírus. Mas, em doenças auto-imunes, o sistema imune está fora de controle. Ele ataca os tecidos saudáveis, e não germes.
Você não pode pegar o lúpus de outra pessoa. Não é o câncer, e não está relacionada com a SIDA.
Retrato professorO lúpus é uma doença que pode afetar várias partes do corpo. Cada um reage de forma diferente. Uma pessoa com lúpus pode ter joelhos inchados e febre. Outra pessoa pode estar cansado o tempo todo ou tem problemas nos rins. Alguém pode ter erupções cutâneas. O lúpus pode envolver as articulações, a pele, os rins, os pulmões, o coração, e / ou o cérebro. Se você tem lúpus, também podem afetar duas ou três partes de seu corpo. Normalmente, uma pessoa não tem todos os sintomas possíveis.
Existem três tipos principais de lúpus:
  • O lúpus eritematoso sistêmico (eh-eh-RITH-muh-TOE-SUS) é a forma mais comum. É às vezes chamado de LES, ou simplesmente lúpus.O termo "sistémico" significa que a doença pode envolver muitas partes do corpo tais como o coração, pulmões, rins e cérebro. LES sintomas podem ser leves ou graves.
  • O lúpus eritematoso discóide afeta principalmente a pele. Uma erupção vermelho pode aparecer, ou a pele na face, couro cabeludo, ou em outro lugar pode mudar de cor.
  • Lúpus induzido por drogas é desencadeada por alguns medicamentos. É como o LES, mas os sintomas são geralmente mais leves. Na maioria das vezes, a doença desaparece quando o medicamento for interrompido. Mais homens desenvolvem lúpus induzido por drogas porque as drogas que provocam, hidralazina e procainamida, são utilizados para o tratamento de condições cardíacas, que são mais comuns nos homens.

Quais são os sinais e sintomas do lúpus?

O lúpus pode ser difícil de diagnosticar. É muitas vezes confundido com outras doenças. Por esta razão, o lúpus tem sido chamado de "grande imitador". Os sinais do lúpus variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas têm apenas alguns sinais, outras têm mais.
Os sinais mais comuns do lúpus são:
  • Erupção vermelha ou mudam de cor na face, muitas vezes na forma de uma borboleta em todo o nariz e as bochechas
  • Dor nas articulações ou inchados
  • Febre inexplicável
  • Dor no peito com respiração profunda
  • Glândulas inchadas
  • Fadiga extrema (sentir-se cansado o tempo todo)
  • Perda de cabelo anormal (principalmente no couro cabeludo)
  • Dedos pálidos ou roxos ou dos pés do frio ou estresse
  • Sensibilidade ao sol
  • Baixa contagem de sangue
  • Depressão, problemas para pensar, e / ou problemas de memória.
Outros sinais são feridas na boca, convulsões inexplicáveis ​​(convulsões), "ver as coisas" (alucinações), abortos de repetição, problemas renais e inexplicáveis.

O que é uma crise?

Quando os sintomas aparecem, é chamado de "flare". Estes sinais podem ir e vir. Você pode ter inchaço e erupções uma semana e nenhum sintoma a próxima. Você pode achar que se alargam os seus sintomas depois de ter sido exposto ao sol ou depois de um árduo dia de trabalho.
Mesmo se você tomar medicamento para o lúpus, você pode descobrir que há momentos em que os sintomas se agravam. Aprender a reconhecer que uma crise está chegando pode ajudá-lo a tomar medidas para lidar com isso. Muitas pessoas se sentem muito cansado ou tem dor, uma erupção cutânea, febre, desconforto no estômago, dor de cabeça, tonturas ou pouco antes de um flare. Medidas para evitar crises, como limitar o tempo que você gasta no sol e descansar o suficiente e tranquilo, também pode ser útil.

Prevenir um Flare

  • Aprenda a reconhecer que uma crise está chegando.
  • Converse com seu médico.
  • Tente estabelecer metas realistas e prioridades.
  • Limite o tempo que você gasta no sol.
  • Mantenha uma dieta saudável.
  • Desenvolver habilidades de enfrentamento para ajudar a tensão limite.
  • Descanse bastante e tranquila.
  • Exercício moderado, quando possível.
  • Desenvolver um sistema de apoio ao cercar-se com pessoas de sua confiança e se sentir confortável com a (família, amigos, etc.)

O que causa lúpus?

Nós não sabemos o que causa lúpus. Não há cura, mas na maioria dos casos lúpus pode ser gerenciado. Lupus às vezes parece funcionar nas famílias, o que sugere que a doença pode ser hereditária. Tendo os genes não é toda a história, no entanto. O ambiente, a luz solar, estresse e alguns medicamentos podem desencadear sintomas em algumas pessoas. Outras pessoas que tenham semelhantes origens genéticas não pode obter sinais ou sintomas da doença. Os pesquisadores estão tentando descobrir o porquê.

Quem recebe o lúpus?

Estudantes, Aide, Globo eQualquer pessoa pode ter lúpus. Mas 9 em cada 10 pessoas que dele são mulheres. Mulheres afro-americanas são três vezes mais chances de obter lúpus do que mulheres brancas.Também é mais comum em hispânicos / latinos, asiáticos e americanos mulheres indianas.
Tanto Africano americanos e hispânicos / latinos tendem a desenvolver lúpus em uma idade mais jovem e ter mais sintomas ao diagnóstico (incluindo problemas renais).
Eles também tendem a ter doença mais grave do que os brancos. Por exemplo, pacientes afro-americanos têm mais apreensões e acidentes vasculares cerebrais, enquanto pacientes hispânicos / latinos têm mais problemas de coração. Nós não entendemos por que algumas pessoas parecem ter mais problemas com lúpus do que outros.

Diagnóstico: Como você descobrir se você tem lúpus?

  • Dizer-história médica de um médico sobre seus sintomas e outros problemas que você teve podem ajudá-la a compreender a sua situação. Sua história pode fornecer pistas para a sua doença. Use a lista no final deste folheto para manter o controle de seus sintomas. Compartilhar esta lista com o seu médico. Peça a sua família ou amigos para ajudá-lo com a lista acima ou vir com perguntas para seu médico.
  • O exame físico completo-médico irá procurar por erupções e outros sinais de que algo está errado.
  • Testes laboratoriais de sangue e urina de amostras de sangue e urina freqüentemente mostram se o seu sistema imunológico é hiperativa.
  • Pele ou biópsia renal-Em uma biópsia, o tecido que é removido por um pequeno procedimento cirúrgico é examinada ao microscópio. Pele ou rim tecido examinado desta maneira pode mostrar sinais de uma doença auto-imune.
O lúpus é mais comum em mulheres entre as idades de 15 e 44. Estes são aproximadamente os anos em que a maioria das mulheres são capazes de ter filhos. Os cientistas acreditam que hormônios femininos podem ter algo a ver com a obtenção de lúpus. Mas é importante lembrar que homens e pessoas mais velhas podem obtê-lo, também.
É menos comum para crianças com menos de 15 anos de idade para ter lúpus. Uma exceção é bebês nascidos de mulheres com lúpus. Estas crianças podem ter coração, fígado ou problemas de pele causadas por lúpus. Com bons cuidados, a maioria das mulheres com lúpus pode ter uma gravidez normal e um bebê saudável.

O que o médico faz?

Vá ver um médico. Ele ou ela vai falar com você e ter um histórico de problemas de saúde.Muitas pessoas têm lúpus por um longo tempo antes de descobrir que eles têm. É importante que informe o médico ou enfermeiro sobre os seus sintomas. Esta informação, juntamente com um exame físico e os resultados dos testes laboratoriais, ajuda o médico a decidir se você tem lúpus ou outra coisa.
A reumatologista (SALA-uh-uh-ALTO-jist) é um médico que se especializa no tratamento de doenças que afetam as articulações e músculos, como o lúpus. Você pode querer perguntar ao seu médico regularmente para um encaminhamento para um reumatologista.
Em alguns casos, um dermatologista, um médico que se especializa no tratamento de doenças que afetam a pele, podem estar envolvidos no diagnóstico e tratamento. Nenhum teste pode mostrar que tem lúpus. O seu médico pode ter que executar vários testes e estudar sua história médica. Pode levar algum tempo para o médico para diagnosticar lúpus.

Será que vou obter remédios?

Lembre-se que cada pessoa tem sintomas diferentes. O tratamento depende dos sintomas. O médico pode dar-lhe a aspirina ou um medicamento similar para tratar inchaço nas articulações e febre. Cremes podem ser prescritos para uma erupção. Para problemas mais graves, medicamentos mais fortes, como drogas antimalária, corticosteróides e quimioterápicos são usados. O seu médico irá escolher um tratamento baseado em seus sintomas e necessidades.
Sempre o seu médico se você tem problemas com seus medicamentos. Deixe seu médico saber se você tomar suplementos de ervas ou vitamina. seus medicamentos não podem misturar bem com estes suplementos. Você e seu médico podem trabalhar juntos para encontrar a melhor maneira de tratar todos os seus sintomas.

Como posso lidar com Lupus?

Uma menina de ir dormirVocê precisa descobrir o que funciona melhor para você.Você pode achar que um reumatologista tem o melhor plano de tratamento para você. Outros profissionais de saúde que podem ajudá-lo a lidar com os diferentes aspectos do lúpus incluem psicólogos, terapeutas ocupacionais, dermatologistas, nutricionistas e. Você pode achar que fazendo exercícios com um fisioterapeuta faz você sentir-se melhor. O importante é acompanhar com a sua equipa de cuidados de saúde em uma base regular, mesmo quando o lúpus é calma e tudo parece bem.
Lidar com uma doença de longa duração como o lúpus pode ser difícil para as emoções. Você pode pensar que seus amigos, familiares e colegas de trabalho não entendo como você se sente. Tristeza e raiva são reações comuns.
Pessoas com lúpus têm energia limitada e deve administrá-lo com sabedoria. Pergunte ao seu médico sobre formas de lidar com a fadiga. A maioria das pessoas se sentir melhor se eles gerenciam seu descanso e trabalho e tomar o seu medicamento. Se você está deprimido, medicamentos e aconselhamento pode ajudar.
Além disso,
  • Preste atenção ao seu corpo. Abrandar ou parar antes que você está muito cansado.
  • Aprender a andar sozinho. Espalhe o seu trabalho e outras atividades.
  • Não se culpe por seu cansaço. É parte da doença.
  • Considere os grupos de apoio e aconselhamento. Eles podem ajudá-lo a perceber que você não está sozinho. Os membros do grupo ensinam uns aos outros como lidar.
  • Considere outro apoio de sua família, bem como os grupos comunitários baseados na fé e outros.
É verdade que se manter saudável é mais difícil quando você tem lúpus. Você precisa prestar atenção ao seu corpo, mente e espírito. Ter uma doença crônica é estressante. As pessoas a lidar com o stress de forma diferente. Algumas abordagens que podem ajudar são:
  • Ficar envolvido em atividades sociais
  • Praticar técnicas como meditação e ioga
  • Definir prioridades para gastar tempo e energia.
O exercício é uma outra abordagem que pode ajudá-lo a lidar com lúpus. Tipos de exercício que você pode praticar incluem o seguinte:
  • Amplitude de movimento (por exemplo, alongamento) exercícios ajudam a manter o movimento articular normal e aliviar a rigidez. Este tipo de exercício ajuda a manter ou aumentar a flexibilidade.
  • Reforço (por exemplo, levantamento de peso) exercícios ajudam a manter ou aumentar a força muscular. Músculos fortes ajudar a apoiar e proteger as articulações afetadas pelo lúpus.
  • Aeróbicos ou de resistência (por exemplo, caminhada ou corrida) exercícios melhoram o condicionamento cardiovascular, ajuda a controlar o peso e melhorar a função geral.
Cão de passeio da mulherPessoas com doenças crônicas como o lúpus devem consultar o médico antes de iniciar um programa de exercícios.
Aprender sobre o lúpus também pode ajudar. As pessoas que são bem informados e participar no planejamento de seu relatório próprio cuidado menos dor. Eles também podem fazer menos visitas ao médico, ter mais auto-confiança, e manter-se mais ativo.
Mulheres que querem iniciar uma família deve trabalhar em estreita colaboração com a sua equipa de cuidados de saúde, por exemplo, médicos, fisioterapeutas e enfermeiros. Seu obstetra e seu médico lúpus devem trabalhar juntos para encontrar o melhor plano de tratamento para você.

Espero que com a pesquisa

Os cientistas estão trabalhando para descobrir o que faz com que o lúpus e como ele pode ser melhor tratada. Aqui estão algumas das perguntas que estão tentando responder:
  • Quem recebe o lúpus e por quê?
  • Por que as mulheres são mais susceptíveis de obter lúpus do que os homens?
  • Por que há mais casos de lúpus em certos grupos étnicos e raciais?
  • O que vai mal no sistema imunológico e por quê?
  • O que os genes desempenham um papel no lúpus?
  • Como podemos corrigir um sistema imunológico que não está funcionando bem?
  • Como pode sintomas do lúpus ser melhor tratada?
Os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) apoia a investigação sobre saúde e doença. O Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele (NIAMS) apoia a investigação sobre os ossos, articulações, músculos e pele. Estas são as partes do corpo que podem ser afetados pelo lúpus. De pesquisa apoiado pela NIAMS está olhando para estas questões:
  • Os cientistas demonstraram que pessoas com lúpus que teste positivo para anticorpos certos são mais propensos a ter crises graves, e que tomar prednisona pode evitar crises nestes indivíduos.
  • As proteínas foram identificadas na urina de pacientes com lúpus que podem indicar o tipo e gravidade da doença renal têm. Um simples exame de sangue com base nesta descoberta pode ajudar os pacientes a evitar biópsias renais doloroso e caro.
  • Certos genes tornam algumas pessoas mais propensas a ter complicações graves, tais como doença renal. NIAMS pesquisadores descobriram um gene ligado a um maior risco de doença lúpus de rim em afro-americanos. Mudanças neste gene manter o sistema imunológico de remover prejudiciais germe de combate do corpo depois de terem feito o seu trabalho. Outros genes podem também desempenhar um papel.
  • O lúpus é mais comum em mulheres do que em homens. Os investigadores estão olhando para o papel dos hormônios e outras diferenças homem-mulher.
  • Um projeto NIAMS está testando um novo medicamento que os cientistas esperam que terá efeitos mais leves colaterais do que os tratamentos padrão. Outro estudo em teste de uma combinação de dois medicamentos. Uma delas é uma droga padrão e o outro é um novo fármaco. Os cientistas esperam que a combinação seja mais eficaz e provocar menos efeitos secundários.

Onde as pessoas podem encontrar mais informações sobre o lúpus?

Fontes de Informações do NIH

Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele (NIAMS)
Informações Clearinghouse
National Institutes of Health
1 AMS Círculo
Bethesda, MD 20892-3675
Telefone: 301-495-4484 Toll Free: 877-22-NIAMS ( 877-226-4267 ) TTY: 301-565-2966Fax: 301-718-6366 E-mail: NIAMSinfo @ mail . nih.gov Website: http://www.niams.nih.gov 301-495-4484
 877-22-NIAMS 877-226-4267



A missão do Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele é apoiar a investigação sobre as causas, tratamento e prevenção de doenças dos ossos, articulações, músculos e pele, a formação de cientistas e clínicos básicos para a realização desta pesquisa; ea divulgação de informações sobre o progresso da pesquisa nestas doenças.
Ensaios Clínicos em NIH
Toll Free: 800-411-1222 Website: http://clinicaltrials.gov 800-411-1222
Os ensaios clínicos estão estudos de investigação médica para ver se novos tratamentos são seguros e eficazes. Esses médicos estudos ajudam aprender como as pessoas respondem a medicamentos ou outros tratamentos novos ou melhorados.Este site oferece aos pacientes, familiares e ao público uma maneira fácil de obter informações sobre ensaios clínicos. Links para as pessoas que estão recrutando participantes para cada estudo são também fornecidos.
MedlinePlus
A Biblioteca Nacional de Medicina do site da Web para obter informações da saúde dos consumidores

Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) Recursos Online

Os seguintes sites podem ajudá-lo a encontrar fontes adicionais de informação sobre lúpus:
HealthFinder
O site HHS para informações de saúde do consumidor

Outras Organizações

Da Academia Americana de Dermatologia (AAD)
PO Box 4014
Schaumberg, IL 60618-4014
Telefone:  847-330-0230 Toll Free: 866-503-pele (7546) Fax: 847-240-1859 Website: http://www.aad.org  847-330-0230
866-503 PELE- (7546)

A academia é a organização nacional de dermatologia. É dedicada a alcançar a mais alta qualidade de atendimento dermatológico para todos. Ele também pode fornecer referências para os dermatologistas.
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
6300 North River Road
Rosemont, IL 60018-4262
Telefone:  847-823-7186 Toll Free:  800-824-BONE (2663) Fax: 847-823-8125 E-mail: pemr@aaos.org Website: http://www. aaos.org  847-823-7186
 800-824-BONE (2663)

quinta-feira, 16 de agosto de 2012

SINTOMAS DA HIPERTENSÃO


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SINTOMAS DA HIPERTENSÃO

A hipertensão arterial, conhecida popularmente como pressão alta, é uma das doenças mais comuns em todo mundo, acometendo cerca de 1 a cada 5 pessoas. Em muitos países, mais da metade da população acima de 60 anos é hipertensa.

Neste artigo vamos focar nos sintomas da hipertensão arterial. Se você está à procura de mais informações sobre pressão alta, não deixe de ler também nossos outros artigos sobre o tema:

HIPERTENSÃO ARTERIAL | Sintomas e tratamento.
CAUSAS DE HIPERTENSÃO ARTERIAL (PRESSÃO ALTA).
TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO | Captopril, Enalapril, Losartan.
TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO | Nifedipina, Adalat, Amlodipina...
HIPERTENSÃO ARTERIAL DE DIFÍCIL CONTROLE.
EFEITOS DO SAL NA PRESSÃO ARTERIAL.
ECLÂMPSIA | PRÉ-ECLÂMPSIA | Sintomas e tratamento.

O que é pressão arterial? O que é hipertensão?

Antes de seguirmos com os sintomas da hipertensão arterial sistêmica, uma breve explicação para o leitor entender conceitos básicos.

A pressão arterial é a pressão que o sangue dentro das artérias exerce sobre suas paredes. A pressão arterial é pulsátil, ou seja, aumenta a cada batimento do coração e reduz quando o mesmo relaxa. Sístole é o nome dado à contração do músculo cardíaco, portanto, pressão sistólica é a pressão arterial durante cada batimento do coração. Diástole é o breve momento de relaxamento do coração entre cada batida. Logo, pressão diastólica é a pressão arterial durante a fase em que o músculo cardíaco está relaxado.

A pressão arterial é medida nestes dois momentos, por isso, é descrita sempre com dois valores, conhecidos como pressão máxima e pressão mínima. Na verdade, como acabamos de ver, o nome correto é pressão sistólica e pressão diastólica. Portanto, uma pressão de 110/70 mmHg* significa uma pressão sistólica de 110 mmHg e uma pressão diastólica de 70 mmHg.

* mmHg é a sigla para milímetros de mercúrio, que é a unidade padrão para aferição da pressão arterial.

Os valores da pressão arterial são classificados da seguinte maneira:

Pressão arterial normal: valores menores ou iguais a 120/80 mmHg
Pré-hipertensão: valores entre 121/81 - 139/89 mmHg
Hipertensão grau I : valores entre 140/90 - 159/99 mmHg
Hipertensão grau II: valores maiores ou iguais a 160/100 mmHg

O nosso organismo foi moldado para trabalhar com pressões arteriais ao redor de 120/80 mmHg. Quando nossos vasos e órgãos são expostos a um aumento crônico da pressão arterial, ou seja, à hipertensão, existe um grande risco de lesões nos mesmos, principalmente no cérebro, coração, rins e olhos.

Sintomas da hipertensão arterial

Hipertensão
A hipertensão arterial é uma doença perigosíssima, pois possui uma característica: ela não provoca sintomas na imensa maioria dos casos. Não é à toa que ela é chamada de "a assassina silenciosa".

O simples fato da pressão dentro das artérias se elevar não é suficiente para provocar sintomas. Os sintomas da hipertensão arterial só surgem tardiamente, depois que algum órgão já estiver com grave lesão. Na verdade, nestes casos, não são os sinais ou sintomas da hipertensão que sentimos, mas sim sinais e sintomas das consequências de anos e anos de hipertensão não tratada adequadamente, como, por exemplo, sintomas da insuficiência cardíaca, do AVC ou da insuficiência renal.

Por isso, todas as pessoas devem ter sua pressão arterial aferidas pelo menos uma vez a cada dois anos. Se você nunca procurar saber com anda sua pressão arterial porque acha que algum sintoma irá alertá-lo sobre o problema, saiba que você pode estar neste momento com a pressão elevada, sofrendo danos em órgãos vitais.

Reforçando o conceito mais importante deste texto: se você não medir a sua pressão arterial é IMPOSSÍVEL saber se ela está normal ou alta.

Mitos sobre os sintomas da hipertensão

Infelizmente alguns mitos sobre a hipertensão estão tão infundidos entre a população, que mesmo a palavra do médico não consegue convencer o paciente do contrário. É impressionante a quantidade de pessoas que juram saber reconhecer quando a sua pressão arterial está elevada. Vamos dissecar alguns destes mitos:

Sintomas da hipertensão: dor de cabeça ou dor na nuca

Este talvez seja o maior mito em relação à hipertensão. É extremamente comum o paciente relacionar uma dor de cabeça a uma elevação da sua pressão arterial. Vamos aos fatos.

Todo paciente com dor, principalmente se de forte intensidade, apresenta uma pressão arterial acima dos valores habituais, seja ela dor de cabeça. dor de barriga ou dor no dedo do pé. Portanto, é lógico que o paciente vai sempre notar que sua pressão está alta toda vez que tem uma dor de cabeça forte. O problema aqui é confundir causa com efeito.

A pressão arterial só pode ser considerada culpada pela dor de cabeça quando atinge níveis muito elevados, geralmente acima de 200 mmHg de pressão sistólica e/ou 110 de pressão diastólica.. Pacientes com pico hipertensivo, ou seja, elevações súbitas da pressão, muito acima do que é habitual, são geralmente aqueles em que é aceitável associar uma dor de cabeça a um descontrole da pressão arterial.

Aqui cabe mais uma ressalva, se o paciente tem hipertensão grau II mal controlada há meses, ele pode nada sentir mesmo com valores exorbitantes como 220 a 240 mmHg de pressão sistólica.

Conclusão: dor de cabeça ou dor na nuca não são sintomas confiáveis de hipertensão arterial.

Sintomas da hipertensão: nervosismo e ansiedade

Outra associação muito comum é entre crises de ansiedade e hipertensão. A lógica é a mesma da dor de cabeça. É óbvio que toda pessoa nervosa vai ter sua pressão arterial mais elevada. Mas é a ansiedade que aumenta a pressão e não a pressão alta que provoca uma ansiedade. Aquela história: "fulaninho anda muito nervoso ultimamente. Isso deve ser pressão alta", não tem nenhuma base científica.

Porém, mais uma vez, a crise hipertensiva é uma exceção. Em alguns casos, principalmente em pacientes já com coração fraco, um pico hipertensivo grave e súbito (pressões acima de 200 mmHg de sistólica) pode causar um maior esforço para o coração, levando a sintomas com cansaço e falta de ar, que podem provocar muita ansiedade em pessoas mais sensíveis.

Conclusão: nervosismo e ansiedade não são sintomas confiáveis de hipertensão arterial.

Sintomas da hipertensão: sangramento nasal

O sangramento nasal é outro sintoma frequentemente associado à hipertensão, mas também que ocorre somente em selecionados casos. Há trabalhos que mostram que apenas 15% dos pacientes que procuram uma emergência por descontrole da pressão arterial apresentam sangramento nasal. Ou seja, 85% dos pacientes, mesmo com crise hipertensiva, não sangram do nariz.

Existem dezenas de causas para sangramento nasal, por isso, antes de culpar a hipertensão, se o seu nariz sangra com frequência, procure um otorrinolaringologista, pois é possível haver outra causa para este problema.

Conclusão: sangramento nasal não é um sintoma confiável de hipertensão arterial.

Sintomas da hipertensão: tonturas

Tonturas não são um sintoma habitual de hipertensão. Na verdade, os pacientes hipertensos já sob tratamento costumam ter tonturas não como sintoma de elevação da pressão, mas sim como efeito colateral dos medicamentos, principalmente quando a pressão cai muito rapidamente.

Se a pressão subir muito e subitamente, e aqui estamos falando de valores acima de 200-220 mmHg de pressão sistólica, é possível que o paciente refira algum grau de tontura ou sensação de cabeça leve. É importante salientar que picos hipertensivos podem ocorrer nos quadros de AVC (leia: 7 SINTOMAS DO AVC) e a tontura é um sintoma comum desta complicação.

Conclusão: tontura não é um sintoma confiável de hipertensão arterial.

Sintomas da hipertensão: ondas de calor e vermelhidão facial

O aumento da pressão arterial não provoca calores nem deixa a face mais avermelhada.

O rubor e o calor facial ocorrem quando os vasos sanguíneos se dilatam no rosto. Este quadro pode surgir por diversos fatores, tais como exposição ao sol, calor, frio, alimentos picantes, vento forte, bebidas quentes, reações a produtos de pele, stress emocional, consumo de álcool ou exercício físico, todos eles situações que podem causar alterações da pressão arterial temporariamente.

Conclusão: Calor e rubor facial não são sintomas confiáveis de hipertensão arterial.

Considerações finais 

O que queríamos passar neste artigo é a noção de que em mais de 90% dos casos a hipertensão arterial é uma doença silenciosa, que pode estar presente durante anos sem provocar nem sequer um sintoma.
Quando os sintomas ocorrem, geralmente estão relacionados a crises hipertensivas, com aumentos importantes e súbitos da pressão arterial, situações que não são frequentes na maioria dos pacientes hipertensos.

Portanto, se você não mediu sua pressão arterial recentemente, é impossível estimar o seu valor. E se você não mede sua pressão arterial de tempos em tempos, pode estar sofrendo lesões de órgãos nobres, que levarão no futuro a doenças graves.
Pedro PinheiroAutor do artigo
Pedro Pinheiro Médico formado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) em 2002. Diploma reconhecido pela Universidade do Porto, Portugal. Título de especialista em Medicina Interna pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) em 2005. Título de Nefrologista pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e pela Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) em 2007. Título de Nefrologista pelo Colégio Português de Nefrologia.


Leia o texto original no site MD.Saúde:SINTOMAS DA HIPERTENSÃOhttp://www.mdsaude.com/2012/08/sintomas-da-hipertensao.html#ixzz23itlk4mC

Seguro cirurgia eletiva para os pacientes com AR


Seguro cirurgia eletiva para os pacientes com AR

Pacientes com artrite reumatóide rosto sem risco aumentado de efeitos adversos cardiovasculares ou mortalidade durante a cirurgia eletiva, apesar de suas altas taxas de doença cardíaca, um estudo retrospectivo encontrou.
Comparados com pacientes que tinham diabetes, aqueles com artrite reumatóide tiveram uma taxa de mortalidade significativamente menor durante um procedimento cirúrgico de risco intermediário (0,30% versus 0,65%, P <0,001), de acordo com Ali Yazdanyar, DO, PhD, da Leitura e Hospital Medical Center, em West Reading, Pensilvânia., e seus colegas.
Os pacientes com artrite também tiveram menos eventos cardiovasculares perioperatórios durante procedimentos de risco intermediário (0,34% versus 1,07%, P<0,001), relataram os pesquisadores na edição de agosto da Arthritis & Rheumatism .
A carga de doença cardiovascular em pacientes com artrite reumatóide tem sido comparada à associada com diabetes.
"Complicações cardíacas são a principal causa de morbidade e mortalidade perioperatória. O risco de um evento coronariano perioperatório ou morte cardíaca específica é quase duas vezes maior em pacientes com conhecida ou suspeita de doença coronariana ou aterosclerose", Yazdanyar e colegas escreveram.
Para ver se a carga de doença associada com a artrite reumatóide também leva a um aumento do risco perioperatório, os pesquisadores analisaram dados de uma grande amostra nacional de pacientes.
A população do estudo consistiu em quatro grupos: pacientes com artrite reumatóide, os pacientes com diabetes, pacientes com ambos os diagnósticos, e pacientes com nenhuma das condições.
Um total de 7,756,570 cirurgias não cardíacas em foram incluídos na análise.
Os procedimentos foram classificados de acordo com as diretrizes do American College of Cardiology / American Heart Association como sendo de baixo risco, como endoscopia, risco intermediário, como ortopedia e cirurgias de próstata e de alto risco, como a cirurgia vascular periférica.
Pacientes com artrite reumatóide tendem a ser mais velhos e do sexo feminino, enquanto co-morbidades como doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca congestiva foram mais comuns em pacientes com diabetes.
Em geral, a mortalidade foi de 1,47% para os procedimentos de baixo risco, 0,50% para cirurgias de risco intermediário, e 2,59% para procedimentos de alto risco.
As taxas de compósitos eventos cardiovasculares, incluindo enfarte do miocárdio, eventos agudos cerebrovasculares, ou insuficiência cardíaca congestiva com edema pulmonar, foram 2,34%, 0,51%, e 2,12% para os três grupos de risco, respectivamente.
Junto com o menor risco para os pacientes com artrite reumatóide submetidos a procedimentos de risco intermediário, eles também eram menos prováveis ​​do que pacientes com diabetes ter um evento cardiovascular ao se submeter a cirurgia de baixo risco (3,38% versus 5,30%, P <0,001).
Os investigadores também calculado o risco de um evento perioperatória cardiovascular de acordo com ambas as doenças e nível de risco procedimento.
Em um modelo bruto, pacientes com artrite reumatóide submetidos a um procedimento de baixo risco tiveram um risco quase duas vezes para uma complicação cardiovascular, em comparação com pacientes que não tinham nem artrite, nem diabetes, enquanto pacientes com diabetes tiveram um risco 2,5 vezes.
Mas após o ajuste para idade, sexo e comorbidades, os pacientes com artrite reumatóide sozinho já não estavam em risco elevado em comparação com aqueles que têm artrite nem nem diabetes, enquanto que aqueles com diabetes sozinho ainda tiveram um risco elevado:
  • De baixo risco a cirurgia, ou 1,03 (IC 95% 0,88-1,20) para pacientes com artrite isolada versus OR 1,16 (IC 95% 1,11-1,22) para pacientes com diabetes por si só
  • De risco intermediário a cirurgia, ou 0,64 (IC 95% 0,38-1,08) versus OR 1,33 (IC 95% 1,20-1,48)
Sem riscos aumentados foram observados para procedimentos de alto risco em ambos os grupos, no entanto.
Além das análises para cirurgias agrupados de acordo com níveis de risco, os pesquisadores também realizaram um procedimento específico de análise complementar para a substituição total do joelho, e não encontrou nenhum aumento em todas as causas de mortalidade perioperatória para pacientes com ou artrite reumatóide ou diabetes.
Os doentes com ambas as condições, no entanto, estavam em risco elevado, nomeadamente para a morte (OR 6,49, 95% CI 1,45-29,04).
Nesta análise, os pacientes com artrite reumatóide sozinho de novo não estavam em risco aumentado para um evento cardiovascular, ao contrário daqueles com diabetes, cuja odds ratio foi de 1,51 (IC 95% 1,06-2,14) ou com ambas as condições, cuja odds ratio foi de 3,50 ( IC 95% 1,10-11,19).
A conclusão geral de que pacientes com artrite reumatóide não estavam em maior risco de complicações intra-operatórias foi "surpreendente", dada a sua freqüência de comorbidades cardiovasculares, de acordo com os pesquisadores.
Por conseguinte, considerou possíveis explicações para as descobertas, tais como a probabilidade de que pacientes com artrite reumatóide activa, não pode ser considerada para a cirurgia electiva.
Além disso, eles não tinham informações sobre os fatores potencialmente influentes, como o grau de inflamação sistêmica, a duração da doença e estado funcional.
No entanto, "o nosso estudo serve como o passo inicial na tentativa de quantificar a importância da carga aterosclerótica aumentado em doentes com [artrite reumatóide] durante o período perioperatório, bem servir aqueles que encontram nessa tarefa rotineiramente na prática clínica", observou Yazdanyar e colegas .
Eles concluíram que seus resultados não indicam a necessidade de triagem pré-operatória elevada antes da cirurgia eletiva em pacientes com artrite reumatóide, porém, mais pesquisas serão necessárias para identificar potenciais consequências a longo prazo adversos.
O estudo foi financiado pelo Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculosqueléticas e da Pele.
Um co-autor recebeu honorários de consultoria da Centocor.
Nancy Walsh
Escritor
Nancy Walsh escreveu para várias publicações médicas nos Estados Unidos e Inglaterra, incluindocuidados com o paciente , O praticante , eo Jornal de Doenças Respiratórias . Ela também tem contribuído numerosos ensaios de vários livros sobre história e cultura, mais recentemente, a The Book of Firsts (Anchor Books, 2010).

AR menor risco com uso moderado de álcool


RA menor risco com uso moderado de álcool

O consumo moderado de álcool foi associado a um risco significativamente menor de desenvolver artrite reumatóide - pelo menos para as mulheres, os pesquisadores suecos confirmaram.
Comparado com as mulheres que bebiam pouco ou nenhum álcool, aqueles que consumiram mais de quatro copos de vinho, cerveja ou licor a cada semana tiveram uma diminuição de 37% no risco (RR 0,63, IC 95% 0,42-0,96, P = 0,04) após ajuste para de fumar, de acordo com Alicja Wolk, DMSc, e colegas do Instituto Karolinska, em Estocolmo.
E as mulheres que relataram beber mais de três copos de álcool por semana em ambos 1987 e 1997 pela metade seu risco (RR 0,48, IC 95% 0,24-0,98), os pesquisadores relataram em linha emBMJ .
Anteriores caso-controlo estudos têm sugerido que o álcool pode ter efeitos protectores na artrite reumatóide, e estudos experimentais têm demonstrado que o álcool pode interferir com a produção de citocinas inflamatórias e regular negativamente a resposta global imune, Wolk e colegas explicado.
Para explorar ainda mais os efeitos do álcool sobre o risco de artrite reumatóide, que enviou questionários de frequência alimentar para mulheres que participaram do Cohort Mamografia sueco prospectivo e casos incidentes identificados da artrite reumatóide em três registos nacionais de 2003 a 2009.
Os pesquisadores também coletaram informações sobre o tabagismo, que é um forte fator de risco para a artrite reumatóide, bem como dados sobre a altura dos participantes, peso e nível de escolaridade.
O estudo incluiu 34,141 mulheres com idades entre 54-89, e foi representante da mais ampla população sueca feminina em características sociodemográficas.
Um copo de álcool foi considerado 150 mL de vinho, 500 ml de cerveja, ou 50 mL de licor.
Durante 7 anos e 226,032 pessoas-anos de acompanhamento, houve 197 novos casos de artrite reumatóide.
As mulheres que consumiram mais de quatro copos de álcool por semana tinham uma taxa de 7 casos por 10.000 pessoas-ano, em comparação com uma taxa de 9,1 casos por 10.000 entre aqueles que bebem menos de um copo a cada semana.
Quando o risco para a artrite reumatóide foi calculada com ajuste para a idade por si só, o risco relativo para as mulheres que consomem mais de quatro copos por semana foi de 0,74 (IC 95% 0,49-1,11), que não foi estatisticamente significativa.
A significância estatística foi atingido, no entanto, com ajuste para fumar.
Os pesquisadores também observaram em risco acordo com o tipo de álcool consumido, e encontrou diferenças não significativas:
  • Vinho, mais de 8 copos por mês, RR 0,84 (IC 95% 0,47-1,52, P = 0,55)
  • Beer, mais de 4 copos por mês, RR 0,84 (IC 95% 0,54-1,30, P = 0,43)
  • Licor, mais de 4 copos por mês, RR 0,77 (IC 95% 0,37-1,59, P = 0,43)
Uma análise de dose-resposta descobriram que o risco de desenvolver artrite reumatóide foi a mais baixa global com o consumo de dois a quatro copos de álcool por semana, sem redução adicional além de quatro copos. Consumo abusivo de álcool, no entanto, não poderia realmente ser avaliada, uma vez que apenas 1,4% da população do estudo relataram beber mais de dois drinques por dia.
Os investigadores notado que no Estudo de Saúde das Enfermeiras, havia uma relação em forma de U entre a quantidade de consumo de álcool por dia e os níveis da citoquina inflamatória interleucina-6 em mulheres que desenvolveram mais tarde a artrite reumatóide, com os níveis mais baixos sendo vista em mulheres que consomem aproximadamente um beber por dia.
Forças do estudo incluiu a coleta de dados prospectiva e da falta de viés de seleção. Além disso, a maioria dos estudos anteriores não diferenciar os tipos de álcool.
Limitações incluiu uma falta de informação sobre histórico familiar de artrite ou os efeitos de beber pesado.
"Estes resultados estão de acordo com a associação inversa entre o consumo moderado de álcool e risco de doença cardiovascular e aumentam a evidência que o consumo moderado de álcool não é prejudicial e pode ser protetora contra uma doença crônica como a artrite reumatóide", concluíram os pesquisadores.
O estudo foi financiado pelo Conselho de Pesquisa sueco e do Instituto Karolinska.
Os autores não relataram divulgações financeiras.
Nancy Walsh
Escritor
Nancy Walsh escreveu para várias publicações médicas nos Estados Unidos e Inglaterra, incluindocuidados com o paciente , O praticante , eo Jornal de Doenças Respiratórias . Ela também tem contribuído numerosos ensaios de vários livros sobre história e cultura, mais recentemente, a The Book of Firsts (Anchor Books, 2010).