sábado, 27 de fevereiro de 2016

LÚPUS; UMA DOENÇA DE MUITAS FACES




Lúpus: Uma doença de muitas faces

Encontro:
01 de setembro de 2015
Fonte:
Universidade Médica de Viena
Resumo:
O lúpus é uma doença auto-imune com sintomas tantos diferentes que muitas vezes é difícil de diagnosticar e tratar. Apesar dos grandes avanços da medicina ao longo dos últimos anos, o lúpus é incurável. , abordagens terapêuticas adaptadas individualmente modernos são destinadas a ajudar os doentes.
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HISTÓRIA COMPLETA
O lúpus é uma doença auto-imune com sintomas tantos diferentes que muitas vezes é difícil de diagnosticar e tratar. Apesar dos grandes avanços da medicina ao longo dos últimos anos, o lúpus é incurável. , abordagens terapêuticas adaptadas individualmente modernos são destinadas a ajudar os doentes. O congresso mundial organizado pela MedUni Vienna traz especialistas de mais de 80 países juntos em Viena a partir de 2 a 6 de setembro para discutir os resultados das últimas pesquisas e terapias.
Cerca de uma em cada mil pessoas sofre de lúpus. É uma doença auto-imune, em que o sistema imunitário ataca o próprio corpo da pessoa. Ela afecta principalmente as mulheres (em uma proporção de 9: 1), e leva a respostas inflamatórias, que podem afectar todos os órgãos no corpo."Nenhuma outra doença tem um espectro tão amplo de expressões clínicas", explica Josef Smolen, Diretor de MedUni Viena Departamento de Medicina Interna III no Hospital Geral de Viena, "isso pode afetar todos os órgãos, articulações e músculos. Isso torna ainda mais difícil para diagnosticar e encontrar a forma mais adequada de tratamento. Assim lupus é a doença mais complexa do mundo. "
A medicina tem feito grandes avanços nos últimos anos. Graças a medicamentos modernos, os pacientes têm uma expectativa de vida mais longa e uma melhor qualidade de vida. "Apesar de cortisona ainda é um pilar do tratamento, novas abordagens terapêuticas, muitas vezes têm menos efeitos colaterais e assim melhorar a qualidade de vida", explica Georg Stummvoll do Departamento de Reumatologia da MedUni Viena Departamento de Medicina Interna III no Hospital Geral de Viena. "É importante para diagnosticar correctamente numa fase precoce, porque, se não for tratada, lúpus pode ser fatal, em última análise conduzindo à falha de órgão. Quanto mais cedo for detectado, o mais êxito ela pode ser tratada."
imunoterapia adaptado individualmente
"O tratamento de doenças auto-imunes, tais como lúpus requer terapias que interferem com a génese real da doença," explica Smolen, falando das novas abordagens terapêuticas ", terapias específicas são dirigidas para receptores de células a um nível molecular. A terapia principalmente alvos activa os linfócitos B do sistema imunitário. no futuro, esta deve ser especificamente adaptados para o paciente. "
Enquanto se aguarda o desenvolvimento de terapia individual perfeitamente adaptado em um nível molecular, um dos pesquisa tem como objetivo é otimizar as terapias existentes e minimizar efeitos colaterais. É difícil realizar estudos clínicos em larga escala devido ao número relativamente pequeno de pacientes afetados (cerca de 8.000 - 10.000 na Áustria). centros especializados são necessários para agrupar os dados do paciente em causa e do Departamento de Reumatologia da MedUni Viena tem um tal centro.
Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelaUniversidade de Medicina de Viena . Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.
Cite esta página :
Universidade de Medicina de Viena. "Lúpus: Uma doença de muitas faces."ScienceDaily. ScienceDaily, 1 de Setembro de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/09/150901113744.htm>.

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O TRATAMENTO DE LÚPUS

O tratamento de lúpus

LupuzorTM entra em fase III

Encontro:
15 de dezembro de 2015
Fonte:
CNRS (Délégation Paris Michel-Ange)
Resumo:
LupuzorTM pode tornar-se a primeira terapia específica e não-imunossupressor para o lúpus, uma doença auto-imune incapacitante que é atualmente incurável. Este peptídeo é objecto de uma patente (concedida em 2009) e tem fases já concluídas I e II dos seus ensaios clínicos de regulamentação com sucesso.
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HISTÓRIA COMPLETA
O desenvolvimento da estrutura 3D do péptido P140. O péptido P140 corresponde à sequência do U1-70K ribonucleoproteínas nucleares, cujo resíduo 140 é um fosfo-serina (visíveis do lado esquerdo) 131-151.
Crédito: © Fanny Bonachera / IBMC / ICT / PDB
LupuzorTM pode tornar-se a primeira terapia específica e não-imunossupressor para o lúpus, uma doença auto-imune incapacitante que é atualmente incurável. Descoberto pela equipe de Sylviane Muller no CNRS Imunopatologia et laboratório Chimie Thérapeutique, em Estrasburgo, esse peptídeo é objecto de uma patente CNRS (concedida em 2009) e tem fases I e II de seus ensaios clínicos reguladoras, supervisionados por ImmuPharma- já concluído com êxito França. Uma fase III ensaio piloto internacional, também administrado pela empresa, começará dentro de alguns dias em os EUA quando o primeiro paciente começa o tratamento, antes do julgamento é estendida para a Europa. Fase III é a última fase do teste de um fármaco candidato, antes de poder ser dada aprovação do mercado. O lançamento da fase III foi o tema de uma reunião envolvendo cerca de cem médicos em dezembro de 11-12, em Paris.
O lúpus é uma doença auto-imune crônica que afeta mais de cinco milhões de pessoas em todo o mundo, 90% dos quais são mulheres. Ela é caracterizada pela produção de auto-anticorpos que atacam órgãos diferentes (pele, articulações, sistema vascular, cérebro, rins) e causar inflamação, daí a ampla gama de possíveis sintomas: lesões na pele, dor nas articulações, tromboses, episódios psicóticos, etc. A aliviar a doença com muitas causas, apenas tratamentos paliativos estão disponíveis no momento, a maioria dos quais são não-específica: corticosteróides e imunossupressores, mas que também enfraquecem o sistema imunitário.Embora possam parar os ataques auto-imunes, eles também tornar pacientes altamente suscetíveis a infecções múltiplas. Foi, portanto, urgente o desenvolvimento de uma terapia mais específica.
A equipe liderada por Sylviane Muller, que recebeu a Medalha de 2015 CNRS de Inovação, desenvolveu uma família de peptídeos (fragmentos de proteína) que pode disfunção especificamente correta do sistema imunológico. Um desses peptídeos, chamado P140, capazes de retardar o desenvolvimento de lúpus em camundongos afetados, preservando a capacidade dos seus sistemas imunológicos para combater agentes infecciosos. Desde então, a fase I e II ensaios clínicos foram realizados pela empresa ImmuPharma-France, que detém uma licença exclusiva para as patentes que protegem esta família de peptídeos, todos de propriedade da CNRS ou arquivados como propriedade conjunta. Durante os ensaios de fase II, a doença regrediu em 62% dos pacientes após 3 meses de tratamento: este é o melhor resultado de sempre ter sido alcançado para esta patologia.
Na sequência destes sucessos, ImmuPharma-France lançou seu ensaio piloto de fase III. Da mesma forma como nos ensaios de Fase IIb, o fármaco candidato será administrado sob condições de dupla ocultação, uma vez por mês por via subcutânea, a uma taxa de 200 ug por injecção, mas a duração do tratamento vai ser alargada a um ano , ao contrário de 3 meses anteriormente. Duzentos pacientes serão incluídos neste ensaio, distribuídos por 45 centros (10 em os EUA e 35 na Europa). Os primeiros pacientes serão recrutados em os EUA até o final de 2015. Na Europa, o julgamento deve começar em meados de janeiro nos primeiros centros, que incluem aqueles em França. Recrutamento deve ser concluída em meados de 2016 e os resultados finais são esperados no final de 2017.
A primeira reunião de investigadores para o julgamento da fase III foi realizada em 11 e 12 de dezembro, em Paris, e envolveu cerca de uma centena de médicos americanos e europeus.
Uma vez que esta fase final de ensaios clínicos é completada, e desde que os resultados confirmam os de Fase IIb, LupuzorTM pode ser colocado no mercado e, subsequentemente, desempenham um papel central no tratamento de pacientes com lúpus.
De acordo com resultados pré-clínicos, LupuzorTM também podem ser eficazes em outras patologias auto-imunes crónicas, tais como o síndroma de Sjõgren (síndroma do olho seco) ou a doença de Crohn (uma doença auto-imune que causa a inflamação intestinal crónica). Estudos fundamentais sobre estas pistas promissoras já estão em andamento no laboratório de Sylviane Muller.
Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelo CNRS (Délégation Paris Michel-Ange) . Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.
Cite esta página :
CNRS (Délégation Paris Michel-Ange). "O tratamento de lúpus: LupuzorTM entra em fase III." ScienceDaily. ScienceDaily, 15 de Dezembro de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/12/151215093941.htm>.
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ESTUDO DESCOBRE; ESTEROIDE PODE SER SEGURO, EFICAZ TRATAMENTO DE GOTA

Esteróide pode ser segura, eficaz tratamento de gota, descobre estudo

Médico diz que esta parece oferecer opções para o manejo da dor
     
Terça-feira, fevereiro 23, 2016
imagem Notícia de HealthDay
Segunda-feira, fevereiro 22, 2016 (HealthDay News) - Uma pílula de esteróides pode ser tão bom quanto um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE) no tratamento de gota doloroso, sugere nova pesquisa.
Os pesquisadores que compararam a prednisolona esteróides com o medicamento para artrite indometacina encontrados dois medicamentos oferecidos um grau semelhante de redução da dor. E enquanto a indometacina (Indocin) apareceu para causar efeitos colaterais mais pequenas, nem tratamento solicitado complicações graves, disseram os pesquisadores.
investigações menores apontaram na mesma direção, disse o autor do estudo Dr. Timothy Rainer, um professor de medicina de emergência da Universidade de Cardiff, no País de Gales. Mas porque as novas descobertas são o produto de um esforço "maior e melhor-concebidas", Rainer disse pílulas de esteróides pode ganhar em pé entre os especialistas de gota que costumam ficar com AINEs como o tratamento de primeira linha.
A linha inferior é que há escolhas, disse o Dr. Philip Mease, um reumatologista com o Centro Médico Sueco em Seattle.
"Essa é a mensagem-chave - que há opções", disse Mease, que não esteve envolvido no estudo."Às vezes docs ER não pensar em dar uma diminuição gradual da dose de prednisona, mas pode ser muito eficaz em ajudar com a gota, que pode ser maldito doloroso."
Gota é a forma mais comum de artrite inflamatória entre os homens, a equipe do estudo disse, afetando cerca de 3 por cento dos adultos nos Estados Unidos.
O culpado é um acúmulo de ácido úrico. Cristalizado lodges de ácido úrico nas articulações, muitas vezes, o dedo grande do pé, e causa crises extremamente dolorosas que perturbam a mobilidade, sono e qualidade de vida global.
O novo estudo incidiu sobre mais de 400 pacientes com gota na sua maioria do sexo masculino, em Hong Kong, média de 65 anos Cerca de metade teve a pressão arterial elevada, e quase três quartos tinham uma história recorrente de ataques de gota. Quase 10 por cento tinham sido tomar o alopurinol prescrição de medicamentos (Zyloprim), um redutor de ácido úrico diária geralmente tomadas para a vida.
No tempo de tratamento foi oferecido, os pacientes estavam se aproximando o seu terceiro dia de dor gota. Todos foram distribuídos aleatoriamente para receber ou prednisolona ou indometacina.Nem é um novo medicamento que eles são um pouco barato.
Os que receberam indometacina tomou 150 miligramas (mg) por dia, durante dois dias, seguidos de 75 mg por dia durante três dias. Os que receberam prednisolona levou 30 mg por dia durante cinco dias.
Ambos os tratamentos foram encontrados para fornecer níveis mais ou menos comparáveis ​​de alívio da dor, com alívio chutando a um ritmo semelhante, se os pacientes estavam em repouso ou ativo.
efeitos colaterais adversos menores, tais como dor abdominal, náuseas, tontura e letargia, foram "significativamente" mais comum entre o grupo de NSAID, disseram os pesquisadores, mas nem droga causou problemas graves.
O estudo foi financiado pelo governo de Hong Kong, e os resultados aparecem no 23 de fevereiro edição online dos Anais de Medicina Interna .
Os pesquisadores alertaram, no entanto, que o estudo excluídos os pacientes com história de hemorragia digestiva alta, e observou pesquisas anteriores haviam ligado a indometacina a um maior risco de complicações graves, incluindo desconforto gastrointestinal. Eles também disseram que as conclusões relativas a indometacina podem não se aplicar a outros AINEs, como ibuprofen e aspirina.
Rainer sublinhou que "cada paciente precisa aprender sobre o seu próprio corpo" com relação a vários medicamentos.
"Nem todo mundo reage à mesma droga da mesma maneira", disse ele. "Se alguém tem experiência anterior de uma má reacção aos esteróides ou AINEs, em seguida, [a droga] pode não ser o melhor para essa pessoa."
FONTES: Timothy Rainer, MD, professor, medicina de emergência, da Universidade de Cardiff, Cardiff, País de Gales; Philip Mease, MD, reumatologista, Swedish Medical Center, Seattle; 23 de fevereiro de 2016, em linha, Annals of Internal Medicine
HealthDay
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terça-feira, 23 de fevereiro de 2016

OS INVESTIGADORES DESCOBRIRÃO ALVO POTENCIAL PARA O TRATAMENTO DA DOENÇA AUTO-IMUNE



Os investigadores descobrirão alvo potencial para o tratamento da doença auto-imune

Encontro:
22 de fevereiro de 2016
Fonte:
Scripps Research Institute,
Resumo:
Uma molécula que parece ser uma causa de doenças auto-imunes, tais como lúpus foi identificado por um grupo de investigadores. Os níveis elevados da molécula de permitir que as células imunitárias auto-reactivas a escapar para dentro da corrente sanguínea e atacar os próprios tecidos do corpo.
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HISTÓRIA COMPLETA
Cientistas do Scripps Research Institute (TSRI) identificaram uma molécula que parece ser uma causa de doenças auto-imunes, como lúpus. Os níveis elevados da molécula de permitir que as células imunitárias auto-reactivas a escapar para dentro da corrente sanguínea e atacar os próprios tecidos do corpo.
"Este é um bom alvo para futuras terapias", disse TSRI Professor Associado Changchun Xiao, que foi co-autor sênior do estudo com TSRI Professor David Nemazee. "Nós sabemos agora que este é causal - não é apenas um efeito colateral."
A pesquisa, publicada 22 de fevereiro de 2016, na revista Nature Immunology , com foco na identificação de um microRNA específico (miRNA) - uma pequena molécula de RNA não-codificante desempenhando um papel na regulação da expressão gênica - que afeta o sistema imunológico.
Alicia Gonzalez-Martin, pesquisador associado no laboratório Xiao e primeiro autor do novo estudo, estava animado com a descoberta. "Esta é a primeira miRNA implicado na regulação da tolerância de células B", disse ela.
Pistas em mouse Models
Células imunes conhecidas como células B desenvolvem-se na medula óssea e adquirem receptores específicos num processo de montagem aleatória que ajuda o corpo preparar para lutar inimigos diferentes, incluindo uma multiplicidade de vírus e bactérias. Xiao comparou o processo de montagem de distribuir os soldados de diferentes tipos de armas - um rifle para um soldado, uma baioneta para outro.
Normalmente, o corpo também tem um sistema de pontos de verificação de tolerância de células B no lugar para eliminar as células B auto-reactivas, que atacam não apenas germes, mas também os próprios tecidos do corpo.Este processo, que se baseia na apoptose (morte celular programada), parece dar errado em pacientes com doenças auto-imunes. "Por alguma razão, as suas células auto-reactivas B não foram purgados", disse Xiao.
A nova pesquisa começou quando o laboratório de engenharia Nemazee um mouse modelo de tolerância imunológica, que rendeu todas as células B auto-reactiva. Como resultado, as células continuamente eliminado-se por processos de auto-tolerância natural, que conduz a uma ausência de células B no corpo. Os pesquisadores, no entanto, notou um estranho fenômeno - como os ratos ficaram mais velhas, algumas células auto-reactivas B escapou para a corrente sanguínea. O fenômeno lembrou os pesquisadores de células observadas em doenças auto-imunes e sugeriu uma maneira de procurar genes cuja desregulação prejudicada tolerância e promoveu essas doenças.
Os cientistas a hipótese de que alguns dos mais de 1.000 miARNs conhecidos pode estar a afectar a expressão do gene que regula a sobrevivência ou a destruição de células B auto-reactivas. O desafio era identificar o miRNA exato responsável.
"Este foi um projeto arriscado, porque não tínhamos certeza se algum miRNA em tudo regularia a tolerância da célula B", explicou Gonzalez-Martin.
Definir a armadilha
Encontrar o culpado miRNA significava montar uma armadilha.
A equipe de primeira gerado suas próprias células auto-reactivas B solicitando um vírus para expressar selecione miRNAs em células estaminais hematopoiéticas (células-tronco produtoras de glóbulos e plaquetas). Os investigadores então semeadas a medula óssea de rato modelo do laboratório Nemazee com estas células.
Eventualmente, algumas destas células B auto-reactivas escapado para os baços dos ratinhos, em que os investigadores capturados e analisados ​​os miARNs expressos.
Os pesquisadores descobriram elevada expressão de um miRNA específico chamado miR-148a que foi responsável pela fuga de células B. MiR-148a suprimidos três genes que controlam a apoptose. Sem apoptose, mutantes auto-reactivas não foram purgados.
Quando a equipe solicitado modelos do rato do lúpus para superexpressão de miR-148a, os ratos desenvolveram lupus mais rápido do que os seus homólogos com expressão normal miR-148a. Curiosamente, o miR-148a também está sobre-expresso em muitos pacientes com lúpus humanos.
"Isso nos leva a um caminho que pode ser capaz de regular com uma terapêutica", disse Nemazee.
Os pesquisadores disseram que o próximo passo é investigar outras funções de miR-148a no corpo para ver se inibir suas ações teria quaisquer efeitos colaterais negativos.
Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelo Instituto de Pesquisa Scripps . Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.
Jornal de referência :
  1. Alicia Gonzalez-Martin, Brian D Adams, Maoyi Lai, Jovan Pastor, Maria Salvador-Bernaldez, Jesus M Salvador, Jun Lu, David Nemazee, Changchun Xiao. Os microRNA funções miR-148a como um regulador crítico da tolerância das células B e auto-imunidade .Nature Immunology , 2016; DOI: 10.1038 / ni.3385
Cite esta página :
Scripps Research Institute. "Investigadores descobrir alvo potencial para o tratamento da doença auto-imune." ScienceDaily. ScienceDaily, 22 de fevereiro de 2016. <www.sciencedaily.com/releases/2016/02/160222114937.htm>.

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