sábado, 27 de fevereiro de 2016

METODO MENOS INVASIVO PARA O DIAGNOSTICO DE RIM

METODO MENOS INVASIVO PARA O DIAGNOSTICO DE RIM

método menos invasivo para o diagnóstico de rim

Encontro:
29 de maio de 2015
Fonte:
Universidade de Houston
Resumo:
Os investigadores identificaram um novo método menos invasivo para fornecer informação de diagnóstico na doença renal e da sua gravidade.
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HISTÓRIA COMPLETA

A espectroscopia de Raman acoplado com análise multivariada é utilizado pela primeira vez para estudar a progressão acelerada da nefrite em modelo de ratinho anti-GBM.
Crédito: Cortesia da Universidade de Houston
Investigadores da Universidade de Houston identificaram um novo método menos invasivo para fornecer informação de diagnóstico na doença renal e da sua gravidade.
Em um artigo publicado este mês no Journal of Biophotonics , Wei-Chuan Shih, professor assistente de engenharia elétrica e informática, e Chandra Mohan, Hugh Roy e Lillie Cranz Cullen, professor dotado de engenharia biomédica, descrevem o uso de uma sonda óptica e espectroscopia Raman para diferenciar entre os rins saudáveis ​​e doentes.
Adicional autores sobre o papel são Jingting Li, Yong Du, Ji Qi e Ravikumar Sneha, todos da Universidade de Houston, e Anthony Chang, da Universidade de Chicago.
Os médicos utilizam tradicionalmente biópsia renal de observar diretamente a função renal. Em adição a possíveis efeitos secundários, o número de biópsias renais de um paciente podem sofrer é limitada por causa de danos ao tecido do rim.
Para o estudo, Shih e Mohan não olhar para uma molécula ou biomarcador específico, como creatinina, um indicador molecular da função renal. Em vez disso, os pesquisadores se baseou no fato de que um rim saudável e um rim doente produzir diferentes sinais de Raman.
"Há algumas moléculas que devem ser responsáveis ​​por estes sinais Raman diferentes, mas nós não precisamos saber o que essas moléculas podem ser", disse Mohan. "Contanto que há uma diferença no sinal, que é bom o suficiente - você pode facilmente diferenciar entre o sinal de Raman de um rim doente e sinal de Raman de um rim saudável. '
A experiência da Shih é na detecção molecular utilizando tecnologias de detecção baseada em luz, como sondas ópticas. Mohan funciona nos genômica e proteômica de lúpus e outras doenças auto-imunes, em busca de novos biomarcadores e alvos para o tratamento de doenças auto-imunes.
Trabalhando em conjunto, os dois percebeu que sondas ópticas de Shih, que têm sido utilizados para aplicações que vão desde a monitorização da glucose não invasivo para detecção de perigos ambientais, tais como os derramamentos de petróleo, também poderia ser usado para determinar os níveis de creatinina em pacientes com doença renal.
'Espectroscopia Raman fornece impressões digitais moleculares que permitem a detecção não invasiva ou mínima invasiva e livre de etiqueta para a quantificação das alterações moleculares sutis ", eles escreveram.'Ele tem o potencial para reduzir em grande medida a complexidade no diagnóstico e monitorização de doenças anti-GBM (membrana basal glomerular). Ao adaptar análise multivariada para espectroscopia Raman, temos diferenciadas com sucesso entre o doente e os não-doentes com até 100 por cento de precisão, e entre os gravemente doente, o levemente doentes e os saudáveis, com até 98 por cento de precisão ".
Cerca de 40 por cento dos pacientes com lúpus desenvolvem nefrite lúpica, prejudicando sua capacidade de lançar efetivamente os resíduos e outras toxinas. Nefrite lúpica é uma das principais causas de mortes relacionadas com lúpus.
No início deste ano, Shih e Mohan colaborou em um artigo publicado emBiomedical Optics Express para descrever usando as sondas ópticas para fornecer uma alternativa mais barata, mais rápida e menos invasiva para a retirada de sangue para monitorar os níveis de creatinina do paciente.
Porque creatinina tem um sinal de espalhamento Raman único, Shih disse que as sondas ópticas pode detectar níveis de creatinina com muito maior sensibilidade do que os testes de ensaio químicos atualmente utilizados. E a sonda precisa apenas de uma pequena amostra de urina - 5 microlitros - para fornecer uma leitura precisa.
Para o trabalho descrito no Journal of Biophotonics , Shih e Mohan usado modelos de ratos com doença renal induzida para demonstrar a capacidade da sonda óptica de diferenciar entre um saudável e um rim doente, sem perfurar o órgão. Equipe de pesquisa de Shih desenvolveu uma métrica para quantificar globalmente o nível de doença usando os sinais de espalhamento Raman.
'Propomos a nefrologista vai perfurar a pele do doente, ir para a superfície do rim, e não perfurar o rim, mas sondar a superfície do tecido e adquirir o sinal de Raman,' disse Mohan. "O paciente vai sentir um pouco pitada e picar através da pele, mas o rim não é ferido em tudo. '
A sonda óptica seria esperado para resultar em muito menos complicações, embora Shih e Mohan alertam que mais pesquisas são necessárias antes que possa substituir a biópsia renal em pacientes com doença renal.

Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelaUniversidade de Houston . O artigo original foi escrito por Jeannie Kever.Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.

Jornal de referência :
  1. Jingting Li, Yong Du, Ji Qi, Ravikumar Sneha, Anthony Chang, Chandra Mohan, Wei-Chuan Shih. Espectroscopia Raman como uma ferramenta de diagnóstico para monitorar a nefrite aguda . Journal of Biophotonics , 2015; DOI: 10.1002 / jbio.201500109

LÚPUS; UMA DOENÇA DE MUITAS FACES




Lúpus: Uma doença de muitas faces

Encontro:
01 de setembro de 2015
Fonte:
Universidade Médica de Viena
Resumo:
O lúpus é uma doença auto-imune com sintomas tantos diferentes que muitas vezes é difícil de diagnosticar e tratar. Apesar dos grandes avanços da medicina ao longo dos últimos anos, o lúpus é incurável. , abordagens terapêuticas adaptadas individualmente modernos são destinadas a ajudar os doentes.
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O lúpus é uma doença auto-imune com sintomas tantos diferentes que muitas vezes é difícil de diagnosticar e tratar. Apesar dos grandes avanços da medicina ao longo dos últimos anos, o lúpus é incurável. , abordagens terapêuticas adaptadas individualmente modernos são destinadas a ajudar os doentes. O congresso mundial organizado pela MedUni Vienna traz especialistas de mais de 80 países juntos em Viena a partir de 2 a 6 de setembro para discutir os resultados das últimas pesquisas e terapias.
Cerca de uma em cada mil pessoas sofre de lúpus. É uma doença auto-imune, em que o sistema imunitário ataca o próprio corpo da pessoa. Ela afecta principalmente as mulheres (em uma proporção de 9: 1), e leva a respostas inflamatórias, que podem afectar todos os órgãos no corpo."Nenhuma outra doença tem um espectro tão amplo de expressões clínicas", explica Josef Smolen, Diretor de MedUni Viena Departamento de Medicina Interna III no Hospital Geral de Viena, "isso pode afetar todos os órgãos, articulações e músculos. Isso torna ainda mais difícil para diagnosticar e encontrar a forma mais adequada de tratamento. Assim lupus é a doença mais complexa do mundo. "
A medicina tem feito grandes avanços nos últimos anos. Graças a medicamentos modernos, os pacientes têm uma expectativa de vida mais longa e uma melhor qualidade de vida. "Apesar de cortisona ainda é um pilar do tratamento, novas abordagens terapêuticas, muitas vezes têm menos efeitos colaterais e assim melhorar a qualidade de vida", explica Georg Stummvoll do Departamento de Reumatologia da MedUni Viena Departamento de Medicina Interna III no Hospital Geral de Viena. "É importante para diagnosticar correctamente numa fase precoce, porque, se não for tratada, lúpus pode ser fatal, em última análise conduzindo à falha de órgão. Quanto mais cedo for detectado, o mais êxito ela pode ser tratada."
imunoterapia adaptado individualmente
"O tratamento de doenças auto-imunes, tais como lúpus requer terapias que interferem com a génese real da doença," explica Smolen, falando das novas abordagens terapêuticas ", terapias específicas são dirigidas para receptores de células a um nível molecular. A terapia principalmente alvos activa os linfócitos B do sistema imunitário. no futuro, esta deve ser especificamente adaptados para o paciente. "
Enquanto se aguarda o desenvolvimento de terapia individual perfeitamente adaptado em um nível molecular, um dos pesquisa tem como objetivo é otimizar as terapias existentes e minimizar efeitos colaterais. É difícil realizar estudos clínicos em larga escala devido ao número relativamente pequeno de pacientes afetados (cerca de 8.000 - 10.000 na Áustria). centros especializados são necessários para agrupar os dados do paciente em causa e do Departamento de Reumatologia da MedUni Viena tem um tal centro.

Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelaUniversidade de Medicina de Viena . Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.

Cite esta página :
Universidade de Medicina de Viena. "Lúpus: Uma doença de muitas faces."ScienceDaily. ScienceDaily, 1 de Setembro de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/09/150901113744.htm>.

O TRATAMENTO DE LÚPUS

O tratamento de lúpus

LupuzorTM entra em fase III

Encontro:
15 de dezembro de 2015
Fonte:
CNRS (Délégation Paris Michel-Ange)
Resumo:
LupuzorTM pode tornar-se a primeira terapia específica e não-imunossupressor para o lúpus, uma doença auto-imune incapacitante que é atualmente incurável. Este peptídeo é objecto de uma patente (concedida em 2009) e tem fases já concluídas I e II dos seus ensaios clínicos de regulamentação com sucesso.
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O desenvolvimento da estrutura 3D do péptido P140. O péptido P140 corresponde à sequência do U1-70K ribonucleoproteínas nucleares, cujo resíduo 140 é um fosfo-serina (visíveis do lado esquerdo) 131-151.
Crédito: © Fanny Bonachera / IBMC / ICT / PDB
LupuzorTM pode tornar-se a primeira terapia específica e não-imunossupressor para o lúpus, uma doença auto-imune incapacitante que é atualmente incurável. Descoberto pela equipe de Sylviane Muller no CNRS Imunopatologia et laboratório Chimie Thérapeutique, em Estrasburgo, esse peptídeo é objecto de uma patente CNRS (concedida em 2009) e tem fases I e II de seus ensaios clínicos reguladoras, supervisionados por ImmuPharma- já concluído com êxito França. Uma fase III ensaio piloto internacional, também administrado pela empresa, começará dentro de alguns dias em os EUA quando o primeiro paciente começa o tratamento, antes do julgamento é estendida para a Europa. Fase III é a última fase do teste de um fármaco candidato, antes de poder ser dada aprovação do mercado. O lançamento da fase III foi o tema de uma reunião envolvendo cerca de cem médicos em dezembro de 11-12, em Paris.
O lúpus é uma doença auto-imune crônica que afeta mais de cinco milhões de pessoas em todo o mundo, 90% dos quais são mulheres. Ela é caracterizada pela produção de auto-anticorpos que atacam órgãos diferentes (pele, articulações, sistema vascular, cérebro, rins) e causar inflamação, daí a ampla gama de possíveis sintomas: lesões na pele, dor nas articulações, tromboses, episódios psicóticos, etc. A aliviar a doença com muitas causas, apenas tratamentos paliativos estão disponíveis no momento, a maioria dos quais são não-específica: corticosteróides e imunossupressores, mas que também enfraquecem o sistema imunitário.Embora possam parar os ataques auto-imunes, eles também tornar pacientes altamente suscetíveis a infecções múltiplas. Foi, portanto, urgente o desenvolvimento de uma terapia mais específica.
A equipe liderada por Sylviane Muller, que recebeu a Medalha de 2015 CNRS de Inovação, desenvolveu uma família de peptídeos (fragmentos de proteína) que pode disfunção especificamente correta do sistema imunológico. Um desses peptídeos, chamado P140, capazes de retardar o desenvolvimento de lúpus em camundongos afetados, preservando a capacidade dos seus sistemas imunológicos para combater agentes infecciosos. Desde então, a fase I e II ensaios clínicos foram realizados pela empresa ImmuPharma-France, que detém uma licença exclusiva para as patentes que protegem esta família de peptídeos, todos de propriedade da CNRS ou arquivados como propriedade conjunta. Durante os ensaios de fase II, a doença regrediu em 62% dos pacientes após 3 meses de tratamento: este é o melhor resultado de sempre ter sido alcançado para esta patologia.
Na sequência destes sucessos, ImmuPharma-France lançou seu ensaio piloto de fase III. Da mesma forma como nos ensaios de Fase IIb, o fármaco candidato será administrado sob condições de dupla ocultação, uma vez por mês por via subcutânea, a uma taxa de 200 ug por injecção, mas a duração do tratamento vai ser alargada a um ano , ao contrário de 3 meses anteriormente. Duzentos pacientes serão incluídos neste ensaio, distribuídos por 45 centros (10 em os EUA e 35 na Europa). Os primeiros pacientes serão recrutados em os EUA até o final de 2015. Na Europa, o julgamento deve começar em meados de janeiro nos primeiros centros, que incluem aqueles em França. Recrutamento deve ser concluída em meados de 2016 e os resultados finais são esperados no final de 2017.
A primeira reunião de investigadores para o julgamento da fase III foi realizada em 11 e 12 de dezembro, em Paris, e envolveu cerca de uma centena de médicos americanos e europeus.
Uma vez que esta fase final de ensaios clínicos é completada, e desde que os resultados confirmam os de Fase IIb, LupuzorTM pode ser colocado no mercado e, subsequentemente, desempenham um papel central no tratamento de pacientes com lúpus.
De acordo com resultados pré-clínicos, LupuzorTM também podem ser eficazes em outras patologias auto-imunes crónicas, tais como o síndroma de Sjõgren (síndroma do olho seco) ou a doença de Crohn (uma doença auto-imune que causa a inflamação intestinal crónica). Estudos fundamentais sobre estas pistas promissoras já estão em andamento no laboratório de Sylviane Muller.

Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelo CNRS (Délégation Paris Michel-Ange) . Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.

Cite esta página :
CNRS (Délégation Paris Michel-Ange). "O tratamento de lúpus: LupuzorTM entra em fase III." ScienceDaily. ScienceDaily, 15 de Dezembro de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/12/151215093941.htm>.

ESTUDO DESCOBRE; ESTEROIDE PODE SER SEGURO, EFICAZ TRATAMENTO DE GOTA

Esteróide pode ser segura, eficaz tratamento de gota, descobre estudo

Médico diz que esta parece oferecer opções para o manejo da dor
     
Terça-feira, fevereiro 23, 2016
imagem Notícia de HealthDay
Segunda-feira, fevereiro 22, 2016 (HealthDay News) - Uma pílula de esteróides pode ser tão bom quanto um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE) no tratamento de gota doloroso, sugere nova pesquisa.
Os pesquisadores que compararam a prednisolona esteróides com o medicamento para artrite indometacina encontrados dois medicamentos oferecidos um grau semelhante de redução da dor. E enquanto a indometacina (Indocin) apareceu para causar efeitos colaterais mais pequenas, nem tratamento solicitado complicações graves, disseram os pesquisadores.
investigações menores apontaram na mesma direção, disse o autor do estudo Dr. Timothy Rainer, um professor de medicina de emergência da Universidade de Cardiff, no País de Gales. Mas porque as novas descobertas são o produto de um esforço "maior e melhor-concebidas", Rainer disse pílulas de esteróides pode ganhar em pé entre os especialistas de gota que costumam ficar com AINEs como o tratamento de primeira linha.
A linha inferior é que há escolhas, disse o Dr. Philip Mease, um reumatologista com o Centro Médico Sueco em Seattle.
"Essa é a mensagem-chave - que há opções", disse Mease, que não esteve envolvido no estudo."Às vezes docs ER não pensar em dar uma diminuição gradual da dose de prednisona, mas pode ser muito eficaz em ajudar com a gota, que pode ser maldito doloroso."
Gota é a forma mais comum de artrite inflamatória entre os homens, a equipe do estudo disse, afetando cerca de 3 por cento dos adultos nos Estados Unidos.
O culpado é um acúmulo de ácido úrico. Cristalizado lodges de ácido úrico nas articulações, muitas vezes, o dedo grande do pé, e causa crises extremamente dolorosas que perturbam a mobilidade, sono e qualidade de vida global.
O novo estudo incidiu sobre mais de 400 pacientes com gota na sua maioria do sexo masculino, em Hong Kong, média de 65 anos Cerca de metade teve a pressão arterial elevada, e quase três quartos tinham uma história recorrente de ataques de gota. Quase 10 por cento tinham sido tomar o alopurinol prescrição de medicamentos (Zyloprim), um redutor de ácido úrico diária geralmente tomadas para a vida.
No tempo de tratamento foi oferecido, os pacientes estavam se aproximando o seu terceiro dia de dor gota. Todos foram distribuídos aleatoriamente para receber ou prednisolona ou indometacina.Nem é um novo medicamento que eles são um pouco barato.
Os que receberam indometacina tomou 150 miligramas (mg) por dia, durante dois dias, seguidos de 75 mg por dia durante três dias. Os que receberam prednisolona levou 30 mg por dia durante cinco dias.
Ambos os tratamentos foram encontrados para fornecer níveis mais ou menos comparáveis ​​de alívio da dor, com alívio chutando a um ritmo semelhante, se os pacientes estavam em repouso ou ativo.
efeitos colaterais adversos menores, tais como dor abdominal, náuseas, tontura e letargia, foram "significativamente" mais comum entre o grupo de NSAID, disseram os pesquisadores, mas nem droga causou problemas graves.
O estudo foi financiado pelo governo de Hong Kong, e os resultados aparecem no 23 de fevereiro edição online dos Anais de Medicina Interna .
Os pesquisadores alertaram, no entanto, que o estudo excluídos os pacientes com história de hemorragia digestiva alta, e observou pesquisas anteriores haviam ligado a indometacina a um maior risco de complicações graves, incluindo desconforto gastrointestinal. Eles também disseram que as conclusões relativas a indometacina podem não se aplicar a outros AINEs, como ibuprofen e aspirina.
Rainer sublinhou que "cada paciente precisa aprender sobre o seu próprio corpo" com relação a vários medicamentos.
"Nem todo mundo reage à mesma droga da mesma maneira", disse ele. "Se alguém tem experiência anterior de uma má reacção aos esteróides ou AINEs, em seguida, [a droga] pode não ser o melhor para essa pessoa."
FONTES: Timothy Rainer, MD, professor, medicina de emergência, da Universidade de Cardiff, Cardiff, País de Gales; Philip Mease, MD, reumatologista, Swedish Medical Center, Seattle; 23 de fevereiro de 2016, em linha, Annals of Internal Medicine
HealthDay
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