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Posted: 15 Feb 2013 07:58 PM PST
A síndrome de Sjögren é uma doença de origem autoimune, que ataca glândulas e órgãos do nosso corpo. A síndrome de Sjögren acomete preferencialmente mulheres; a cada 10 pacientes com esta doença, 9 são do sexo feminino.
Neste artigo vamos abordar os seguintes pontos sobre a síndrome de Sjögren:
O que é a síndrome de SjögrenA síndrome de Sjögren é uma doença de origem autoimune, ou seja, é uma doença na qual o sistema imunológico equivocadamente passa a atacar células e tecidos do nosso próprio corpo, como se estes fossem agentes invasores perigosos para a nossa saúde. O sistema imune produz autoanticorpos e estimula células de defesas, como os linfócitos, a atacar e destruir partes do nosso próprio organismo (leia: DOENÇA AUTOIMUNE). No caso específico da síndrome de Sjögren, os alvos principais são as glândulas lacrimais e salivares, provocando sintomas como olhos e boca seca. Todavia, a doença pode não se restringir a essas glândulas, sendo possível também o acometimento de outros órgãos, como articulações, rins, pulmão, nervos, pele, fígado, pâncreas, etc. Causas e fatores de risco para a síndrome de SjögrenAssim como em quase todas as doenças de origem autoimune, não sabemos exatamente por que o sistema imunológico destes pacientes subitamente passa a agir de forma equivocada, atacando tecidos e órgãos do próprio organismo. Sabemos, entretanto, que há um forte componente genético na sua gênese, pois os pacientes com síndrome de Sjögren apresentam alguns genes em comum. Porém, para que a síndrome de Sjögren apareça, não basta a herança genética, alguns outros fatores ambientais ainda não esclarecidos, como infecções por certos vírus ou bactérias, parecem ser necessários para que o sistema imunológico dos pacientes geneticamente susceptíveis passe a agir de forma perigosa. Cerca de metade dos pacientes com síndrome de Sjögren apresenta também outra doença autoimune associada, como lúpus (leia: SINTOMAS DO LÚPUS), artrite reumatoide (leia: ARTRITE REUMATOIDE | Sintomas e tratamento), esclerodermia ou tireoidite de Hashimoto (leia:HIPOTIREOIDISMO | Tireoidite de Hashimoto). Portanto, ter uma doença autoimune é um fator de risco para ter síndrome de Sjögren, assim como ter síndrome de Sjögren é um fator de risco para ter outras doenças autoimunes. Classificamos como síndrome de Sjögren primária os casos no qual não há outra doença autoimune associada. Já os pacientes que possuem síndrome de Sjögren além de outra doença autoimune, como lúpus ou artrite reumatoide, são considerados como portadores de síndrome de Sjögren secundária. Outros fatores de risco importantes para a síndrome de Sjögren são o sexo feminino, já que mais de 90% dos casos ocorrem em mulheres, e a idade, pois, apesar da doença poder surgir em qualquer faixa etária, ela é mais comum em pessoas acima dos 40 anos. Sintomas da síndrome de SjögrenA xeroftalmia (olhos secos) e a xerostomia (boca seca) são os sintomas mais típicos da síndrome de Sjögren. Porém, a doença costuma ser insidiosa, com progressão lenta e com sintomas inespecíficos, comuns a várias outras doenças reumatológicas, principalmente nos primeiros anos, fazendo com que o diagnóstico correto, muitas vezes, só seja feito após anos de investigação.  A inflamação das glândulas salivares provoca redução da produção de saliva, levando à boca seca, garganta seca, dificuldades para engolir, alterações no paladar, rouquidão, aumento da incidência de cáries, e lesões nos dentes, gengivas, língua e lábios. Nas crianças, a inflamação e inchaço da glândula parótida é muito comum, podendo o quadro ser confundido com caxumba (leia: CAXUMBA | Sintomas e complicações). Além das glândulas lacrimais e salivares, outras áreas do corpo podem também ser atacadas. Exemplos são as vias áreas, onde é possível haver tosse seca (leia: TOSSE | Causas e tratamento), sinusite (leia: SINUSITE | Sintomas e tratamento) e rinite (leia: RINITE ALÉRGICA | Sintomas e tratamento), além do aumento da incidência de infecções pulmonares. A inflamação das glândulas vaginais, responsáveis pela lubrificação da vagina também é comum, levando à secura vaginal, dor durante o ato sexual e aumento da frequência de infecções ginecológicas, principalmente candidíase (leia: CANDIDÍASE | Sintomas e tratamento). Cansaço e alterações menstruais também são relativamente comuns. Sintomas menos comuns da síndrome de Sjögren incluem atrite, fenômeno de Raynaud, aumento de linfonodos, lesões dos rins, lesões dos nervos e músculos. Uma complicação rara é a inflamação dos vasos sanguíneos, chamada vasculite, que pode danificar os tecidos do corpo que são nutridos por estes vasos inflamados (leia: VASCULITE | Causas e sintomas). Cerca de 5% dos pacientes com síndrome de Sjögren desenvolvem linfoma não-Hodgkin (leia:LINFOMA HODGKIN e LINFOMA NÃO-HODGKIN). Esta complicação surge, geralmente, 7 a 10 anos após o diagnóstico da síndrome de Sjögren. Diagnóstico da síndrome de SjögrenA síndrome de Sjögren é muitas vezes uma doença difícil de diagnosticar, pois os sinais e sintomas variam de pessoa para pessoa e podem, inicialmente, ser semelhantes aos causados por outras doenças, como artrite reumatoide, lúpus, sarcoidose, amiloidose, fibromialgia (leia: O QUE É FIBROMIALGIA?), etc. Além disso, os clássicos sintomas de olhos e boca seca ocorrem em várias outras doenças, podendo também ser um efeitos colateral de uma série de medicamentos. Não é incomum, portanto, o paciente só receber o diagnóstico correto da síndrome de Sjögren vários anos após o aparecimento dos primeiros sintomas. O especialista mais indicado para conduzir a investigação de quadros sugestivos de Sjögren é o reumatologista. Não existe um exame único que consiga definir com certeza o diagnóstico. Este normalmente é feito através da avaliação conjunta dos sinais e sintomas com exames laboratoriais. A pesquisa de autoanticorpos, como o FAN (ANA) (leia: EXAME FAN (FATOR ANTINUCLEAR)), o fator reumatoide, anti-SSA/Ro e anti-SSB/La podem auxiliar no diagnóstico. Porém, estes autoanticorpos possuem elevada taxa de falso positivo e falso negativo, não sendo suficientes para o diagnóstico sem outros dados clínicos e laboratoriais. A biópsia de glândula salivar pode ser recomendada para auxiliar no diagnóstico. O procedimento é feito através da remoção de um pequeno pedaço de tecido a partir da porção interna do lábio inferior. Uma glândula cheia de linfócitos sugere que a mesma está sendo atacada pelo sistema imune, o que fala fortemente a favor da síndrome de Sjögren. Exames oftalmológicos para determinar se a produção de lágrimas está normal também são úteis: - Teste de Schirmer: neste teste, um pequeno e fino pedaço de papel filtro é inserido suavemente entre a pálpebra e o canto interno do olho. O papel é removido depois de vários minutos, e a umidade no mesmo é medida. A diminuição da quantidade de umidade é característica da síndrome de Sjögren, embora a produção de lágrima reduzida possa também ocorrer com outras condições. - Teste de Rosa Bengala: este teste detecta lesões nos olhos, principalmente na conjuntiva e na córnea, causadas pela secura crônica do mesmo. É um exame dos olhos feito após pingar um colírio com um corante específico, chamado rosa bengala. Com uma luz especial, o oftalmologista consegue detectar lesões nos olhos. Tratamento da síndrome de SjögrenAtualmente, não há cura para a síndrome de Sjögren. No entanto, os tratamentos podem melhorar os sintomas e prevenir as várias complicações da doença. O tratamento visa reduzir os sintomas mais incômodos. Os olhos secos são tratados com lágrimas artificiais aplicadas regularmente durante o dia ou com gel aplicado à noite. Colírios que reduzem a inflamação nas glândulas lacrimais, tais como a ciclosporina (Restasis®), podem ser utilizados para aumentar a produção de lágrima. Para aumentar a salivação, o uso de balas ou goma de mascar sem açúcar são úteis. Beber ou apenas molhar a boca com goles de água durante o dia também é importante para mantê-la bem hidratada. Alguns pacientes se beneficiam do uso de medicamentos que estimulam o fluxo de saliva, como a pilocarpina (Salagen®) ou cevimuline (Evoxac®). Como as cáries são muito comuns, deve-se escovar os dentes após qualquer refeição. Já existem no mercado pastas de dente voltadas para pacientes com boca seca. Uma visita ao dentista deve ser feita 2 vezes por ano. A hidroxicloroquina é um medicamento muito usado no lúpus e na artrite reumatoide, podendo ser útil em alguns pacientes com síndrome de Sjögren e dor articular, muscular e/ou lesões dermatológicas. Nos pacientes com doença sistêmica, acometendo vários órgãos, o uso de drogas imunossupressoras, como corticoides (leia: PREDNISONA E CORTICOIDES | efeitos colaterais), azatioprina, metotrexato, rituximab e ciclofosfamida pode ser necessário. |
segunda-feira, 18 de fevereiro de 2013
SINDROME DE SJÖGREN
TOXOPLASMOSE NA GRAVIDEZ
| De: | MD.Saúde (blogmdsaude@gmail.com) Este remetente está na lista de confiança. |
| Enviada: | segunda-feira, 18 de fevereiro de 2013 05:07:48 |
| Para: | jmarcos1944@hotmail.com |
MDSaude. Um Blog médico para pacientes
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TOXOPLASMOSE NA GRAVIDEZ
Posted:
16 Feb 2013 05:44 PM PST
A
toxoplasmose é uma infecção causada pelo parasita Toxoplasma gondii. É
uma doença que costuma passar despercebida em pessoas sadias, mas é grave em
pacientes imunossuprimidos e nas grávidas.
Neste artigo vamos abordar a toxoplasmose nas gestantes e no recém-nascido, esta última chamada toxoplasmose congênita. Para um entendimento mais amplo do assunto, sugiro antes a leitura do texto sobre toxoplasmose em pacientes sadios e imunodeprimidos: TOXOPLASMOSE | Sintomas, IgG e tratamento, onde explicamos em detalhes como é feita a transmissão do parasita e quais são os seus sintomas. Alguns dos conhecimentos fornecidos são importantes para este texto. Antes de abordamos a toxoplasmose na gravidez, vale a pena uma revisão de como é feito o diagnóstico sorológico da doença. Diagnóstico da toxoplasmose no pré-natal: IgM e IgGDurante o pré-natal, o obstetra solicita algumas sorologias (exame de sangue que mostra quais são as principais infecções que a gestante já teve) para avaliar o estado imunológico da grávida. Cinco infecções são de elevada importância na gravidez devido ao risco de transmissão para o feto: - Toxoplasmose. - Sífilis (leia: SÍFILIS | SINTOMAS E TRATAMENTO). - Rubéola (leia: RUBÉOLA | SINTOMAS E VACINA). - Citomegalovirose. - Herpes Simples (leia: HERPES GENITAL | Sintomas e tratamento). O grande risco para o feto ocorre quando uma mãe sem anticorpos para a toxoplasmose adquire a doença durante a gestação. Para saber quais são as mulheres susceptíveis à infecção durante a gravidez, solicitamos em todo pré-natal uma sorologia para toxoplasmose. A sorologia é basicamente uma dosagem de anticorpos específicos. Uma sorologia para toxoplasmose é aquela que pesquisa anticorpos contra o Toxoplasma gondii, parasita que causa a doença. O raciocínio é o seguinte: o nosso corpo só cria anticorpos contra um determinado agente infeccioso se formos expostos ao mesmo. Portanto, ter anticorpos contra toxoplasmose significa já ter sido contaminado pelo parasita em algum momento da vida. Para resumir um processo extremamente complexo, podemos dizer que nosso corpo trabalha basicamente com dois anticorpos, chamados IgM (imunoglobulina M) e IgG (imunoglobulina G). Assim que um germe novo entra em nosso corpo, nosso sistema imune começa a produzir o anticorpo IgM, que é chamado de anticorpo de fase aguda. O IgM é um anticorpo menos específico, mas que consegue ser produzido em poucos dias. Na toxoplasmose é possível identificar IgM circulante 5 a 7 dias após a contaminação. Depois de mais ou menos 4 semanas, quando o nosso sistema imune já conheceu bem o agente invasor, o corpo substitui o anticorpo IgM pelo anticorpo IgG, que é mais forte e mais específico contra a toxoplasmose. Portanto, depois de 4 semanas, o paciente deixa de ter IgM positivo e passa a ter apenas IgG positivo para toxoplasmose. Esta IgG para toxoplasmose ficará positiva pelo resto da vida e impedirá que o parasita se multiplique dentro do nosso corpo. Resumindo, um paciente com toxoplasmose aguda tem IgM positivo, enquanto que um paciente que já teve toxoplasmose e possui o parasita inativo no corpo apresentará IgG positivo. Quem nunca foi exposto ao Toxoplasma tem IgM e IgG negativos. Como a toxoplasmose não causa doença em 90% das pessoas, o único modo de saber se o paciente já foi exposto ao Toxoplasma é através da dosagem do IgG para toxoplasmose. Para ler sobre os sintomas da toxoplasmose: SINTOMAS DA TOXOPLASMOSE. Toxoplasmose na gravidezÉ importante frisar que o problema não está naquelas mães que adquiriram toxoplasmose antes de estarem grávidas. As mulheres que já apresentavam IgG positivo para toxoplasmose antes de estarem grávidas não correm risco de transmiti-la para seus fetos. Nestes casos, o Toxoplasma encontra-se adormecido nos tecidos musculares e o sistema imune da mãe encarrega-se de mantê-lo longe do feto. A única exceção ocorre em casos de imunossupressão da mãe, como nas gestantes com SIDA (AIDS), por exemplo. Nestes casos, como o sistema imunológico está fraco, o Toxoplasma adquirido anos antes pode voltar a ficar ativo e infectar o feto durante a gestação. O risco da toxoplasmose na gravidez ocorre naquelas mães que nunca tiveram contato prévio com o parasita, possuindo sorologia negativa, isto é, IgM e IgG negativos para toxoplasmose. Estas são as gestantes sob risco, pois a toxoplasmose congênita ocorre quando mulheres adquirem o Toxoplasma durante a gravidez. Portanto, se durante o exame pré-natal a futura mãe já tiver um IgG positivo para toxoplasmose, ela pode ficar tranquila, pois não corre risco de passar a doença para o feto. Se, entretanto, ficar constatado que a mãe é IgG negativo, alguns cuidados devem ser tomados para minimizar o risco de contaminação durante a gestação: - Evitar consumir carnes mal passadas, principalmente de porco. - Lavar bem as frutas e vegetais antes de comê-los. - Lavar bem facas e pratos que tiveram contato com carne crua. - Congelar a carne por uma semana antes de consumi-la ajuda a matar os parasitas. - Não consuma carne de procedência não confiável. - Evite beber água não engarrafada. - Não pratique jardinagem. - Evitar contato prolongado com gatos. Grávidas e gatosOs gatos são os únicos animais que, se contaminados com o Toxoplasma, passam a eliminá-los na fezes, servindo como fonte para contaminação do meio e de pessoas. Nos outros animais, o parasita fica alojado e adormecido nos músculos, motivo pelo qual a ingestão de carnes cruas é atualmente o principal fator de risco para contaminação pela toxoplasmose. Portanto, grávidas susceptíveis à toxoplasmose (IgG negativo) devem evitar carnes cruas e contato próximo com gatos. Mas eu sou uma gestante com IgG negativo e tenho um gato de estimação. Preciso me livrar dele? Não, não precisa. Mas alguns cuidados devem ser tomados: - Leve-o ao veterinário para saber seu estado imunológico. - Peça alguém para limpar diariamente a caixinha de areia com fezes do gato. Tente não entrar em contato com as fezes do felino. - Alimente-o apenas com rações; nunca deixe-o comer carne crua. - Evite deixar o gato sair de casa, para que ele não corra o risco de contrair o parasita. - Evite insetos em casa, principalmente moscas e baratas, que podem carrear o parasita e serem comidos pelo animal. Se o seu gato é bem cuidado, alimenta-se corretamente e não costuma andar livremente pela rua, a chance dele ter toxoplasmose é muito pequena. Quando as grávidas tomam os devidos cuidados, a taxa de contaminação é baixa. Atualmente, menos de 8 em cada 1000 (isto é, 0,8%) gestantes com sorologia negativa para toxoplasmose acabam por se infectar durante a gravidez Assim como em qualquer outro paciente com sistema imunológico intacto, a toxoplasmose na gravidez não costuma provocar sintomas. Nos raros casos onde há sintomas, os mesmos costumam ser leves e inespecíficos, como febre baixa, cansaço e dor muscular. Portanto, nas mulheres com IgG negativo, a sorologia deve ser repetida seriadamente durante toda a gravidez para que tenhamos certeza que não surgiu um IgM positivo indicativo de infecção recente. Não dá para confiar somente nos sintomas para dizer se alguém foi ou não infectado pelo Toxoplasma recentemente. Toxoplasmose congênitaComo já explicado exaustivamente, a toxoplasmose congênita ocorre quando mães com sorologia negativa para toxoplasmose (IgG negativo) entram em contato com o parasita durante a gravidez. Mulheres que pretendem engravidar, mas que acabaram de se contaminar com a toxoplasmose devem respeitar um intervalo mínimo de 6 meses entre a cura e a gravidez para não haver risco de transmissão do parasita para o feto. Quanto maior for a idade gestacional no momento da infecção, maior será o risco de transmissão do parasita para o feto. Toxoplasmose adquirida na 13ª semana, 26ªsemana ou na 36ª semana apresentam, respectivamente, um risco de 15%, 44% e 71% de transmissão para o feto. Sintomas da toxoplasmose congênitaA maioria dos recém-nascidos com toxoplasmoses são assintomáticos imediatamente ao nascer. Menos de 30% já nascem com sintomas da toxoplasmose congênita, como coriorretinite (para ler sobre lesões oculares da toxoplasmose com mais detalhes, visite o texto: Toxoplasmose Ocular do blog http://www.medicodeolhos.com.br/), calcificações intracranianas, hidrocefalia (acúmulo de líquido cefalorraquidiano no interior do crânio), lesões dermatológicas e linfadenopatia generalizada (linfonodos aumentados por todo o corpo).
Aqueles que nascem sem sintomas, porém, se não diagnosticados e devidamente tratados, apresentam elevado risco de desenvolver posteriormente sintomas da toxoplasmose congênita. Além de lesões oculares graves, estas crianças podem apresentar surdez, atraso do desenvolvimento mental e epilepsia (leia: EPILEPSIA | CRISE CONVULSIVA). Casos mais graves podem evoluir para o óbito. A ultrassonografia fetal é capaz de detectar aqueles 30% de casos de mal formações do feto causadas pela toxoplasmose ainda dentro do útero. Nos países que permitem aborto, a interrupção da gravidez pode ser indicada, pois estes bebês já apresentam graves sequelas neurológicas e elevada mortalidade nos primeiros dias de vida. Como prevenir a toxoplasmose congênita?Mães que desenvolvam toxoplasmose durante a gravidez, independente da idade gestacional, devem ser tratadas até o fim da gestação com um coquetel de antibióticos composto por Pirimetamina, Sulfadiazina e Espiramicina. Se a despeito do tratamento, a criança nascer com toxoplasmose, sintomática ou não, esta também deve ser tratada. O esquema indicado é Pirimetamina + Sulfadiazina. O tratamento dura 12 meses. |
sábado, 16 de fevereiro de 2013
FALTA DE FERRO PROTEINA REGULADORA, CONTRIBUI PARA A PRESSÃO ARTERIAL ELEVADA DOS POLMÕES - (trad.Google)
A falta de ferro proteína reguladora contribui para a pressão arterial elevada dos pulmões
NIH estudo mouse também mostra como gene regula ferro para controlar a produção de células do sangue
A proteína conhecida para regular os níveis de ferro no corpo tem um papel importante na prevenção inesperadamente uma forma de pressão arterial elevada, que afecta os pulmões, e em estabilizar a concentração de glóbulos vermelhos no sangue, de acordo com um estudo em ratos por pesquisadores do National Institutes of Health.
Em ratinhos, a falta de ferro uma proteína reguladora (Irp1) resulta em hipertensão pulmonar , uma forma de hipertensão arterial, que afecta os pulmões, e policitemia , uma doença rara, na qual o corpo produz excesso de glóbulos vermelhos.
"Essa percepção pode levar a progredir no tratamento de casos de policitemia ou hipertensão pulmonar sem causa conhecida", disse o autor sênior Tracey A. Rouault, MD, da Divisão de Pesquisa intramuros (DIR) na Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health e Desenvolvimento Humano (NICHD), onde a pesquisa foi conduzida. É possível, acrescentou, que os casos humanos destas doenças pode resultar de mau funcionamento de cópias do gene para Irp1.
O estudo também fornece informações sobre a forma como o corpo do ferro dirige para o fabrico de sangue para prevenir a anemia , a deficiência de células vermelhas do sangue.
Ferro proteína reguladora 1 (Irp1) detecta os níveis de ferro nas células e dirige tanto a armazenagem ou a utilização de ferro, dependendo das condições de outras partes do corpo. Os investigadores encontraram que os ratos que faltam Irp1 produziram níveis elevados de factor induzível hipóxia 2-alfa (alfa HIF2), uma proteína produzida em resposta a condições de oxigénio, tal como os que ocorrem em grandes altitudes. Por sua vez, estimula a produção de alfa HIF2 da hormona eritropoietina, que estimula a produção de células vermelhas do sangue. HIF2 alfa também provocou aumento na produção de uma substância conhecida como a endotelina-1 nos pulmões, o que provavelmente contribuem para o desenvolvimento dos animais de hipertensão pulmonar.
Os resultados aparecem na Cell Metabolism.
Dr. Rouault colaborou com mais de uma dúzia de outros pesquisadores do NIH, incluindo primeira autores Manik C. Ghosh, Ph.D., e Zhang Deliang, Ph.D., também da DIR do NICHD, bem como pesquisadores do NIH Recursos Veterinária Programa e do Instituto do Coração, Pulmão e Sangue Nacional.Pesquisadores da Universidade de Colorado School of Medicine, em Denver, e da Universidade de Nebraska-Lincoln também faziam parte da equipe.
Ferro proteína reguladora 1 (Irp1) detecta os níveis de ferro nas células e dirige tanto a armazenagem ou a utilização de ferro, dependendo das condições de outras partes do corpo. Os investigadores encontraram que os ratos que faltam Irp1 produziram níveis elevados de factor induzível hipóxia 2-alfa (alfa HIF2), uma proteína produzida em resposta a condições de oxigénio, tal como os que ocorrem em grandes altitudes. Por sua vez, estimula a produção de alfa HIF2 da hormona eritropoietina, que estimula a produção de células vermelhas do sangue.
Quando os animais foram colocados em baixo de ferro dietas, eles não se tornou anêmico, mas policitemia vez desenvolvido e hipertensão pulmonar.
Nas pessoas, policitemia e pressão arterial elevada nos pulmões são condições raras, e em alguns casos ocorre sem uma causa conhecida. É possível que as alterações no gene para Irp1 pode ser responsável por alguns desses casos, os investigadores sugerem.
Para investigar o papel Irp1 na regulação uso do corpo de ferro, os pesquisadores criados camundongos sem o gene que produz Irp1 e dividiu os animais em dois grupos, alimentando um grupo de uma dieta normal eo outro uma dieta baixa de ferro.
Dentro de um ano, menos de 40 por cento dos ratos com uma dieta pobre em ferro haviam sobrevivido. A maioria tinha morrido de hemorragia abdominal. Os pesquisadores descobriram que os ratos em dietas de ferro baixas tinham altos níveis de alfa HIF2 nos pulmões e nos rins. Estes animais produziram altos níveis de eritropoietina, o que resultou na policitemia. HIF2 alfa também provocou aumento na produção de uma substância conhecida como a endotelina-1 nos pulmões, o que provavelmente contribuiu para o desenvolvimento de hipertensão pulmonar.
"Irp1 parece ser o interruptor que controla se HIF2 proteína alfa é feito", o Dr. Zhang.
Esta pesquisa também forneceram uma visão sobre como Irp1 funções em circunstâncias normais Dr. Rouault explicou. Os investigadores acreditam que a baixa de ferro condições, Irp1 permite a produção de HIF2 alfa. HIF2 alfa então desencadeia a produção de eritropoietina, para gerar mais glóbulos vermelhos. Para fornecer ferro para as células de sangue vermelhas, o ferro é removido dos tecidos. Quando os níveis de ferro tecido cair muito, Irp1 produção pára de HIF2 alfa, e produção de novas células do sangue cessa, a conservação do corpo de ferro restantes. A produção de células vermelhas do sangue, em seguida, diminui, conduzindo a anemia.
Sobre o Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health e Desenvolvimento Humano (NICHD): A pesquisa patrocinadores NICHD em desenvolvimento, antes e depois do nascimento; materna, infantil e saúde da família; biologia reprodutiva e questões populacionais e reabilitação médica. Para mais informações, visite o site do Instituto de http://www.nichd.nih.gov/ .
Sobre o National Institutes of Health (NIH): NIH, agência da nação pesquisa médica, inclui 27 institutos e centros e é um componente do Departamento dos EUA de Saúde e Serviços Humanos. NIH é a principal agência federal condução e apoio básica, clínica e translacional pesquisa médica, e está investigando as causas, tratamentos e curas para doenças comuns e raras. Para mais informações sobre o NIH e seus programas, visite http://www.nih.gov .
NIH ... Voltando descoberta em Saúde ®
O QUE SÃO LESÕES DA PLACA DE CRESCIMENTO- (trad.Google)
Placa Lesões de crescimento
Data de publicação: Março de 2005
Revisado agosto 2007
Revisado agosto 2007
O que são lesões da placa de crescimento?
Fatos: Uma Série de fácil leitura de publicações para o público
Placas de crescimento estão localizados nos ossos longos das crianças e dos jovens. Estas placas são áreas de crescimento de tecido próximo da extremidade dos ossos.
Cada osso longo tem pelo menos duas placas de crescimento e um em cada extremidade. Isto é onde os ossos longos crescer. Quando terminar de jovens em crescimento, as placas de crescimento perto e são substituídos por ossos sólidos.
Lesões da placa de crescimento ocorrem principalmente no pulso, ossos das pernas, ou no tornozelo, pé, ou ossos do quadril.
Quem recebe lesões da placa de crescimento?
Lesões da placa de crescimento acontecer com crianças e jovens. A placa de crescimento é a parte mais fraca do esqueleto em crescimento. Lesões as placas são chamadas de fraturas.
Fraturas da placa de crescimento acontecer duas vezes mais em meninos quanto em meninas.
O que causa lesões da placa de crescimento?
Lesões da placa de crescimento acontecer por vários motivos. A maioria ocorre depois de um acidente súbita, tal como a redução ou a ser atingida na perna. As pessoas que por vezes se lesões por excesso de uso incluem:
Os principais motivos de lesões da placa de crescimento são:
Outras razões para lesões da placa de crescimento são:
Quando consultar um médico
Uma criança nunca deve ter que "trabalhar com a dor." Os pais devem levar a criança ao médico quando:
1 Adaptado de jogar pelo seguro, um Guia para a Segurança para jovens atletas, com a permissão da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.
Como as fraturas da placa de crescimento diagnosticada?
Primeiro, o médico vai descobrir como a lesão aconteceu. Segundo, o médico irá examinar a criança e usar raios X para descobrir que tipo de fratura é. Terceiro, um plano de tratamento escolhido.
Às vezes, outros testes são usados para olhar para a fratura, incluindo tomografia computadorizada (um raio X especial), ressonância magnética (utiliza energia magnética para examinar o interior do corpo), e ultra-som (usa ondas sonoras para olhar para dentro do corpo).
Que tipo de médico trata lesões da placa de crescimento?
Um cirurgião ortopédico (um médico que trata de problemas nos ossos e articulações) trata lesões da placa de mais crescimento. Em outras vezes, a criança vai ver um ortopedista pediátrico (um médico que trata problemas ósseos e articulares em crianças).
Como são as lesões da placa de crescimento tratada?
O tratamento depende do tipo de fractura. No entanto, com todas as fracturas, o tratamento deve começar o mais cedo possível. O tratamento geralmente envolve uma combinação das seguintes opções:
Como bem as crianças crescem após uma lesão da placa de crescimento?
A maioria das fraturas da placa de crescimento ficar melhor e não causam quaisquer problemas duradouros.Ocasionalmente, o osso em crescimento pára e termina mais curto do que o outro membro. Por exemplo, uma perna fracturada pode acabar mais curta do que a outra perna. Ou, se apenas uma parte da placa de crescimento é ferido, o membro pode se tornar torto quando apenas parte do osso continua crescendo.
Problemas duradouros são mais comuns com lesões no joelho.
O que os pesquisadores estão tentando aprender sobre lesões da placa de crescimento?
Os investigadores estão à procura de melhores maneiras de diagnosticar e tratar lesões da placa de crescimento. Por exemplo, eles são os seguintes:
Para mais informações Lesões placa de crescimento e outras condições relacionadas:
Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele (NIAMS)
Informações Clearinghouse
National Institutes of Health
1 AMS Círculo
Bethesda, MD 20892-3675
Telefone: 301-495-4484
Ligação gratuita: 877-22-NIAMS (877-226-4267)
TTY: 301-565-2966
Fax: 301-718-6366
E-mail: NIAMSinfo @ mail . nih.gov
Website: http://www.niams.nih.gov
Bethesda, MD 20892-3675
Telefone: 301-495-4484
Ligação gratuita: 877-22-NIAMS (877-226-4267)
TTY: 301-565-2966
Fax: 301-718-6366
E-mail: NIAMSinfo @ mail . nih.gov
Website: http://www.niams.nih.gov
QUAIS SÃO OS PROBLEMAS DE JOELHO - (trad.Google)
Problemas no joelho
Avaliado julho 2010
Quais são os problemas de joelho?
Fatos: Uma Série de fácil leitura de publicações para o público
O que os joelhos fazer?
Os joelhos fornecer um suporte estável para o corpo. Eles também permitem que as pernas para dobrar e esticar. Flexibilidade e estabilidade são necessários para ficar de pé, andar, correr, agachar, saltar, e virar.Outras partes do corpo ajuda os joelhos fazer o seu trabalho. Estes são os seguintes:
Se qualquer uma dessas peças estão lesionados, o joelho machucado e pode não ser capaz de fazer seu trabalho.
Quem recebe problemas no joelho?
Homens, mulheres e crianças podem ter problemas no joelho. Eles ocorrem em pessoas de todas as raças e etnias.
O que causa problemas no joelho?
Problemas nos joelhos mecânicas podem ser causadas por:
Problemas nos joelhos inflamatórias pode ser causada por certas doenças reumáticas, tais como artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistémico (lúpus). Estas doenças causam inchaço que pode danificar os joelhos permanentemente.
Como são problemas no joelho diagnosticada?
Os médicos a diagnosticar problemas de joelho usando:
Artrite nos joelhos
O tipo mais comum de artrite do joelho osteoartrite. Nesta doença, a cartilagem do joelho gradualmente se desgasta. Os tratamentos para a osteoartrite, são os seguintes:
A artrite reumatóide é um outro tipo de artrite que afeta o joelho. Na artrite reumatóide, o joelho se torna inflamado e cartilagem pode ser destruído. O tratamento inclui:
Lesões de cartilagem e Transtornos
Condromalácia (KON-dro-muh-lay-ela-uh) ocorre quando a cartilagem da rótula amolece. Isso pode ser causado por lesões, o uso excessivo, ou fraqueza muscular, ou se as partes do joelho estão fora do alinhamento.Condromalácia pode desenvolver-se um duro golpe para as lágrimas rótula fora um pedaço de cartilagem ou um pedaço de cartilagem que contém um fragmento de osso.
O menisco (meh-NISS-kus) é uma peça em forma de C da cartilagem que funciona como uma almofada entre o fêmur (osso da coxa) ea tíbia (osso da canela). É facilmente ferido se o joelho é torcido enquanto carregando o peso. Um rasgo parcial ou total pode ocorrer. Se a lágrima é pequena, o menisco permanece conectado para a frente e de trás do joelho. Se o rasgo for grande, o menisco pode ser deixado pendurado por um fio de cartilagem. A gravidade da lesão depende da localização e do tamanho do rasgo.
O tratamento para lesões da cartilagem inclui:
Lesões ligamentares
Dois ligamentos comumente lesionados no joelho são o ligamento cruzado anterior (LCA) e do ligamento cruzado posterior (LCP). Uma lesão desses ligamentos é às vezes chamado de "entorse". A ACL é mais frequentemente esticado ou rasgado (ou ambos), por um movimento de torção repentino. O PCL é geralmente atingido por um impacto direto, como em um acidente de automóvel ou equipamento de futebol.
Os ligamentos colaterais medial e lateral são normalmente prejudicada por uma pancada na parte externa do joelho. Isso pode esticar e rasgar um ligamento. Esses golpes ocorrem com freqüência em esportes como futebol ou hóquei.
Lesões ligamentares são tratados com:
Lesões dos tendões e Transtornos
Os três principais tipos de lesões de tendão e distúrbios são:
Faixa de lesões do tendão de tendinite (inflamação de um tendão) para um tendão (rasgado) rompido. Tendões rasgados ocorrem mais freqüentemente a partir de:
Um tipo de tendinite do joelho é chamado de joelho da ligação em ponte. Em esportes que exigem saltos, como o basquete, o tendão pode se tornar inflamado ou pode rasgar.
Osgood-Schlatter é causada por stress ou tensão na parte da área de crescimento do osso da canela superior.Isso faz com que o inchaço na parte superior do joelho e do osso da canela. Isso pode acontecer se as lágrimas de uma pessoa do tendão do osso, tendo um pedaço de osso com ele. Os jovens que correr e saltar, enquanto a prática de esportes pode ter este tipo de lesão.
Síndrome da banda iliotibial ocorre quando um tendão fricciona ao longo do osso externo do joelho causando o inchamento. Isso acontece se o joelho é usado em demasia por um longo tempo. Isso às vezes ocorre no treinamento esportivo.
O tratamento para as lesões do tendão e distúrbios incluem:
Outras Lesões do joelho
Osteocondrite dissecante (OS-tee-oh-kon-DRI-tis DIS-secans) ocorre quando não bastante sangue vai para a parte do osso sob uma superfície articular. O osso e cartilagem gradualmente soltar e causar dor. Alguns cartilagem pode se romper e causar forte dor, fraqueza e bloqueio da articulação. Uma pessoa com essa condição pode se desenvolver osteoartrite. A cirurgia é o principal tratamento.
Plica síndrome (PLI-kah) ocorre quando bandas de tecido no joelho chamado plicas inchar por excesso de uso ou lesão. Tratamentos para esta síndrome são:
Quais os tipos de médicos tratam problemas no joelho?
Lesões e doenças dos joelhos são normalmente tratados por um ortopedista (um médico que trata problemas com ossos, articulações, ligamentos, tendões e músculos).
Como as pessoas podem prevenir problemas no joelho?
Alguns problemas de joelho (tais como os resultantes de um acidente) não pode ser evitado. Mas muitos problemas no joelho pode ser evitada fazendo o seguinte:
Que tipos de exercício são os melhores para alguém com problemas no joelho?
Três tipos de exercício são os melhores para pessoas com artrite:
Para mais informações sobre problemas no joelho e outras condições relacionadas:
Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele (NIAMS)
Informações Clearinghouse
National Institutes of Health
1 AMS Círculo
Bethesda, MD 20892-3675
Telefone: 301-495-4484
Ligação gratuita: 877-22-NIAMS (877-226-4267)
TTY: 301-565-2966
Fax: 301-718-6366
E-mail: NIAMSinfo @ mail . nih.gov
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Para sua informação
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Para atualizações e para todas as perguntas sobre quaisquer medicamentos que está tomando, entre em contato
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