quinta-feira, 9 de janeiro de 2014

OS CIENTISTAS IDENTIFICAM POSSÍVEIS CHAVES DA RESISTÊNCIA ÀS DROGRAS NA DOENÇA DE CROHN

Os cientistas identificam possíveis chaves da resistência às Drogas na Doença de Crohn



08 de janeiro de 2014 - Dois terços a três quartos dos cerca de 700 mil americanos que vivem com a doença de Crohn, uma doença auto-imune que pode atrapalhar todo o trato gastrointestinal, precisará de cirurgia em algum momento durante a sua vida.Pacientes e médicos recorrem frequentemente a esta intervenção cirúrgica após um doente desenvolve resistência aos tratamentos atuais, como os esteróides.
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Agora, cientistas do campus da Florida do The Scripps Research Institute (TSRI) identificaram um normalmente pequeno subconjunto de células do sistema imunológico que podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento da doença de Crohn geral e associada à resistência a doenças esteróide especificamente.
O estudo, publicado esta semana em um avanço, edição online do Journal of Experimental Medicine , focada em células Th17, que faz parte de uma família de células brancas do sangue que têm sido implicados em inúmeras doenças auto-imunes, incluindo a doença de Crohn.
No novo estudo, os pesquisadores descobriram que um subconjunto de células TH17 em humanos expressa o transportador MDR1 múltiplas drogas e que estas células estão ligadas à inflamação em pacientes com doença de Crohn. MDR1 - uma proteína famosa por promover a resistência aos medicamentos em tumores - também pode atuar como um fator de sobrevivência e resistência de esteróides nas células T, especialmente em ambientes agressivos, tais como a mucosa intestinal inflamada de pacientes com doença de Crohn.
"Nosso estudo é o primeiro a identificar e caracterizar este subconjunto de células T exclusivamente pró-inflamatória", disse o biólogo Mark Sundrud, professor assistente TSRI que liderou o estudo. "Nós fomos capazes de resolver essas células diretamente de tecidos danificados ressecados de doentes de Crohn e descobriram que essas células pró-inflamatórias estão sobre-expressando genes que contribuem para a doença."
Dentro de indivíduos saudáveis, apenas cerca de 5 a 10 por cento de CD4 + células T são as células que expressam TH17 MDR1. Em contraste, o estudo constatou que dos CD4 + células T encontradas no tecido inflamado ativamente retirado doentes de Crohn, quase 60 por cento eram MDR1 + células Th17.
O estudo também mostrou que estas células são resistentes a ambos os esteróides naturais e sintéticos, uma classe de drogas considerada uma primeira linha de defesa contra a maioria das doenças auto-imunes.
"Se uma célula T expressa MDR1, é provável que tenha uma vantagem injusta sobre o crescimento de células T que cercam", disse Sundrud. "Quando expostos a esteróides, é este subconjunto de células que irão sobreviver e prosperar."
Embora não esteja claro se essas células pró-inflamatórias tornar-se mais proeminente em pacientes ao longo do tempo, estes resultados sugerem que o tratamento com esteróides em si pode ser diretamente responsável pelo acúmulo destas células nos pacientes de Crohn. Sundrud e seus colegas continuam a investigar.
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Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos peloInstituto de Pesquisa Scripps .
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Jornal de referência :
  1. . Radha Ramesh et al pró-inflamatórias células Th17 humanos expressar seletivamente P-glicoproteína e são refratários aos glicocorticóides . J Exp Med , janeiro 2014 DOI: 10.1084/jem.20130301
 APA

 MLA
Scripps Research Institute (2014, 08 de janeiro).Cientistas identificam possível chave para a resistência aos medicamentos na doença de Crohn. ScienceDaily . Retirado 09 de janeiro de 2014, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
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terça-feira, 7 de janeiro de 2014

IMAGENS CHOCANTES REVELAM O QUE DIABETES PODE FAZER EM UM FERIDA EM APENAS 10 DIAS

Imagens chocantes revelam o que diabetes pode fazer com uma ferida em apenas 10 dias

Publicado em 06/01/2014por 
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No final do ano passado, a Federação Internacional de Diabetes publicou a quinta edição de seu atlas que mostra o quadro atual da doença em escala global. Dos dados levantados pela instituição, vários são alarmantes. Atualmente, há no mundo 371 milhões de pessoas portadoras de diabetes com idades entre 20 e 79 anos – e este número é crescente em todos os países. Além disso, metade das pessoas portadoras deste mal desconhece a sua condição. Por último, o Brasil ocupa a quarta posição entre os países com maior prevalência de diabetes: 13.4 milhões de pessoas, o que corresponde a aproximadamente 6.5% da população entre 20 e 79 anos de idade.
Levando tudo isso em conta, não parece um exagero continuar alertando a população para os riscos que a doença oferece e os cuidados que ela requer. As imagens que ilustram esta matéria mostram os terríveis danos que diabetes pode causar ao corpo em apenas uma questão de dias.
Elas foram tiradas por um homem de 50 anos que havia desenvolvido lesões em seus pés depois que seus sapatos novos o machucaram. O homem, que era obeso, não tinha ideia de que estava sofrendo de diabetes.
As pequenas lesões rapidamente se transformaram em uma infecção plenamente desenvolvida. Dentro de alguns dias, o seu pé direito estava preto, soltando pus e precisando urgentemente de procedimento cirúrgico. Sua história, relatada na revista “New England Journal of Medicine”, destaca o impacto devastador que a diabetes pode ter em todas as partes do corpo – especialmente nos pés.
Segundo a organização não governamental britânica Diabetes UK, a cada 30 segundos alguém no mundo com a doença tem um membro inferior amputado. Pessoas com diabetes têm maior probabilidade de serem internadas com uma úlcera no pé do que com qualquer outra complicação.
Isso ocorre porque a doença pode levar à má circulação e sensação reduzida nos pés – ou seja, pacientes, como este homem, não sentem quando seus pés estão doloridos ou entrando em atrito com alguma coisa. Eles podem desenvolver uma bolha ou uma queimadura pequena sem perceber, aumentando a probabilidade do desenvolvimento de ferida e, em seguida, de serem infectadas. A má circulação também significa que as feridas não se curam tão bem.
Relatando o caso, os médicos do Hospital da Universidade de Genebra, na Suíça, disseram que o paciente chegou no hospital 10 dias após o início da infecção. Só então foi descoberto que ele sofria de diabetes e neuropatia periférica – que causa danos nos nervos das extremidades (como os braços, mãos, pernas e pés). A condição é normalmente vista em pacientes com níveis de açúcar mal controlados, como ele teria tido já que não tinha sido diagnosticado até então.
A neuropatia periférica afeta 70% das pessoas com diabetes e é uma das muitas razões pelas quais a doença deve ser levada a sério. Um bom exemplo do motivo para isto é a rapidez com que as infeções do pé se desenvolvem nestas pessoas.
O homem tinha fotografado a lesão duas vezes por dia e inicialmente esperava que o ferimento fosse curar por si só. As fotografias documentam a velocidade na qual a infecção se instalou. No primeiro dia, a pele ficou vermelha, devido à infecção. No terceiro dia, bolhas apareceram e, quando chegou ao sexto, tornou-se um abcesso e o tecido já estava morrendo. Por volta do dia 10, era uma ferida infecciosa de aparência horrível e necessitando de cirurgia.
Após a cirurgia para remover a pele morta do ferimento e um tratamento com antibióticos por três semanas, a infecção foi curada. O homem também perdeu uma quantidade considerável de peso para ajudar a manter seu diabetes sob controle, conforme os médicos relataram.
Fique atento! Os sinais clássicos de uma infecção incluem a pele tornando-se rosa ou vermelho brilhante e ficando inchada, além de uma sensação de calor ao toque e a liberação de pus amarelo/verde, que consiste de células mortas e micro-organismos.
Para mais informações, visite o portal ADJ Diabetes, mantido por uma associação brasileira que fornece informações, cursos e luta pelos diabéticos. A Sociedade Brasileira de Diabetes também possui um site com notícias, artigos, publicações e até mesmo uma loja virtual voltada aos que sofrem com a doença. [Daily Mail]
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PESQUISADORES DESCOBRIRAM NOVOS GENES DEFININDO BASE GENETICA DA ARTRITE REUMATOIDE

Pesquisadores descobriram novos genes completo em Definindo base genética da artrite reumatóide

26 de dezembro de 2013 - Um grupo internacional de pesquisadores descobriu novos genes, vias e tipos de células que estão envolvidos na susceptibilidade hereditária para a artrite reumatóide (AR). Os resultados são publicados on-line na Natureza .
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Os cientistas realizaram um estudo de associação do genoma (GWAS) meta-análise em mais de 100.000 pessoas de ascendência europeia e asiática. Eles descobriram 42 novos sites de variação genética envolvida no risco de RA. A análise fornece locais específicos de genes, seqüências de DNA ou posições nos cromossomos para estas diferenças genéticas, elevando o catálogo de variantes de risco confirmados para RA para mais de 100 loci genéticos. Estas constatações levam a uma melhor compreensão de como a novos tratamentos poderiam ser desenvolvidos.
"Este estudo é o resultado de mais de uma década de trabalho de um grupo extraordinário de cientistas de colaboração de todo o mundo", disse Peter K. Gregersen, um colaborador no estudo, e chefe do Robert S. Boas Center for Genomics and Human Genética do Instituto Feinstein para Pesquisa Médicawww.feinsteininstitute.org . "Ela nos fornece uma lista definitiva da maior variação genética comum envolvido nesta doença, e aponta o caminho a seguir para desenvolver novas abordagens diagnósticas e terapêuticas para esta doença."
O investigador principal do estudo, Robert Plenge, MD, PhD, diretor de Genética e Genômica, Divisão de Reumatologia, Imunologia e Alergia no Hospital Brigham and Women acrescentou: "Nosso estudo fornece uma ligação convincente entre a genética humana na AR e terapias aprovadas para tratar a AR Isto leva a uma questão intrigante.? pode nossas novas descobertas genéticas levar a novas terapias para tratar ou curar RA Além disso, pode de uma abordagem semelhante ser utilizado para desenvolver terapias para outras doenças complexas, tais como lúpus, diabetes e doença de Alzheimer "
A artrite reumatóide é uma doença inflamatória a longo prazo que pode afetar muitos tecidos e órgãos, mas principalmente ataca as articulações flexíveis. Ela pode ser uma condição incapacitante e dolorosa, o que pode levar a uma perda substancial da funcionalidade e da mobilidade, se não tratado adequadamente. A doença muitas vezes conduz à destruição da cartilagem e de fusão das juntas. A artrite reumatóide também pode produzir inflamação em áreas do corpo, incluindo os pulmões, membrana que envolve o coração, e o branco do olho.
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A história acima é baseada em materiais fornecidos peloNorth Shore-Long Island Jewish (LIJ) Sistema de Saúde.
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Jornal de referência :
  1. Yukinori Okada, Di Wu, Gosia Trynka, Towfique Raj, Chikashi Terao, Katsunori Ikari, Yuta Kochi, Koichiro Ohmura, Akari Suzuki, Shinji Yoshida, Robert R. Graham, Arun Manoharan, Ward Ortmann, Tushar Bhangale, Joshua C. Denny, Robert J. Carroll, Anne E. Eyler, Jeffrey D. Greenberg, Joel M. Kremer, Dimitrios A. Pappas, Lei Jiang, Jian Yin, Lingying Ye, Ding-Feng Su, Jian Yang, Gang Xie, Ed Keystone, Harm-Jan Westra, Tõnu Esko, Andres Metspalu, Xuezhong Zhou, Namrata Gupta, Daniel Mirel, Eli A. Stahl, Dorothée Diogo, Jing Cui, Katherine Liao, Michael H. Guo, Keiko Myouzen, Takahisa Kawaguchi, Marieke JH Coenen, Piet van Riel LCM , Mart Laar AFJ van de, Henk-Jan Guchelaar, Tom WJ Huizinga, Philippe Dieudé, Xavier Mariette, S. Luís Pontes Jr, Alexandra Zhernakova, Toes Rene EM, Paul P. Tak, Corinne Miceli-Richard, So-Young Bang, Hye-Soon Lee, Javier Martin, Miguel A. Gonzalez-Gay, Luis Rodriguez-Rodriguez, Solbritt Rantapää-Dahlqvist, Lisbeth Ärlestig, Hyon K. Choi, Yoichiro Kamatani, Pilar Galan, Mark Lathrop, Steve Eyre, John Bowes, Anne Barton , Niek de Vries, Larry W. Moreland, Lindsey A. Criswell, Elizabeth W. Karlson, Atsuo Taniguchi, Ryo Yamada, Michiaki Kubo, Jun S. Liu, Sang-Cheol Bae, Jane Worthington, Leonid Padyukov, Lars Klareskog, Peter K . Gregersen, Soumya Raychaudhuri, Barbara E. Estranho, Philip L. De Jager, Lude Franke, Peter M. Visscher, Matthew A. Brown, Hisashi Yamanaka, Tsuneyo Mimori, Atsushi Takahashi, Huji Xu, Timothy W. Behrens, Katherine A. . Siminovitch, Shigeki Momohara, Fumihiko Matsuda, Kazuhiko Yamamoto, Robert M. Plenge Genética da artrite reumatóide contribui para a biologia ea descoberta de drogas . Nature , 2013; DOI: 10.1038/nature12873
 APA

 MLA
North Shore-Long Island Jewish (LIJ) Sistema Único de Saúde (2013, 26 de dezembro).Pesquisadores marco completa na definição base genética da artrite reumatóide. ScienceDaily .Retirado 07 de janeiro de 2014, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
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segunda-feira, 6 de janeiro de 2014

NOVA DROGA MOSTRA RESULTADOS PROMISSORES PARA ARTRITE PSORÍATICA

Nova droga mostra resultados promissores para Artrite Psoriática

16 abril de 2009 - A artrite psoriásica afeta cerca de 11 por cento dos pacientes com psoríase. Anti-factor de necrose tumoral α (anti-TNF), agentes de sinalização de bloco que as moléculas que induzem a inflamação, melhorar os sintomas de artrite psoriática. Golimumab é um novo anticorpo monoclonal humano que trabalha contra TNFa e tem-se mostrado benéfico dentro de duas semanas após a primeira injecção subcutânea de um ensaio de fase II da artrite reumatóide.
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Uma nova fase III, multicêntrico, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, o maior de seu tipo a ser completado com um agente biológico para o tratamento de artrite psoriática eo primeiro estudo controlado por placebo, avaliando o efeito de um inibidor de TNF no prego psoríase, descobriu que golimumab melhorou significativamente artrite psoriática activa e associada pele e psoríase ungueal. 
Liderados por Arthur Kavanaugh, da Universidade da Califórnia em San Diego, em La Jolla, CA o estudo envolveu 405 pacientes com artrite psoriática ativa mesmo depois de ter tomado medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença ou drogas anti-inflamatórios não-esteróides. Os pacientes foram randomizados para receber injeções subcutâneas de placebo, golimumab 50 mg ou 100 mg golimumab a cada quatro semanas para 24 semanas. Os pacientes com menos de 10 por cento de melhoria em articulações inchadas e macios na semana 16 foram transferidos a partir de placebo para 50 mg Golimumab ou de 50 mg a 100 mg.
O desfecho primário do estudo foi a proporção de pacientes que preencheram o American College of Rheumatology critérios de melhoria de 20 por cento (resposta ACR20) na semana 14. Esta resposta incluiu pelo menos uma melhoria de 20 por cento na contagem de articulações inchadas e sensíveis e outras medidas, como a dor, a atividade da doença, função física, e proteína C-reativa. ACR50 e ACR70 respostas foram definidas por, pelo menos, 50 por cento e pelo menos 70 por cento de melhoria.
Os resultados mostraram que Golimumab foi eficaz e geralmente bem tolerado. Uma resposta ACR20 foi alcançado na semana 14 por 51 por cento dos pacientes que receberam 50 mg e 45 por cento dos pacientes que receberam 100 mg, em comparação com 9 por cento de pacientes tratados com placebo. Além disso, significativamente mais pacientes tratados com golimumab do que os pacientes tratados com placebo alcançado ACR50 e ACR70 respostas e aqueles que inicialmente mostrou pouca melhora e passou de placebo ao golimumab ou aumento da sua dosagem também apresentaram melhora.
Os pacientes tratados com o medicamento tiveram melhora significativa na função física e qualidade de saúde da vida, bem como uma melhoria significativa em entesite, uma inflamação onde os músculos anexar aos ossos. Para além de melhorar os sintomas de artrite, Golimumab também melhorou os sintomas de psoríase: 40 por cento do grupo de 50 mg e 58 por cento do grupo de 100 mg tiveram, pelo menos, 75 por cento de melhoria nos sintomas de psoríase, em comparação com 3 por cento do grupo de placebo. "O perfil de segurança do golimumab na artrite psoriática foi semelhante a outros agentes anti-TNF que foram estudados nesta doença. Administrações subcutâneas foram bem toleradas. Apenas um pequeno número de pacientes tiveram reações no local da injeção, que eram em sua maioria leves.
Este foi também o primeiro estudo controlado por placebo, avaliando o efeito de um anticorpo anti-TNF sobre a psoríase ungueal, que atingiu cerca de 70 por cento dos pacientes que participaram no estudo. Melhorias significativas nos sintomas de unhas foram observados em doentes tratados com golimumab a partir da semana 14 e foram mantidas ou melhoradas até o final do período de estudo.
Os autores concluem que "golimumab subcutânea (em doses de 50 mg e 100 mg), administrada a cada 4 semanas melhorou significativamente artrite psoriática activa e doença de pele associada." Dados de longo prazo sobre a eficácia e segurança do golimumab será relatado no futuro.
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A história acima é baseada em materiais fornecidos porWiley-Blackwell , através de EurekAlert!, um serviço da AAAS.
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Jornal de referência :
  1. Arthur Kavanaugh, Iain McInnes, Philip Mease, Gerald G. Krueger, Dafna Gladman, Juan Gómez-Reino, Kim Papp, Julie Zrubek, Surekha Mudivarthy, Michael Mack, Sudha Visvanathan, Anna Beutler. Golimumab, um novo tumor Human Fator de Necrose% u03B1 Anticorpo, administradas a cada quatro semanas por via subcutânea na artrite psoriática . Arthritis & Rheumatism , abril de 2009
 APA

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Wiley-Blackwell (2009, 16 de abril). Nova droga mostra resultados promissores para artrite psoriática. ScienceDaily . Retirado 06 de janeiro de 2014, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
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