domingo, 30 de setembro de 2012

IMUNOLOGISTAS ENCONTREM UMA MOLECULA QUE REFREIA A INFLAMAÇÃO


Imunologistas Encontram uma molécula que refreiam o Inflamação

ScienceDaily (28 de setembro de 2012) - Não poderia viver sem o nosso sistema imunológico, sempre atento para detectar e erradicar patógenos invasores e partículas. Mas por vezes a resposta imune vai ao mar, provocando doenças auto-imunes como o lúpus asma, ou doença inflamatória do intestino.
Um novo estudo conduzido por pesquisadores da Universidade da Pensilvânia já identificou uma molécula de sinalização fundamental envolvido em contrabalançando o ataque do sistema imunológico.
"A resposta imune é como dirigir um carro", disse Christopher Hunter, professor e presidente do Departamento de Patobiologia na Escola de Penn de Medicina Veterinária. "Você bateu o acelerador e desenvolver esta resposta que é necessário para protegê-lo de um patógeno, mas, a menos que você tenha um freio para orientar a resposta, então você apenas carenagem para fora da estrada e morrer, porque você não pode controlar a velocidade de a resposta ".
A pesquisa para caracterizar esse sistema imunitário "freio" foi liderado por Hunter e O'Hara Aisling Hall, doutorando em Pós-Graduação do Grupo de Imunologia. Colaboradores adicionais Penn incluiu cientistas do Departamento de Penn Genoma Fronteiras do Instituto de Biologia e da Escola Perelman do Departamento de Medicina de Medicina. Pesquisadores da Merck Research Laboratories, do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, da Harvard Medical School e Pesquisa e Desenvolvimento Janssen também contribuiu para o trabalho, que foi publicado na revista Immunity.
"As pessoas saudáveis ​​têm essas células - os tiver, eu tenho eles - que são chamados de Tregs", ou células T reguladoras, disse Hunter. "Se você não tê-los a desenvolver a inflamação espontânea e doença".
Formas diferentes de células T reguladoras funcionam como os freios em vários tipos de inflamação, mas, até agora, os cientistas não tinha certeza de como esses Tregs tornou-se especializada para fazer seus trabalhos particulares.
Hall, Hunter e seus colegas decidiram seguir em uma molécula chamada IL-27. Os cientistas costumavam pensar IL-27 desempenhou um papel em causar a inflamação, mas, em 2005, uma equipe de pesquisadores da Penn, incluindo Hunter, encontraram o oposto, na verdade foi envolvido na supressão da inflamação. Assim, quando os ratos que carecem de IL-27 são desafiados com o parasita Toxoplasma gondii , eles desenvolvem inflamação esmagadora.
"Nós nunca funcionou como ele fez isso, mas foi uma mudança de paradigma no momento", disse Hunter.
No novo estudo, os pesquisadores investigaram mais profundo em IL-27 do papel. Eles descobriram que a exposição das células T reguladoras para a IL-27 promove a sua capacidade para suprimir a um tipo particular de inflamação. A equipe liderada Penn também demonstrou que eles poderiam resgatar IL-27-infectou camundongos deficientes, dando-lhes uma transfusão de células T reguladoras. Esta descoberta sugere que a IL-27 é necessário para produzir as células Treg que normalmente mantêm respostas inflamatórias na verificação durante a infecção.
"Muito surpreendentemente, fomos capazes de demonstrar que o Tregs poderia melhorar a patologia de, neste sistema," disse Hall. "Nós não achamos que este é o único mecanismo pelo qual a IL-27 limites de patologia imune, mas lança luz sobre um mecanismo pelo qual ele poderia estar funcionando."
Outras experiências mostraram que Tregs expressa um conjunto diferente de genes na presença de IL-27, em comparação com uma outra molécula que tem sido implicado neste processo, o interferão gama, ou IFN-γ. As conclusões dos investigadores indicam que as duas moléculas têm divisão de trabalho, quando se trata de supressão da inflamação: IL-27 parece ser importante para ajudar a controlar a inflamação no local da inflamação, enquanto que IFN-γ parece mais significativo dos tecidos periféricos.
"No local da inflamação, onde você está começando seu patologia, que é onde a IL-27 é importante", disse Hall.
Com uma nova compreensão de como a IL-27 pode provocar uma classe de Tregs para se tornarem combatentes inflamação especializados, os pesquisadores têm um novo alvo para amenizar a inflamação indesejável associado com todos os tipos de doenças auto-imunes.
"Agora, temos uma assinatura molecular que possa ser relevante na doença inflamatória do intestino, na esclerose múltipla, colite e doença de Crohn, na artrite reumatóide, no lúpus", disse Hunter.
Avançar na torneira, a equipe pretende estudar IL-27 no contexto do lúpus, asma e artrite.
Além de Hall e Hunter, os autores incluíram Beena John, Claudia González Lombana, Gretchen Harms Pritchard, Jonathan S. Prata, Jason S. Stumhofer, Tajie H. Harris, Elia D. Tait Wojno, Sagie Wagage e Philip Scott de Penn Vet da Departamento de Patobiologia; Daniel P. Beiting, David S. Roos e Sara animador do Genoma Penn Fronteiras Instituto Departamento de Biologia; Steven Reiner, anteriormente, do Departamento de Medicina da Penn; Cristina M. Tato e Daniel Cua da Merck Research Laboratories; Yasmine Belkaid, Guillaume Oldenhove, Nicolas Bouladoux e John Grainger do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas; Laurence A. Turka, da Harvard Medical School, e M. Merle Elloso de Janssen Pesquisa e Desenvolvimento.
O estudo foi apoiado pelo Estado da Pensilvânia e do National Institutes of Health.
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Fonte da história:
A história acima é reproduzida a partir de materiaisfornecidos pela Universidade da Pensilvânia .
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Journal Referência :
  1. Aisling O'Hara Hall, Daniel P. Beiting, Cristina Tato, Beena João, Guillaume Oldenhove, Claudia Gonzalez Lombana, Gretchen Harms Pritchard, Jonathan S. Prata, Nicolas Bouladoux, Jason S. Stumhofer, Tajie H. Harris, John Grainger, Elia D. Tait Wojno, Sagie Wagage, David S. Roos, Philip Scott, Laurence A. Turka, Sara Cherry, Steven L. Reiner, Daniel Cua, Yasmine Belkaid, M. Merle Elloso, Christopher A. Hunter. as citocinas interleucina 27 e interferon-γ Promover populações distintas de células Treg necessário para limitar a infecção patologia induzida . Imunidade , 2012; 37 (3): 511 DOI:10.1016/j.immuni.2012.06.014
 APA

 MLA
Universidade da Pensilvânia (2012, 28 de setembro). Imunologistas encontrar uma molécula que coloca um freio na inflamação.ScienceDaily . Retirado 30 de setembro de 2012, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Disclaimer : Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressas não refletem necessariamente os da ScienceDaily ou sua equipe.
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COMER CEREJAS REDUZ O REICO DE ATAQUE DE GOTA


Comer cerejas reduz o risco de ataques de gota em 35%,

ScienceDaily (28 de setembro de 2012) - Um novo estudo descobriu que os pacientes com gota que consumiram cerejas durante um período de dois dias apresentaram um risco 35% menor de gota ataca em comparação com aqueles que não consumiam a fruta. Os resultados deste estudo caso-crossover publicado no Arthritis & Rheumatism , um jornal do Colégio Americano de Reumatologia (ACR), também sugerem que o risco de crises de gota foi 75% menor quando a ingestão de cereja foi combinado com a droga úrico ácido reduzindo, alopurinol , que em períodos sem exposição a cerejas ou tratamento.
Anteriores relatórios de pesquisa que 8,3 milhões de adultos em os EUA sofrem com a gota, uma artrite inflamatória desencadeada por uma cristalização de ácido úrico nas articulações que causa dor excruciante e inchaço. Embora existam muitas opções de tratamento disponíveis, pacientes com gota continuam a ser afetados por ataques recorrentes de gota, o que levou os pacientes e pesquisadores a procurar outras opções de prevenção, tais como as cerejas. Estudos anteriores sugerem que os produtos têm de cereja redutoras do ácido úrico e os efeitos anti-inflamatórias e, portanto, podem ter o potencial para reduzir a dor da gota. No entanto, nenhum estudo ainda tem que avaliar se o consumo de cereja pode diminuir risco de ataques de gota.
Para o presente estudo, o autor Dr. Zhang Yuqing, Professor de Medicina e Saúde Pública da Universidade de Boston e seus colegas recrutaram 633 pacientes com gota, que foram acompanhadas on-line por um ano. Os participantes foram questionados sobre a data de início gota, sintomas, medicamentos e fatores de risco, incluindo consumo de extrato de cereja e cereja nos dois dias antes do ataque de gota. Uma porção de cereja era uma meia xícara ou de 10 a 12 cerejas.
Os participantes tinham idade média de 54 anos, com 88% sendo de cor branca e 78% dos indivíduos do sexo masculino.Desses indivíduos com alguma forma de ingestão de cereja, 35% comeu cerejas frescas, 2% de extrato de cereja ingerida, e 5% consumidos tanto frutos cereja fresca e extrato de cereja. Investigadores documentaram 1.247 ataques de gota durante o período de um ano de acompanhamento, com 92% ocorrendo na articulação na base do dedão do pé.
"Nossas descobertas indicam que as cerejas consumir ou extrato de cereja diminui o risco de ataque de gota", disse Zhang. "O risco episódio agudo de gota continuou a diminuir com o aumento do consumo de cereja, até três porções ao longo de dois dias." Os autores descobriram que a ingestão de cereja ainda não forneceu nenhum benefício adicional. No entanto, o efeito protetor do consumo de cereja persistiu depois de levar em conta "pacientes do sexo, massa corporal (obesidade), a ingestão de purina, juntamente com o uso de álcool, diuréticos e anti-gota medicamentos.
Em seu editorial, publicado também em Arthritis & Rheumatism , Dr. Allan Gelber da Johns Hopkins University School of Medicine, em Baltimore, Maryland e Daniel Dr. Salomão de Brigham e do Hospital da Mulher e da Universidade de Harvard Medical School, em Boston, Massachusetts destacar a importância do estudo por Zhang et al. vez que incide sobre o consumo alimentar eo risco de gota ataques recorrentes. Embora os resultados atuais são promissores, Gelber e Salomão "não aconselharia que os pacientes que sofrem de ataques de gota abandonar terapias convencionais." Tanto editorial e autores do estudo concordam que ensaios clínicos randomizados são necessários para confirmar que o consumo de produtos de cereja poderia prevenir ataques de gota
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Fonte da história:
A história acima é reproduzida a partir de materiaisfornecidos pelo Wiley , via AlphaGalileo.
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Journal Referência :
  1. Yuqing Zhang, Tuhina Neogi, Clara Chen, Christine Chaisson, David Hunter, Hyon K. Choi. Consumo Cherry e o risco de ataques recorrentes de gota . Arthritis & Rheumatism , 28 setembro de 2012 DOI: 10.1002/art.34677
 APA

 MLA
Wiley (2012, 28 de setembro). Comer cerejas reduz o risco de ataques de gota em 35%, o estudo sugere. ScienceDaily . Retirado 30 de setembro de 2012, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Disclaimer : Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressas não refletem necessariamente os da ScienceDaily ou sua equipe.
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Doença Inflamatória Intestinal

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Humira Obtém OK para a colite ulcerosa

Por John Gever, editor sênior, MedPage hoje
Publicado: 28 de setembro de 2012
Adalimumabe (Humira), foi aprovado para o tratamento de moderada a colite ulcerosa grave em adultos que não respondem aos corticosteróides ou drogas imunossupressoras, o FDA anunciou sexta-feira.
Subjacente à aprovação foram dois ensaios clínicos envolvendo um total de 908 pacientes com colite ulcerativa, disse a agência.
"Os resultados de ambos os estudos mostraram 16,5% para 18,5% dos pacientes tratados com Humira atingiram remissão clínica em comparação com 9,2% para 9,3% dos pacientes que receberam placebo", de acordo com anúncio da FDA.
"Além disso, no segundo estudo, 8,5% dos pacientes tratados com Humira sustentada remissão clínica em comparação com 4,1% dos doentes tratados com placebo."
A agência observou-se que permaneceu incerto se adalimumab, um inibidor do factor de necrose tumoral (TNF), é eficaz em pacientes que não respondem ou perda de resposta de outras drogas da sua classe.
Um comitê consultivo da FDA votou 12-2 no mês passado para recomendar a aprovação do adalimumab para a colite ulcerosa, apesar de uma revisão pessoal da agência que questionou se a diferença nas taxas de remissão entre o medicamento eo placebo era clinicamente significativa.
Atualmente, o único inibidor de TNF outro aprovado para a colite ulcerosa é infliximab (Remicade).
Adalimumab para a colite ulcerosa é para ser administrado com uma primeira dose de 160 mg e uma segunda dose de 80 mg duas semanas mais tarde, com uma dose de manutenção de 40 mg a cada 2 semanas.
O tratamento deve ser interrompido, se nenhuma evidência de remissão clínica é observada após 8 semanas de tratamento, a FDA.
A colite ulcerativa é a indicação sétimo aprovado para adalimumab. Primeiro, aprovado em 2002 para a artrite reumatóide, a droga também ganhou autorização do FDA para a artrite psoriática, espondilite anquilosante, doença de Crohn, psoríase em placas, e artrite idiopática juvenil.
Adicione o seu conhecimento ™
John Gever
Editor Sênior
John Gever, editor sênior, cobriu biomedicina e tecnologia médica por 30 anos. Ele é graduado pela Universidade de Michigan e um MS pela Universidade de Boston. Agora, com base em Pittsburgh, ele é o editor responsável diariamente por MedPage Today , bem como factotum geral no lado de relatórios. Ir Piratas / Pinguins / Steelers!
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PUBLICAÇÕES DA REVISTA ARTHRITIS RESEARCH&TERAPY

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The following new article has just been published in Arthritis Research & Therapy

For research articles that have only just been published you will see a 'provisional PDF' corresponding to the accepted manuscript. Fully formatted PDF and full-text (HTML) versions will be made available soon.
Review      Bone marrow edema and osteitis in rheumatoid arthritis: the imaging perspective McQueen FM
Arthritis Research & Therapy 2012, 14:224 (28 September 2012)
[PDF]
 
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Seleção de pacientes para substituição do joelho bilateral total 

ScienceDaily (28 de setembro de 2012) - Porque há mais riscos com ter uma substituição total do joelho em ambas as pernas ao mesmo tempo do que ter uma substituição do joelho em uma perna, os médicos, nos últimos anos foram selecionando pacientes mais jovens e mais saudáveis ​​para o bilateral procedimento. Agora, um novo estudo realizado por pesquisadores do Hospital for Special Surgery, revelou que embora os pacientes são mais jovens e mais saudáveis ​​do que aqueles submetidos apenas a cirurgia de um lado, eles estão se tornando mais doente e algumas taxas de complicações aumentaram.
"Embora estamos selecionando pessoas mais jovens, não podemos ignorar o fato de que a população em geral está ficando mais doente", disse Stavros Memtsoudis, MD, Ph.D., diretor de Serviços de Cuidados Críticos do Hospital for Special Surgery (HSS), em Nova York, que liderou o estudo. "Muitas das complicações que estudamos não diminuiu ao longo do tempo, como seria de esperar com pacientes mais jovens e melhores cuidados de saúde, e algumas das complicações até aumentou." O estudo é publicado em linha antes da impressão no Jornal Ortopedia Clínica e Pesquisa Relacionada .
Níveis crescentes de obesidade parecem estar dirigindo as taxas de complicações, assim como o aumento da utilização das substituições totais do joelho.Obesidade coloca estresse extra sobre as articulações e ossos e pode causar a osteoartrite.
Para realizar a pesquisa sobre as tendências relativas bilaterais substituição total do joelho, os pesquisadores HSS virou-se para a Pesquisa de Internação de âmbito nacional, promovido pela Agência de Investigação de Saúde e Qualidade (AHRQ).Esta é a maior base de dados de internação disponível nos Estados Unidos, que inclui informações sobre os pacientes de todas as idades. Ele coleta dados de cerca de 20% de todas as internações em os EUA Os investigadores do estudo identificados 258.524 bilaterais substituição total do joelho realizadas entre 1999 e 2008. O número de procedimentos anuais bilaterais aumentou 75%. Em 1999, os procedimentos bilaterais representaram 3,7% de todas as operações de substituição de joelho e, em 2008, foram responsáveis ​​por 6% das operações.
A idade média dos pacientes submetidos à substituição do joelho bilateral diminuiu 2,5 anos entre 1999 a 2008. Conforme os anos marchou sobre, os pacientes apresentaram com maiores taxas de comorbidades, incluindo insuficiência renal, doença neurológica, doença hepática, diabetes e doença pulmonar obstrutiva crônica. Obesidade aumentou em 131% durante o período do estudo. A comorbidade único que diminuiu foi a insuficiência cardíaca congestiva.
Durante o período estudado, os pesquisadores identificaram um aumento de 3% em pneumonia, um aumento de 6% em embolia pulmonar, e um aumento de 3% em complicações do infarto nonmyocardial cardíacos.
"A mensagem para levar para casa de presente trabalho é que estamos lutando uma batalha difícil, porque as pessoas estão ficando mais doentes, apesar de nós tentando limitar riscos, escolhendo os mais jovens a fazer esses procedimentos", disse o Dr. Memtsoudis. "Nós temos que começar a pensar em outras intervenções que não a seleção dos pacientes que podemos implementar para reduzir essas complicações."
Em uma nota positiva, os pesquisadores também descobriram que as taxas absolutas de mortalidade hospitalar diminuiu a uma taxa média de 10% ao ano. Os pesquisadores atribuem essa redução aos avanços da medicina e aumento do uso de telemetria e observação nos últimos 10 a 15 anos. "Com os avanços na medicina e monitoramento, temos sido capazes de neutralizar este evento extremo de mortalidade. Se você receber uma complicação e ele não é reconhecido, você pode morrer com ele", disse o Dr. Memtsoudis. "Se você observar as pessoas mais profundamente, você pode não ser capaz de evitar a complicação, mas você pode ser capaz de impedir que um evento mortal, resultando com isso."
Os pesquisadores também identificaram uma paisagem custo mudando. Pacientes permaneceram no hospital uma média de cinco dias após o seu procedimento em 1999 e uma média de quatro dias em 2008, mas a proporção de descargas para um lar ou residência habitual sem cuidados de saúde em casa diminuiu a uma taxa média de 5,5% ao ano.
"Antes deste estudo, nós estávamos sob a suposição de que as complicações dos pacientes foram progressivamente diminuindo após artroplastia do joelho bilateral, por causa da melhor seleção do paciente e melhorias no atendimento médico", disse o Dr. Memtsoudis. "Agora, nós entendemos que a situação é mais complexa. Pacientes sendo selecionados para o procedimento pode ser cada vez mais jovens, mas eles não estão ficando mais saudáveis ​​e talvez seja por isso que não vemos uma queda drástica em complicações."
Antes de embarcar em uma substituição do joelho bilateral, disse ele, os pacientes devem "criticamente olhar para si próprios e falar com seus médicos sobre seu estado de saúde como joga para a escolha da cirurgia."
Mais trabalho é necessário para identificar formas de prevenir complicações em pacientes submetidos à troca bilateral no joelho e uma recente conferência patrocinada pelo Hospital de Cirurgia Especial é destinada a fazer exatamente isso. A Conferência de Consenso sobre a criação de diretrizes para Artroplastia de Joelho bilateral envolveu 40 especialistas de 16 instituições. As diretrizes que saem desta conferência, que se espera para ser publicado dentro dos próximos seis meses, abordam questões como a determinação da propedêutica adequada e gestão de um paciente submetido a substituição do joelho bilateral, e quanto tempo os médicos devem esperar entre procedimentos se um paciente sofre duas operações.
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Fonte da história:
A história acima é reproduzida a partir de materiaisfornecidos pelo Hospital de Cirurgia Especial , através de EurekAlert!, um serviço da AAAS.
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Journal Referência :
  1. . Stavros G. Memtsoudis, Carlos B. Mantilla, Javad Parvizi, Ottokar Stundner, Madhu Mazumdar Tenha bilaterais artroplastias totais do joelho tornou mais seguro: uma análise de tendência de Base Populacional? .Ortopedia clínicos e de investigação relacionados com ® , 2012; DOI: 10.1007/s11999- 012-2608-9
 APA

 MLA
Hospital for Special Surgery (2012, 28 de setembro). Seleção de pacientes para substituição do joelho bilateral total precisa ser melhorado. ScienceDaily . Retirado 30 de setembro de 2012, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Disclaimer : Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressas não refletem necessariamente os da ScienceDaily ou sua equipe.
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