SAÚDE MASCULINA/ PROTATECTOMIA MINAMENTE INVASIVA...

Saúde Masculina

Prostatectomia minimamente invasivo em homens jovens tem menos complicações do que a prostatectomia padrão Homens com idade entre 18 e 64 que se submeteram à cirurgia de câncer de próstata localizado entre 2003 e 2007 foram mais propensos a sofrer minimamente invasiva prostatectomia radical (MIRP) do que a prostatectomia radical retropúbica tradicional (PRR), também conhecida como "cirurgia aberta", de acordo com um novo estudo. MIRP envolve cirurgia laparoscópica, ou com ou sem a ajuda de robô, necessitando apenas de pequenas incisões. O estudo também descobriu que MIRP teve menos complicações, que pareciam ter compensado os custos mais elevados de hospitalização. Os pesquisadores examinaram dados do Plano de Saúde LifeLink Reivindicações banco de dados sobre 10.699 homens que foram submetidos ou não idosos MIRP ou RRP entre 2003 e 2007. Eles encontraram um forte aumento na proporção de pacientes tratados com MIRP, passando de 5,7 por cento em 2003 para 50,3 por cento em 2007. Eles olharam para o uso de MIRP e RRP em homens mais jovens, tentou identificar fatores associados com cada tipo de procedimento, e compararam os resultados (taxas de complicações, tempo de internação hospitalar, os custos de internação, e os custos totais dentro de 3 e 6 meses de cirurgia) . Eles descobriram que os homens que se submeteram MIRP tiveram uma taxa significativamente menor de complicações (23,0 vs 30,4 por cento). No entanto, os homens que se submeteram MIRP também teve custos, apesar de hospitalização maior média menor tempo de internação média fica do que aqueles que foram submetidos a PVP (19.998 dólares para uma estadia 1,7 dias versus 18.424 dólares para uma estadia de 3,1 dias). Homens com 1 ou 2 doenças coexistentes eram 12 por cento e 73 por cento menos probabilidade, respectivamente, de se submeter MIRP do que os homens, sem condições coexistentes. Com base em seus dados, os pesquisadores recomendam pesquisas para explorar se o aumento do uso de MIRP reflete tratamento excessivo de câncer de próstata em homens mais jovens. O estudo foi financiado em parte pela Agência de Investigação de Saúde e Qualidade (HS18535). Mais detalhes estão na "eficácia comparativa, custo e utilização de prostatectomia radical entre os homens jovens dentro de planos de seguro de Managed Care", de Tina Shih Ya-Chen, Ph.D., John F. Ward, MD, Curtis A. Pettaway, MD , e outros no 2012 Março Valor em Saúde 15 (2), pp 367-375.