Prevenir a doença renal pode cortar óbitos por diabetes, diz estudo
10 anos-mortalidade para aqueles com ambas as condições foi de 31 por cento
Quinta-feira 24 janeiro, 2013
Quinta - feira, 24 janeiro (HealthDay News) - Para as pessoas com diabetes tipo 2, a chave para viver uma vida longa e saudável pode estar em evitar a doença renal, já que a nova investigação encontra a combinação é particularmente letal.
O estudo encontrou que as taxas de mortalidade de 10 anos para as pessoas com diabetes tipo 2 e doença renal é mais de 31 por cento. Mas para as pessoas com apenas diabetes tipo 2, a taxa de morte depois de uma década era de 12 por cento. Para aqueles com nenhuma das condições, a taxa de mortalidade de 10 anos foi de cerca de 8 por cento.
"Nós todos foram treinados para pensar de diabetes tipo 2 como uma coisa ruim, mas é particularmente ruim quando você começa também o rim", disse o autor do estudo Dr. Maryam Afkarian, um especialista em rins e professor assistente de medicina na Universidade de Washington, em Seattle.
Por outro lado, "Nós descobrimos que a diabetes tipo 2 pode não afetar a mortalidade tanto se você não pegar a doença renal", disse ela.
Os resultados do estudo foram publicados na edição de fevereiro do Jornal da Sociedade Americana de Nefrologia .
Pessoas com diabetes tipo 2 não produzir ou usar adequadamente a insulina, um hormônio necessário para converter alimentos em energia. Nos Estados Unidos, cerca de 26 milhões de pessoas têm diabetes, e o número está a aumentar. A diabetes tipo 2 tem sido associada a um risco aumentado de morte, em especial de uma doença cardiovascular. E doença renal é comum em pessoas com diabetes tipo 2.
Para entender melhor como as duas doenças se comportam juntos, os pesquisadores revisaram 10 anos de dados do National Health dos EUA e Nutrition Examination Survey, envolvendo mais de 15.000 pessoas. Cerca de 42 por cento das pessoas com doença renal do diabetes tipo 2 tiveram, eles encontraram.
Quando os pesquisadores controlaram os dados para levar em conta fatores como sexo, idade e índice de massa corporal - um cálculo com base na altura e peso -, bem como a duração do diabetes, as taxas de morte manteve-se elevada para pessoas com doença renal e diabetes, em cerca de 23 por cento. A mortalidade de 10 anos para aqueles com apenas o diabetes tipo 2 foi de 9 por cento, quando os dados foram ajustados para fatores tais, enquanto a taxa de morte para pessoas sem diabetes ou doença renal foi de cerca de 3 por cento.
"Como esperávamos, aqueles com diabetes e doença renal tinham um risco muito maior de mortalidade", disse Afkarian.
"Claramente, nós não estamos no ponto de parar o diabetes tipo 2", disse ela, "então a próxima pergunta torna-se," O que acontece se pode manter os rins saudáveis? "
Ela disse que os esforços de prevenção devem focar em pessoas que têm diabetes, mas não a doença renal. "Tente controlar seus fatores de risco para prevenir a doença renal", sugeriu ela. E, o maior fator de risco é o açúcar do sangue descontrolada.
No entanto, há também um componente genético para o desenvolvimento de doença renal, ela disse. Então, se você tem esses genes, você pode desenvolver doença renal, mesmo se o açúcar no sangue está bem controlada. Mas para a maioria das pessoas com diabetes tipo 2, o controle dos níveis de açúcar no sangue pode ajudar a prevenir doença renal, ou pelo menos retardar sua progressão, disse ela.
Dr. Joel Zonszein, diretor do Centro de Diabetes Clínica do Centro Médico Montefiore, em Nova York, aprovou a análise. "Isso mostra que quando alguém está doente, é um marcador de mau", disse ele.
"Nós sempre temos que enfatizar muito mais na prevenção. Há uma correlação legal entre A1C (uma medida de longo prazo de controle de açúcar no sangue) e doença renal. E as pessoas sem pressão alta tendem a fazer melhor", observou ele.
O problema, segundo ele, é que muitas vezes é "um longo tempo antes que as pessoas são diagnosticadas com diabetes tipo 2, e quando são diagnosticadas, eles são muitas vezes subtratada, o que leva a diabetes não controlada."
Zonszein disse que muitas pessoas com diabetes tipo 2, que deve tomar medicamentos o colesterol e redução da pressão arterial não são sobre eles. Afkarian disse que as pessoas que têm diabetes tipo 2 e doença renal deve ser monitorado mais de perto por seus médicos.
É importante lembrar que é muito mais fácil prevenir a doença renal do que para pará-lo, uma vez que começou, Afkarian disse.
"Não há muito tempo para intervir antes que a doença renal em conjuntos", disse ela. "Isso pode fazer toda a diferença no mundo."
FONTES: Maryam Afkarian, MD, Ph.D., professor assistente, medicina da Universidade de Washington, Seattle, Washington; Joel Zonszein, MD, diretor do Centro de Diabetes Clínica, Montefiore Medical Center, em Nova York; fevereiro 2013 Jornal da Sociedade Americana de Nefrologia
HealthDay
- Mais Notícias de Saúde em:
- A diabetes tipo 2
Nenhum comentário:
Postar um comentário