Transtornos comuns do tendão de Aquiles
O que é o tendão de Aquiles?
Um tendão é uma faixa de tecido que conecta um músculo a um osso. O tendão de Aquiles corre pela parte de trás da perna e conecta o músculo da panturrilha ao osso do calcanhar. Também chamado de "cabo de calcanhar," o tendão de Aquiles facilita caminhar, ajudando a levantar o calcanhar do chão.
Um tendão é uma faixa de tecido que conecta um músculo a um osso. O tendão de Aquiles corre pela parte de trás da perna e conecta o músculo da panturrilha ao osso do calcanhar. Também chamado de "cabo de calcanhar," o tendão de Aquiles facilita caminhar, ajudando a levantar o calcanhar do chão.
Tendinite de Aquiles e Aquiles tendonosisduas doenças comuns que ocorrem no cabo de calcanhar são tendinite de Aquiles e Aquiles tendonosis.
A tendinite de Aquiles é uma inflamação do tendão de Aquiles. Esta inflamação é geralmente de curta duração. Ao longo do tempo, se não resolvido, a doença pode progredir para uma degeneração do tendão (Aquiles tendonosis), na qual o tendão perde a sua estrutura organizada e é susceptível de desenvolver lesões microscópicas. Por vezes, a degeneração envolve o local onde o tendão de Aquiles liga ao osso do calcanhar. Em casos raros, a degeneração crônica com ou sem dor pode resultar em ruptura do tendão.
Causascomo distúrbios "overuse", tendinite de Aquiles e tendonosis são geralmente causadas por um aumento repentino de uma atividade repetitiva envolvendo o tendão de Aquiles. Essa atividade coloca muito estresse sobre o tendão muito rapidamente, levando a micro-lesão das fibras do tendão.Devido a esse estresse contínuo sobre o tendão, o corpo é incapaz de reparar o tecido lesado. A estrutura do tendão é então alterado, resultando em dor continuada.
Os atletas estão em alto risco de desenvolver doenças do tendão de Aquiles. A tendinite de Aquiles e tendonosis também são comuns em indivíduos cujo trabalho coloca pressão sobre os tornozelos e os pés, como os trabalhadores, bem como em "guerreiros de fim de semana", aqueles que são menos condicionado e participar no atletismo somente nos fins de semana ou raramente.
Além disso, as pessoas com pronação excessiva (achatamento do arco) tem uma tendência a desenvolver tendinite de Aquiles e tendonosis devido às maiores exigências colocadas no tendão ao caminhar. Se essas pessoas usam sapatos sem estabilidade adequada, sua sobre-pronação poderia agravar ainda mais o tendão de Aquiles.
SintomasOs sintomas associados com tendinite de Aquiles e tendonosis incluem:
- Dor-dor, rigidez, dor ou sensibilidade, dentro do tendão. Isto pode ocorrer em qualquer lugar ao longo do caminho do tendão, começando com o apego do tendão diretamente acima do calcanhar para cima, para a região logo abaixo do músculo da panturrilha. Muitas vezes a dor aparece ao se levantar pela manhã ou após períodos de descanso, depois melhora um pouco com o movimento, mas se agrava mais tarde com o aumento da atividade.
- Sensibilidade, ou, por vezes, a dor intensa, quando os lados do tendão são espremidos. Há menos sensibilidade, no entanto, quando se pressiona directamente na parte de trás do tendão.
- Quando a doença progride à degeneração, o tendão pode ser alargada, e pode desenvolver-se nódulos na área onde o tecido é danificado.
DiagnósticoNo diagnóstico de tendinite de Aquiles ou tendonosis, o cirurgião irá examinar o pé do paciente e do tornozelo e avaliar a amplitude de movimento e da condição do tendão. A extensão da doença pode ainda ser avaliada com raios X ou outras modalidades de imagem.
Tratamento deabordagens de tratamento para a tendinite de Aquiles ou tendonosis são seleccionados com base quanto tempo a lesão está presente e o grau de danos no tendão. Na fase inicial, quando há súbita inflamação (aguda), uma ou mais das seguintes opções pode ser recomendada:
- A imobilização. imobilização pode envolver a utilização de um molde ou bota removível para reduzir as forças através do tendão de Aquiles e promover a cura.
- Ice. Para reduzir o inchaço devido a inflamação, aplique um saco de gelo sobre uma toalha fina para a área afetada por 20 minutos de cada hora de vigília. Não coloque gelo diretamente sobre a pele.
- Os medicamentos orais. fármacos anti-inflamatórios não esteróides (AINE), tais como o ibuprofeno, pode ser útil na redução da dor e da inflamação na fase precoce da doença.
- Órteses. Para aqueles com anomalias excesso de pronação ou marcha, aparelhos ortopédicos personalizados podem ser prescritos.
- Talas noite. talas noite ajudam a manter um estiramento no tendão de Aquiles durante o sono.
- Fisioterapia. Fisioterapia pode incluir exercícios de fortalecimento, massagem de tecidos moles / mobilização da marcha e corrida re-educação, alongamento e terapia de ultra-som.
Quando a cirurgia é necessária?Se abordagens não-cirúrgicas não conseguir restaurar o tendão à sua condição normal, a cirurgia pode ser necessária. O pé e tornozelo cirurgião irá seleccionar o melhor procedimento para reparar o tendão, com base na extensão da lesão, a idade do paciente e do nível de atividade, e outros factores.
PrevençãoPara prevenir a tendinite de Aquiles ou tendonosis se repitam após o tratamento cirúrgico ou não-cirúrgico, o pé eo tornozelo cirurgião pode recomendar o fortalecimento e alongamento dos músculos da panturrilha através de exercícios diários. O uso de sapatos adequados para o tipo de pé e atividade também é importante na prevenção da recorrência da doença.
Página atualizada em: 12/18/2009
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