Artrite reumatóide Pacientes Veja grande impulso em Qualidade de Vida
Estudo holandês descobriu gotas substanciais na ansiedade, depressão e incapacidade mais de 2 décadas
Terça-feira, 3 de dezembro, 2013
A observação baseia-se um acompanhamento de vários anos comparativo de mais de 1100 pacientes com artrite reumatóide. Todos haviam sido diagnosticados com a doença auto-imune, muitas vezes severamente debilitantes em algum momento entre 1990 e 2011.
A razão para a perspectiva mais otimista: a combinação de melhores medicamentos, melhor exercício e terapias de saúde mental e um maior esforço dos médicos para impulsionar os espíritos dos pacientes ao incentivar a atividade física continuada.
"Hoje em dia, além de pesquisas sobre novos medicamentos [tratamentos], a pesquisa está voltada principalmente para o exame que o tratamento funciona melhor para que o paciente, de modo que a terapia pode tornar-se mais e, portanto, ser mais eficaz para o doente" tailor-made '", disse Cecile Overman , o principal autor do estudo.
Overman, um estudante de doutorado em psicologia clínica e da saúde da Universidade de Utrecht, na Holanda, espera que em outros 20 anos, pacientes com artrite reumatóide terá a mesma qualidade de vida como qualquer outra pessoa ", se o foco em todo o paciente - e não apenas o doença, mas também o bem-estar físico e mental da pessoa - é mantido e oportunidades de tratamento continuam a evoluir ".
O estudo foi divulgado online 3 de dezembro, em Arthritis Care & Research .
Na artrite reumatóide, o sistema imunológico do corpo ataca equivocadamente as articulações, a Arthritis Foundation explica. A inflamação resultante pode danificar as articulações e órgãos tais como o coração. Os pacientes experimentam súbitas crises com quente, inchaço das articulações, dor e fadiga. Atualmente não há cura, mas uma variedade de drogas pode tratar os sintomas e prevenir a doença se agrave.
Até 1 por cento da população do mundo luta atualmente com a doença, de acordo com a Organização Mundial de Saúde.
O presente estudo foi composta principalmente de pacientes com artrite reumatóide do sexo feminino (68 por cento). As mulheres são mais propensas a desenvolver a doença do que os homens.
Os pacientes tinham idades 17-86, e todos eram holandeses. Cada um foi monitorado para o aparecimento de deficiências físicas e mentais de saúde relacionados com a doença para qualquer lugar de três a cinco anos após o diagnóstico inicial. A atividade da doença também foi monitorado para avaliar a progressão.
A tendência observada: a queda de duas décadas dramática na deficiência física. Os pesquisadores também viu um declínio na incidência de ansiedade e depressão.
Por exemplo, cerca de um quarto dos pacientes diagnosticados com artrite reumatóide em 1990 poderia esperar para sofrer de ansiedade ou depressão após quatro anos de tratamento, em comparação com 12 por cento a 14 por cento dos pacientes diagnosticados hoje.
Enquanto 53 por cento das pessoas diagnosticadas no lançamento do estudo lutou com alguma medida de deficiência física, depois de quatro anos de terapia, esse número caiu para 31 por cento entre os novos pacientes, os resultados mostraram.
Por quê? A equipe sugeriu que pelo menos parte do aumento da qualidade de vida visto entre os pacientes com artrite reumatóide pode ser atribuída a um prumo global na atividade da doença - e, em última instância deficiência física - durante o período de estudo. Isso, segundo eles, foi o resultado de melhorias gerais nas estratégias de tratamento.
Mas os investigadores também apontou que enquanto a qualidade de vida em geral ficou nitidamente melhor ao longo dos anos, o paciente "aflição" psicológica não se dissipou, tanto quanto o aparecimento de deficiências físicas. E isso, eles alertaram, argumenta contra tirar conclusões claras de causa e efeito com base na análise atual.
Dito isto, "farmacológico [droga] O tratamento melhorou muito", Overman observou. "O tratamento [E] tornou-se mais intensa. Para manter a inflamação e progressão da doença a um mínimo, os pacientes começam a medicação logo que possível, são monitorados com maior freqüência e medicamentos são combinados para a eficácia ideal. Além disso, novas drogas anti-inflamatórias eficazes tornaram-se disponíveis, tais como os agentes biológicos ".
Ela acrescentou que os tratamentos não-medicação - incluindo terapia de exercício e uma forma de aconselhamento conhecido como terapia cognitiva comportamental - também foram mostrados para ajudar.
A linha inferior, Overman disse, é: "Hoje, [reumatóide artrite] os pacientes têm uma oportunidade melhor de viver uma vida valorizada do que os pacientes diagnosticados com esta doença auto-imune, há duas décadas."
Dr. John Hardin - vice-presidente de pesquisa da Arthritis Foundation e professor de medicina no Albert Einstein College of Medicine, em Nova York - concordou plenamente.
"Hoje temos toda uma nova série de drogas que mudaram a face da doença", disse ele. "Todos muito bons drogas. Assim, o desafio agora é encontrar o medicamento certo para o paciente certo."
Hardin disse que sua fundação está focada em ajudar a desenvolver ferramentas e técnicas que mostram de antemão qual medicamento é melhor para qual paciente, a melhores tratamentos sob medida.
"E eu estou muito otimista daqui para frente", acrescentou, "tendo em conta as novas competências da investigação biomédica e genética. Acho que temos todas as razões para acreditar que mesmo os melhores tratamentos vão continuar a vir, e nós vamos saber melhor e melhor apenas como aplicar estes tratamentos. "
HealthDay
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