No homem careca, medicamento para artrite estimula o crescimento do cabelo
Data:
19 de junho de 2014
Fonte:
Universidade de Yale
Resumo:
Um homem com quase nenhum cabelo em seu corpo cresceu a cabeça cheia de depois de um novo tratamento. Não há atualmente nenhuma cura ou tratamento de longo prazo para alopecia universalis, a doença que deixou a 25-year-old paciente nu de cabelo. Este é o primeiro caso relatado de um tratamento bem sucedido direcionados para a doença rara, altamente visível.
Esses painéis mostram a cabeça do paciente a) antes de tratament com tofacitinib, b) Dois meses em tratamento, c) cinco meses em tratamento, e d) oito meses em tratamento.
Crédito: Cortesia da imagem da Universidade de Yale
Um homem com quase nenhum cabelo em seu corpo cresceu a cabeça cheia de depois de um novo tratamento por médicos da Universidade de Yale.
Não há atualmente nenhuma cura ou tratamento de longo prazo para alopecia universalis, a doença que deixou a 25-year-old paciente nu de cabelo. Este é o primeiro caso relatado de um tratamento bem sucedido direcionados para a doença rara, altamente visível.
O paciente também tem crescido sobrancelhas e cílios, bem como facial, axila e outro cabelo, que ele não tinha no momento em que procurou ajuda.
"Os resultados são exatamente o que esperávamos", disse Brett A. King, MD, professor assistente de dermatologia da Escola de Medicina da Universidade de Yale e autor de um artigo que apresenta os resultados on-line 18 de junho no Journal of Investigative Dermatology . "Este é um enorme passo em frente no tratamento de pacientes com esta condição. Embora seja um caso, nós antecipamos o sucesso do tratamento deste homem com base em nossa compreensão atual da doença e do medicamento. Acreditamos que os mesmos resultados serão duplicados em outros pacientes, e pretendemos tentar. "
O paciente havia sido previamente diagnosticado com ambas alopecia universalis, uma doença que resulta na perda de todos os pêlos do corpo, e psoríase em placas, uma condição caracterizada por áreas vermelhas escamosas da pele. A única cabelo em seu corpo estava dentro das placas de psoríase na cabeça. Ele foi encaminhado para Yale Dermatologia para o tratamento da psoríase. A alopecia universalis nunca tinham sido tratados.
Rei acreditava que poderia ser possível tratar as duas doenças ao mesmo tempo usando um medicamento aprovado pelo FDA existentes para a artrite reumatóide chamado tofacitinib citrato. A droga tinha sido utilizado com sucesso para o tratamento de psoríase em humanos. Também haviam revertido alopecia areata, uma forma menos extremo de alopecia, em ratinhos.
"Não há boas opções para o tratamento a longo prazo de alopecia universalis", disse King, um médico interessado no tratamento de doenças de pele raras, mas devastadoras. "A melhor ciência disponível sugere isso pode funcionar, e ele tem."
Depois de dois meses em tofacitinib a 10 mg por dia, a psoríase do paciente mostrou alguma melhora, eo homem tinha crescido couro cabeludo e cabelo facial - o primeiro cabelo que ele tinha crescido lá em sete anos. Depois de mais três meses de tratamento em 15 mg por dia, o paciente tinha o cabelo do couro cabeludo completamente regrown e também tinha as sobrancelhas bem visíveis, cílios e pêlos faciais, bem como axila e outro cabelo, disseram os médicos.
"Por oito meses houve rebrota cheia de cabelo", disse o co-autor Brittany G. Craiglow, MD "O paciente relatou sentir-se sem efeitos colaterais, e vimos nenhuma anormalidade de testes de laboratório, tampouco."
Tofacitinib parece estimular o crescimento do cabelo em um paciente com alopecia universalis desligando o ataque do sistema imunitário em folículos pilosos que é solicitado pela doença, disse King.
A droga ajuda a alguns, mas não todos, os casos de psoríase, e foi ligeiramente eficaz no caso deste paciente, disseram os autores.
Rei apresentou uma proposta para um ensaio clínico envolvendo uma forma de creme de tofacitinib como um tratamento para a alopecia areata.
Ele citou o trabalho do cientista da Universidade de Columbia Angela Christiano como a razão pela qual ele decidiu tentar tofacitinib como uma terapia neste paciente com alopecia universalis tanto e psoríase. Ela mostrou que tofacitinib e um medicamento relacionado reverter a alopecia areata, em ratinhos. Rei chamou seu trabalho exemplar e um claro exemplo de como o investimento da sociedade na investigação científica conduz à melhoria na vida humana.
"Este caso destaca a interação entre os avanços da ciência e tratamento da doença", ele disse, "e ele fornece um exemplo convincente das maneiras em que uma compreensão cada vez mais complexos da medicina, aliada a criatividade no tratamento, beneficia os pacientes."
Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pela Universidade de Yale . O artigo original foi escrito por Eric Gershon. Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão.
Jornal de referência :
- . Brittany G Craiglow, Brett Um Rei matando dois coelhos com uma cajadada só: Oral tofacitinib Reverte Alopecia Universalis em Paciente com Psoríase em placas . Journal of Investigative Dermatology , 2014; DOI:10.1038/jid.2014.260
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