Paciente do sexo feminino de 70 anos de idade com incompatibilidade entre os valores de hematócrito e hemoglobina: os efeitos da crioaglutininas no hemograma.

Há uma série de factores pré-biológicos e analíticos, que causam falsas resulta na contagem de sangue completo. O caso em apreço identifica crioaglutininas como a causa para o descompasso entre os valores de hematócrito e hemoglobina. 70-year old paciente do sexo feminino tinham um histórico de doenças cerebrovasculares e artrite reumatóide.Durante o exame laboratorial de rotina, o paciente teve uma contagem normal de leucócitos e plaquetas; No entanto, a hemoglobina (Hb: 105 g / L) e hematócrito (HCT: 0,214 L / L) obtiveram discordante. Hemólise, lipemia e crioaglutininas foram avaliadas como possíveis razões para a disparidade entre os valores de hematócrito e hemoglobina. Primeira amostra de sangue foi ligeiramente hemolisadas. Redesenhado amostra sem hemólise ou lipemia foi analisada, mas a incompatibilidade tornou-se ainda mais distinta (Hb: 104 g / L e HCT: 0,08 L / L). Nesta amostra, a titulação do crioaglutininas foi determinada e encontrou a ser positivo em 1:64 razões de diluição. Após um período de incubação da amostra a 37 ° C durante 2 horas, foi observada a reversibilidade de aglutinação.Concluímos que crioaglutininas pode interferir com a análise dos eritrócitos e parâmetros relacionados eritrocitários (HCT, VCM, HCM e CHCM); no entanto, Hb, contagem de leucócitos e de plaquetas não são afetados.