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Combinando Cialis, pressão arterial med ajudou pacientes com hipertensão arterial pulmonar
Quarta-feira, 26 agosto, 2015
Quarta-feira, 26 de agosto, 2015 (HealthDay News) - Um tratamento combinado usando o medicamento para disfunção erétil Cialis pode reduzir muito a morte e hospitalização por uma doença pulmonar incurável que afeta principalmente as mulheres, uma nova mostra de ensaios clínicos.
Cialis combinados com um chamado ambrisentan medicação de pressão arterial (Letairis) reduziu significativamente a progressão da hipertensão arterial pulmonar, de acordo com resultados publicados na edição de 27 agosto a New England Journal of Medicine. A condição envolve a pressão arterial elevada nas artérias que conduzem aos pulmões.
As pessoas que tomaram a terapia de combinação tinham metade da probabilidade de morrer, necessitam de hospitalização ou ter progressão grave da doença, quando comparados com pessoas que receberam apenas uma das duas drogas, os pesquisadores descobriram.
Os resultados são tão encorajador que o fabricante do Cialis, GlaxoSmithKline, apresentou-los para os EUA Food and Drug Administration assim que esta utilização combinação pode ser adicionado ao rótulo do medicamento, disse o autor sênior do estudo Dr. Lewis Rubin, professor emérito de medicina na da Universidade da Califórnia, San Diego School of Medicine.
Dr. Carl Pepine, ex-presidente do American College of Cardiology, disse que os resultados "oferecer um tratamento adicional de fácil uso para pacientes que têm esta condição infeliz, que são em grande parte as mulheres."
As duas drogas trabalham em diferentes maneiras de aliviar os efeitos da hipertensão arterial pulmonar, por isso os pesquisadores decidiram ver se o seu impacto seria maior usado em conjunto, Rubin explicou.
"Esta é uma doença complexa. Não há nenhuma bala mágica", disse Rubin. "Nós postulamos que as vias mais você alvo, melhor o efeito seria."
A hipertensão arterial pulmonar leva as pessoas a ser cronicamente com falta de ar, como seu sangue tem dificuldade em obter através dos pulmões para pegar oxigênio. Ele eventualmente leva à insuficiência cardíaca porque o coração tem que bombear com mais força para manter o sangue circular pelo corpo.
A hipertensão arterial pulmonar é relativamente rara, Rubin disse, afetando cerca de 50.000 pessoas nos Estados Unidos. Sobrevida média é de cerca de dois anos após o diagnóstico.
Cialis funciona bloqueando PDE5, enzima que decompõe uma substância chamada óxido nítrico que promove a dilatação dos vasos sanguíneos. Com mais óxido nítrico disponível, as artérias que alimentam os pulmões são mais capazes de dilatar, aumentando o fluxo sanguíneo.
Rubin disse Cialis 'irmã medicamento Viagra também tem o mesmo efeito, mas não é tão longa duração.
Ambos Cialis e ambrisentan são aprovados pelo FDA para a hipertensão arterial pulmonar. Mas as obras ambrisentana inibindo endotelina, uma substância que provoca vasos sanguíneos se contraiam, disse ele. Assim, uma droga promove dilatação dos vasos sanguíneos, enquanto o outro trabalha para impedir a constrição.
Os pesquisadores recrutaram 500 pessoas com hipertensão arterial pulmonar de participar no ensaio clínico. O estudo envolveu 120 centros médicos em 14 países, e correu entre outubro de 2010 e julho de 2014.
Cerca de metade dos participantes
recebeu ambas as drogas, enquanto um quarto recebeu Cialis sozinho e outro trimestre recebido ambrisentan sozinho.
recebeu ambas as drogas, enquanto um quarto recebeu Cialis sozinho e outro trimestre recebido ambrisentan sozinho.
Apenas cerca de 18 por cento das pessoas em terapia de combinação morreram ou experiente progressão grave da hipertensão arterial pulmonar, em comparação com 31 por cento das pessoas que tomam Cialis quer ambrisentana ou sozinho.
E parecia que o uso de dois medicamentos juntos produziram efeitos colaterais adicionais, Rubin e Pepine disse.
"Fiquei impressionado com a relativamente boa tolerabilidade", disse Pepine, diretor emérito da divisão de medicina cardiovascular da Universidade da Flórida College of Medicine, em Gainesville."Eu acho que vai encorajar-nos a usar este tratamento combinado no início do curso da doença. É possível que pode ser capaz de impedir que estas mulheres de emergentes em uma fase muito sintomático, onde suas atividades diárias são grandemente prejudicada."
Os homens que tomam a terapia de combinação também pode derivar outros benefícios dos Cialis, uma vez que a dose é maior para a hipertensão arterial pulmonar do que para a disfunção eréctil, disse Rubin.
"Estes são pacientes doentes. Não é incomum para os homens de ter disfunção erétil porque está doente. Claramente, alguns deles são decorrentes de alguns benefícios fora do alvo, se você quiser", disse Rubin. "Mas seu foco principal é que eles não podem respirar e seu coração está dando para fora."
O ensaio clínico foi financiado pelos fabricantes das duas drogas, Gilead Sciences e GlaxoSmithKline.
FONTES: Lewis Rubin, MD, FACP, FCCP, Professor Emérito da Universidade da Califórnia, em San Diego School of Medicine; Carl Pepine, MD, MACC, ex-presidente, American College of Cardiology, e diretor emérito, divisão de medicina cardiovascular da Universidade da Flórida College of Medicine, Gainesville; 27 de agosto de 2015, New England Journal of Medicine
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