Arthritis tem mais impacto sobre os pacientes mais jovens
Adultos jovens e de meia-idade relatam mais dor, distúrbios do sono, a saúde mental prejudicada
Em contraste com equívocos generalizados, pesquisa canadense publicada no Distúrbios Osteomusculares BMC descobriu que adultos mais velhos com artrite são menos prováveis do que seus colegas mais jovens para relatar resultados piores.
Observando efeitos adversos sobre o bem-estar em todos os grupos etários, no entanto, os investigadores sublinharam que "mensagens de saúde pública devem enfatizar a importância do diagnóstico oportuno e tratamento em todas as idades, a fim de evitar ou minimizar a insuficiência relacionados com a artrite."
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Liderados por Siobhan O'Donnell, MSc, um pesquisador de epidemiologia do Centro de Prevenção de Doenças Crônicas em Ottawa, o estudo examinou os efeitos da artrite saúde física e mental em adultos mais velhos (75+ canadenses anos) versus adultos mais jovens (20-44, 45-64, e 65-74 anos).
O estudo analisou dados da enquete sobre 4.565 entrevistados do componente artrite do Inquérito de 2009 sobre Convivendo com Doenças Crônicas no Canadá - uma pesquisa de acompanhamento transversal à maior Inquérito Comunitário canadense da Saúde 2008.Ele olhou para associações entre idade ea prevalência dos seguintes indicadores: dor severa / frequente nas articulações, fadiga severa / frequente, as limitações do sono, atividades instrumentais de vida diária (AIVD) Limitações, altos níveis de estresse e de saúde geral e mental abaixo do ideal.
Os entrevistados com artrite eram em sua maioria do sexo feminino (63,1%), em idade de trabalhar (59,5%), e com sobrepeso ou obesidade (67%). Após o ajuste para co-variáveis (sexo, IMC, escolaridade, tipo artrite, número de articulações dolorosas, duração da doença, e outras condições crônicas), mais jovens (20-44) e / ou de meia-idade (45-64) adultos eram mais prováveis do que a faixa etária mais velha (75+) adultos para relatar dor intensa / frequente conjunta, as limitações do sono, altos níveis de estresse e saúde mental abaixo do ideal. Embora o mais antigo eram mais propensos a relatar pior saúde geral, após o ajuste covariável, a idade não foi associada a limitações AIVD, fadiga severa / frequente, ou na saúde geral abaixo do ideal.
A maior prevalência de efeitos adversos surgiu nos dois mais jovem dos quatro grupos.Por exemplo, mais dificuldades do sono relacionados com a artrite foram relatados nestas faixas etárias do que no mais antigo: razão de prevalência (PR) de 1,6, 1,5 e 1,1, respectivamente - uma descoberta em linha com os do 2007 Interview Survey dos EUA Nacional de Saúde. Da mesma forma, a dor articular mais freqüente e grave foi relatada nos dois grupos etários mais jovens: PR 1,3 contra 1,2 versus 1,0 no mais antigo. PRs fadiga entre os quatro grupos foram de 1,6, 1,6, 1,0 e 1,0. Saúde mental prejudicada passou de um PR de 4,1 no mais jovem a 3,8, 1,5, e 1,0 nos grupos mais velhos.
Os autores levantam a hipótese de que a dor e fadiga mais frequentes e mais graves em indivíduos mais jovens podem estar ligadas a dormir dificuldades ", já que a dor é um conhecido mediador de problemas do sono em indivíduos com artrite."
Achados relacionados ao alto estresse e pior saúde mental auto-avaliação em quem sofre de artrite mais jovens e de meia-idade são apoiados por pesquisas de base populacionalanterior, eles observaram.
Além disso, os dados de uma pesquisa nos EUA mostrou um gradiente de idade diminuindo em sofrimento mental relatada entre quem sofre de artrite 45 anos e mais velhos, com a faixa etária mais jovem (45-54) relatando a mais sofrimento. Pesquisa dos EUA também encontraram indivíduos com artrite com menos de 65 anos apresentaram mais ansiedade e depressão do que aqueles que são mais velhos.
Em um estudo qualitativo, adultos de meia-idade relataram mais sofrimento e frustração do que os adultos mais velhos, porque sua experiência de osteodistrofia não era o que eles esperavam em sua fase na vida, foi mais perturbador de atividades / funções relacionadas ao trabalho e família, e ameaçou o seu futuro planos.
Os autores observam que as pessoas de meia-idade assumir um diversos papéis e se eles percebem que não podem participar plenamente em áreas valorizadas da vida, pode ter consequências negativas sobre a saúde psicológica.
Literatura em adultos, principalmente de meia-idade mostrou que o equilíbrio entre trabalho, saúde e vida pessoal é estressante para as pessoas com artrite, os autores notaram, pedindo mais pesquisas sobre o impacto dessa condição em papéis de vida.
Dirigindo-se limitações, eles apontaram para o desenho de estudo transversal, o que impedia a examinar um potencial efeito de coorte. Além disso, os adultos mais velhos podem estoicamente sub-relatório dor, considerando-a uma parte natural do envelhecimento, enquanto os pacientes em idade de trabalhar pode ter mais a ganhar com a busca de ajuda. "Portanto, a maior freqüência de relatórios recorrentes e dor intensa entre os jovens contra os indivíduos mais velhos poderia em parte ser explicado por um efeito de coorte", O'Donnell e seus colegas escreveram.
Além disso, a fonte de auto-relato dos dados abre-se a possibilidade de falta de fiabilidade, bem como recordação e desejabilidade social preconceitos, levando a erros de classificação de resultados. Uma grande proporção dos entrevistados (43,2%) nem sequer sabia seu tipo de artrite.
Por último, o tempo de atraso de 3 a 14 meses entre a maior pesquisa original de 2008 e 2009 entrevistas de acompanhamento pode ter afetado peso atual corpo de um indivíduo.
Este estudo foi uma iniciativa da Agência de Estatísticas do Canadá e Saúde Pública do Canadá. Os autores não declararam relações com a indústria.
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