"As pessoas com artrite reumatóide (AR) apresentam geralmente com rigidez e dores articulares, mais frequentemente das mãos e dos pés, às vezes acompanhada de inchaço", explica Paul Emery, Arthritis Research UK Professor de Reumatologia do Instituto Leeds de reumática e Musculoskeletal Medicina de da Universidade de Leeds."Nas fases iniciais estes sintomas respondem bem a anti-inflamatórios, os quais podem atrasar a detecção RA. Mas se os sintomas são devido a artrite, a rigidez retornará uma vez anti-inflamatórios são cessado. Neste caso, a pessoa vai precisar de ver o seu GP e obter um encaminhamento imediato para avaliação urgente especialista. "

Diagnóstico e tratamento


Um diagnóstico de AR é feita com base na história médica, exame físico e análises de sangue, bem imagiologia de investigação (que incluem ultra-sons e, por vezes, ressonância magnética, em adição aos raios X) que permitem que a inflamação das articulações avaliação e danos.
Emery diz: "Detecção a condição é precoce importante por pelo menos duas razões. Os pacientes são diagnosticados mais cedo e iniciar o tratamento, menor o risco de sofrer grandes danos às articulações, vasos sanguíneos e ossos. Além disso, há boas evidências de dados do mundo real que o tratamento precoce está associada com um one-off possibilidade de um aumento da taxa de remissão e melhorou os resultados dos pacientes.
"A ideia é a identificação de pacientes com risco de doença persistente o mais rapidamente possível , e iniciar a terapia, geralmente com metotrexato e se necessário a utilização a curto prazo de esteróides. Aqueles que não respondem podem ser oferecidos medicamentos biológicos. "

abordagem multidisciplinar


Um benefício de detecção de AR inicial é que o apoio de uma equipe multidisciplinar pode ser fornecido mais cedo. A condição afeta as pessoas psicologicamente como fisicamente - a Sociedade Britânica de Reumatologia relata que mais de 10 por cento experiência depressão, e até 90 por cento desenvolver problemas nos pés que limitam a sua capacidade de se movimentar. Uma abordagem multidisciplinar é, portanto, fundamental. Uma equipa de cuidados de RA inclui, normalmente, um reumatologista, um especialista em reumatologia enfermeira, um terapeuta ocupacional, um podólogo e uma fisioterapeuta.

Os anticorpos anti-CCP


Graças a excitantes novos avanços, gestão de RA se moveu um passo adiante, e os médicos podem agora pretendem "tratar as pessoas antes que eles realmente obter a condição full-blown", diz Emery. É possível identificar os indivíduos que são propensos a desenvolver RA, mesmo que eles não têm os sintomas característicos da doença. Isto é feito por procurando a presença do corpo de anticorpos conhecidos como anti-CCP.Esses auto-anticorpos podem estar presentes até vários anos antes de se desenvolve a artrite reumatóide, mas apenas aumentam significativamente antes do aparecimento dos sintomas. A grande maioria das pessoas que teste positivo para anti-CCP vai continuar a desenvolver RA, mas os baixos níveis do anticorpo sem outros fatores de risco têm um risco muito baixo de e uma conversão lenta para a doença clínica. Assim, uma vez que estes pacientes são identificados, é essencial que eles têm uma avaliação de risco completa, incluindo o sangue, de imagem (ultra-som e ressonância magnética) e testes possivelmente genéticos. Eles exigem cuidados especializados, que podem incluir medicamentos que ajudam a estabilizar a doença e evitar a sua progressão.