terça-feira, 14 de janeiro de 2014

OMBRO = SUBSTITUIÇÃO ALIVIA A DOR, MELHORA MOVIMENTO NA ARTRITE REUMATOIDE

Ombro substituição alivia a dor, melhora Movimento na artrite reumatóide Pacientes



13 jan 2014 - artrite no ombro é um problema comum para pacientes com artrite reumatóide : dor e dificuldade para mover os braços pode crescer tão grave que tarefas diárias e sono tornar-se difícil. Se a medicação e fisioterapia não são suficientes, ombro a cirurgia de substituição é um passo comum. Apesar dos desafios cirúrgicos com alguns pacientes com artrite reumatóide, o procedimento melhora aamplitude de movimento e reduz a dor em quase todos os casos, especialmente para aqueles com manguito rotador intactas, uma Clínica Mayo mostra o estudo. Os resultados são publicados no Jornal de Ombro e Cotovelo Cirurgia .
Compartilhar esta:
6
"Eu acho que é muito encorajador", diz o autor sênior John Sperling, MD, um cirurgião ortopédico na Mayo Clinic, em Rochester. "O que nós aprendemos a partir deste estudo é que, se as pessoas fazem desenvolver dor significativa em seu ombro devido a artrite associada com artrite reumatóide, artroplastia do ombro realmente é uma operação previsível e confiável para ajudá-los a melhorar a sua função e aliviar a dor."
A artrite reumatóide é uma doença inflamatória auto-imune em que o sistema imunitário ataca os tecidos do próprio corpo, causando problemas comuns e por vezes afectam outros órgãos. Muitos pacientes, eventualmente, desenvolver artrite no ombro, às vezes, os ossos começam desgaste e punhos rotador, tornando a cirurgia de substituição do ombro mais complicado. Os pesquisadores usaram o registro total Joint Mayo Clinic para estudar 303 pacientes com artrite reumatóide que teve substituição do ombro na Mayo Clinic e foram seguidos por médicos durante pelo menos cinco anos. Entre os que tiveram a substituição total do ombro, em que ambos os lados de uma articulação do ombro era substituído, 96 por cento ainda estavam vivos e não tinha necessidade de mais artroplastia no ombro afetado, cinco anos depois, e 93 por cento estavam vivos, sem necessidade de cirurgia adicional de uma década mais tarde. Entre os que tiveram apenas um dos lados de uma articulação substituída, conhecida como artroplastia parcial, as estatísticas eram aproximadamente 89 por cento, cinco anos após a substituição do ombro e 88 por cento 10 anos após a cirurgia.

Pacientes com um manguito rotador intacto - tendões do ombro que ajudar as pessoas a levantar os braços - se saíram melhor após substituição do ombro do que aqueles com manguito rotador danificados, dizem pesquisadores.
Ombro a cirurgia de substituição geralmente é julgado após técnicas de tratamento mais simples, tais como medicamentos, injeções e fisioterapia, falhar e os pacientes estão em dor significativa, diz o Dr. Sperling. É importante que o reumatologista do paciente, da equipe cirúrgica e fisioterapeuta coordenar o cuidado de ajudar o paciente a alcançar o melhor resultado, diz ele.
"Felizmente, a substituição do ombro cirurgia tem realmente percorreu um longo caminho ao longo dos últimos 20 a 25 anos.Normalmente agora é uma cirurgia de uma hora, uma noite no hospital e no braço em um pouco funda macio por seis semanas, e toda a fisioterapia pode ser feito por conta própria em casa ", diz o Dr. Sperling.
Muitos pacientes, seis semanas após a cirurgia é capaz de dirigir novamente, dormir sobre o lado que lhes incomodava antes e retomar uma grande variedade de atividades, tais como golfe e jardinagem, diz ele.
Compartilhe esta história em Facebook , Twitter , e Google :
Outros bookmarking e compartilhamento de ferramentas sociais:
Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos peloMayo Clinic .
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Jornal de referência :
  1. Jonathan D. Barlow, MD, Brandon J. Yuan, MD, Cathy D. Schleck, BS, W. Scott Harmsen, MS, Robert H. Cofield, MD, John W. Sperling, MD. artroplastia do ombro para a artrite reumatóide: 303 consecutivo casos com o mínimo de 5 anos de follow-up . Jornal de Ombro e Cotovelo Cirurgia de 2013 pp 1-9
 APA

 MLA
Mayo Clinic (2014, 13 de janeiro). Substituição do ombro alivia a dor, melhora o movimento em pacientes com artrite reumatóide. ScienceDaily .Retirado 14 de janeiro, 2014, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Postado por às Nenhum comentário:

NOVAS DIRETRIZES PARA O TRATAMENTO DA GOTA

Reumatologia

Novas Diretrizes para o tratamento da gota

Publicado em: 03 de janeiro de 2014 | Atualizado: 06 de janeiro de 2014
Baixe cortesia Fonte PDF 
Por  Nancy Walsh , Staff Writer, MedPage Today
Avaliado por  Zalman S. Agus, MD ; Professor Emérito, Perelman School of Medicine da University of Pennsylvania  e Dorothy Caputo, MA, BSN, RN, enfermeira Planner
salvar
|
A
A
Um grupo multinacional de especialistas desenvolveu um conjunto de 10 recomendações para o diagnóstico e tratamento da gota, derivada da iniciativa "3e" - as provas, perícia, troca - e com base no que o grupo considerou as questões clínicas mais importantes hoje.
"Mesmo que a gota é uma doença potencialmente curável, a sua gestão está longe de ser ideal, em ambos os cuidados de saúde primários e reumatologia clínicas", escreveu Francisca Sivera, MD, do Hospital Geral Universitário de Elda, na Espanha, e colegas na edição de fevereiroAnais das Doenças Reumáticas .
A iniciativa 3e é uma colaboração entre os praticantes de reumatologistas e especialistas da Europa, América do Sul e Austrália, que visa aumentar a prática baseada em evidências em reumatologia.
As recomendações são semelhantes, embora não idênticas, às diretrizes publicadas em 2012 pelo Colégio Americano de Reumatologia , eles notaram.
A característica principal da iniciativa 3E é sua metodologia. Um painel de 78 reumatologistas dos 14 países participantes desenvolveu as 10 questões clínicas a serem abordados por meio de revisões sistemáticas da literatura. Um grupo de 12 comités científicos nacionais, em seguida, analisou os resultados e formulou 10 recomendações, após a entrada de 474 reumatologistas praticando.
Na reunião final do painel, cada participante avaliado o grau de concordância com a recomendação em uma escala de 1 a 10, e os níveis finais variaram entre 8,1 e 9.2.
A primeira das 10 questões abordadas pelo grupo multinacional perguntou o que é necessário para um diagnóstico definitivo de gota. Eles aconselharam que os cristais de urato monossódico ser obtida se for possível, porque terapia de redução de urato ao longo da vida, muitas vezes é realizada após o diagnóstico.
No entanto, o diagnóstico também pode ser "suportado" com imagem, como ultra-som e achados clássicos como tofos ou pronta resposta à terapia colchicina se aspiração prova difícil. Hiperuricemia assintomática, sem outros achados não foi considerada suficiente.
O painel também ressaltou a importância de estilo de vida saudável, incluindo a perda de peso, exercícios e prevenção de álcool e bebidas adoçadas com açúcar.
Além disso, eles chamaram para a avaliação regular da função renal, pois a mortalidade relacionada com rim foi reportado como sendo quadruplicou nos pacientes com gota, e para avaliar o risco cardiovascular, como algumas evidências têm sugerido uma ligação de gota com doença coronária.
O restante das recomendações resolver vários aspectos do tratamento.
Para terapia de redução de urato, eles identificaram 40 estudos com evidência "de alta qualidade" para a eficácia com alopurinol , febuxostat (Uloric) e pegloticase (Krystexxa), mas "havia um forte consenso de que o alopurinol constitui terapia de redução de urato de primeira linha após análise de sua segurança, eficácia e custo ".
Eles aconselhável que, na maioria dos casos, a terapia de urato deve ser iniciada com doses baixas e gradualmente titulada para alcançar um nível de urato de destino.
O alvo habitual é inferior a 6 mg / dl, com um objectivo final da eliminação de tofos e sem ataques agudos.
Para crises de gota aguda, uma pesquisa da literatura identificou 26 estudos de várias terapias, como antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), colchicina e glicocorticóides e encontraram eficácia para todos.
Há, contudo, não havia provas suficientes para o grupo de recomendar um tratamento sobre outro para flares agudas.
"As decisões de tratamento individuais devem basear-se em conta as características de um indivíduo e perfil de segurança de cada droga", concluíram sobre flares.
Profilaxia para flares agudas no período inicial após a terapia de redução de urato também deve ser considerada. A colchicina em doses até 1,2 mg por dia podem ser usadas, ou se contra-indicada, as alternativas são AINEs e corticosteróides em baixa dose.
"Duração ideal está claro e deve ser decidida depois de avaliar fatores como freqüência chama, duração gota, ea presença e tamanho dos tofos", eles observaram. A educação do paciente é fundamental para este componente da terapia, destacaram.
A maioria dos tofos podem ser submetidos a tratamento médico, através da redução dos níveis séricos de ácido úrico abaixo de 5 mg / dL. A cirurgia deve ser reservada para casos especiais, como quando há compressão do nervo.
A recomendação final foi contra o tratamento de hiperuricemia assintomática para a prevenção da gota ou comorbidades. Pelo contrário, esta deve ser abordada com as mudanças de estilo de vida não-farmacológicas.
O principal autor das diretrizes do ACR, Robert Terkeltaub, MD , da Universidade da Califórnia em San Diego, descreveu as diretrizes multinacionais na Nature Reviews Rheumatolog ycomo fornecer "orientação coerente para gerir a média dos pacientes com gota."
No entanto, ele observou que certos aspectos dessas diretrizes são diferentes dos que seu grupo publicou, como o maior peso dado pelo ACR para profilaxia para alargamento aguda quando se inicia reduzem o urato terapia. A orientação multinacional também não fez nenhuma menção de HLA-B * 5801 farmacogenética e reações adversas graves com alopurinol.
As diretrizes do ACR também recomendou combinado inibição da xantina oxidase e tratamento uricosúrico para altos níveis de urato refratários.
"Claramente, precisamos de grande expansão, coeso de pesquisa clínica gota para avançar de forma robusta opções terapêuticas e melhorar a qualidade do atendimento", Terkeltaub concluiu.
O programa gota 3e e este trabalho foram patrocinados pela AbbVie.
Os autores relataram ter recebido apoio de várias empresas, incluindo a Menarini, Abbott, Amgen, AstraZeneca, Celgene, Centocor, Pfizer, Novartis, UCB, Schering-Plough, Merck, e Novo Nordisk.
1
Comentário
Postado por às Nenhum comentário:

sábado, 11 de janeiro de 2014

Amamentação poderia reduzir chances de artrite reumatóide Moms '

Amamentação poderia reduzir chances de artrite reumatóide Moms '

Study in China encontra corte risco quase pela metade depois de enfermagem
Por Robert Preidt
Terça-feira, 7 de janeiro, 2014
Imagem notícia HealthDay
Páginas MedlinePlus relacionados
Terça - feira, 7 janeiro, 2014 (HealthDay News) - As mulheres que amamentam podem ter um risco menor de desenvolver artrite reumatóide mais tarde na vida, sugere nova pesquisa.
Os pesquisadores analisaram dados de mais de 7.300 mulheres, com idades entre 50 e mais velhos, na China, que completaram questionários que perguntou sobre sua saúde e estilo de vida, incluindo se eles comprimidos ou usado amamentados controle de natalidade.
A maioria das mulheres tiveram pelo menos um filho, e mais de 95 por cento das pessoas com crianças tinham amamentado por pelo menos um mês. Apenas 11 por cento usaram pílulas anticoncepcionais, e, principalmente, por apenas um curto período de tempo. A idade média para a primeira gravidez foi de 24, sendo a idade média de diagnóstico da artrite reumatóide foi apenas tímido de 48.
Mulheres que alimentados mama foram cerca de metade da probabilidade de desenvolver artrite reumatóide como aqueles que nunca amamentaram. E quanto mais tempo uma mulher amamentado, menor seu risco de desenvolver artrite reumatóide, de acordo com o estudo, que foi publicado online 06 de janeiro na revista Rheumatology .
Embora o estudo encontrou uma associação entre a amamentação e um menor risco de artrite reumatóide mais tarde na vida, ele não estabeleceu uma relação de causa e efeito.
A artrite reumatóide é uma forma de dor de artrite que causa inchaço, rigidez e perda de função nas articulações. Ela afeta mais as mulheres do que os homens, e algumas pessoas têm a doença por toda a vida. A causa exata da artrite reumatóide é desconhecida, mas fatores genéticos, ambientais e hormonais são pensados ​​para jogar um papel.
"Replicação da associação entre amamentação e menor risco de [artrite reumatóide] em uma população diferente reforça a necessidade de mais pesquisas para compreender os mecanismos hormonais envolvidos", escreveram os pesquisadores em um comunicado à imprensa do jornal.
Os pesquisadores não encontraram nenhuma associação entre o uso de pílulas anticoncepcionais, que são a base de hormônios, eo risco de artrite reumatóide.
Na China, a amamentação é uma prática comum e mais difundida do que em muitos países ocidentais, disseram os pesquisadores. Eles disseram que suas descobertas têm implicações potencialmente importantes para as futuras taxas de artrite reumatóide entre as mulheres na China.
"As mulheres que participaram neste estudo nasceram em 1940 e 1950, antes da política do filho único da China foi introduzido no final de 1970, e num momento em que a amamentação foi mais prevalente", escreveram os pesquisadores. "A conseqüente declínio na amamentação apoia a necessidade de estudos prospectivos para examinar se haverá uma maior incidência de [artrite reumatóide] no futuro."
FONTE: Reumatologia , comunicado de imprensa, 6 de janeiro de 2014
HealthDay
Copyright (c) 2014 HealthDay . Todos os direitos reservados.
Mais Notícias de Saúde em:
Amamentação
A artrite reumatóide
Notícias recentes de Saúde
Postado por às Nenhum comentário:

DIAGNOSTICO PRECOCE DA DOENÇA DE LYME

Diagnóstico precoce da doença de Lyme

Share this page
Imprimir este artigo
Esta página foi útil?
25 de novembro de 2013
O diagnóstico precoce é importante para o tratamento da doença de Lyme. Quanto mais avançado o estágio em que ela se encontra, mais invasiva é a terapia e mais persistentes os sintomas. Estima-se que apenas em 25% dos casos se consegue detectá-la no início porque os testes sorológicos usados atualmente têm baixa sensibilidade e especificidade.
Uma novidade no campo da nanotecnologia pode mudar essa realidade. Desenvolvida por pesquisadores da Universidade da Pensilvânia, nos EUA, a técnica agrega nanotubos de carbono a anticorpos que se desenvolvem naturalmente na maioria dos animais infectados com a bactéria da doença de Lyme.
“Os anticorpos se unem naturalmente a antígenos. Neste caso, é uma proteína da bactéria de Lyme. Como os nanotubos de carbono são altamente condutivos e sensíveis a cargas elétricas, eles podem proporcionar uma leitura eletrônica de presença ou mesmo a concentração de uma molécula em particular”, explica Charlie Johnson, coautor da pesquisa e professor do Departamento de Física e Astronomia da universidade.
O sistema tem precisão suficiente para detectar a bactéria no sangue de uma pessoa recém-infectada ou nos fluidos de pacientes que tenham recebido tratamento inadequado”, acrescenta um dos coautores, o professor de biologia Dustin Brisson.

Fontes do artigo

NOTA: Este artigo se baseia em pesquisas que incluíram as fontes citadas e a experiência coletiva de Lab Tests Online Conselho de Revisão Editorial. Este artigo é submetido a revisões periódicas do Conselho Editorial, e pode ser atualizado como resultado dessas revisões. Novas fontes citadas serão adicionadas à lista e distinguidas das fontes originais usadas.
Science Daily
Postado por às Nenhum comentário:

(Reedição) 7 CONSELHOS PARA SE VIVER COM DIABETES

7 conselhos para viver melhor com diabetes

by Luciana Oncken
7 conselhos para viver melhor com diabetes
Reuni neste post os meus 7 melhores conselhos sobre como viver melhor com diabetes. Não há fórmula, mas para viver bem com diabetes você precisa, antes de tudo, se conscientizar de que ela faz parte da sua vida. Vamos aos conselhos!
1) Faça automonitoramento, medindo regularmente a sua glicemia. Pode até ser um pouco chato, mas é para o seu bem, você conhecerá melhor o seu organismo, as suas reações, e assim será mais fácil viver com diabetes.
2) Aproveite a oportunidade que se descortina a sua frente para ter uma vida mais saudável. Caminhe. Use a medicação direitinho. Alimente-se que o que é mais indicado para você. Relaxe por uns instantes. E ganhe qualidade de vida.
3) Enfrente o diabetes com coragem, com conhecimento, com amor. Porque o principal foco da sua vida é você!
4) Lembre-se: saúde é como previdência, quanto mais cedo você investir, melhor serão os benefícios lá na frente. Por isso, comecemos já!
5) Esteja sempre disposto a aprender mais e mais sobre diabetes.
6) Não fique achando que todo mundo deve saber sobre diabetes tanto quanto você. Ao invés disso, procure esclarecer aqueles que te cercam. Espalhe informação. Compartilhe conhecimento.
7) A hora de mudar, para melhor, é já. Não é amanhã. A hora de adquirir melhores hábitos é agora, não é semana que vem.
Até mais!
Postado por às Nenhum comentário:

PESQUISADORES PERSEGUEM " ARTRTE PROTEIN"

Pesquisadores perseguem Artrite Protein

10 jan 2014 - A inflamação crônica representa um mistério para os pesquisadores. Se ficar infectado, o corpo leva imediatamente medidas para reparar e arrumá-lo. Este manifesta-se como processo de inflamação, que deriva de um nível elevado de actividade nas células do sistema imunológico, a defesa do organismo contra as bactérias e os vírus.Mas isso nem sempre saem conforme o planejado.De vez em quando, o sistema imunitário do corpo sobre-reage, e a inflamação se desenvolve para uma condição crónica, resultando em doenças tais como artrite, doença inflamatória do intestino e psoríase. No entanto, os pesquisadores estão agora um passo mais perto de compreender o que acontece quando o sistema imunológico sobre-reage e causa inflamação crônica.
Compartilhar esta:
"Através da análise de células do sangue, temos observado que uma determinada proteína chamada TL1A pode obter as células saudáveis ​​a se comportar como aqueles que vemos na inflamação crônica. Este está nos trazendo mais perto de desvendar o mistério da inflamação", diz Kirsten Reichwald, estudante de doutoramento na Departamento de Doenças Veterinária Biologia, Faculdade de Saúde e Ciências Médicas da Universidade de Copenhague. Os resultados foram publicados na PLoS ONE.
Tratamento biológico combate artrite
Hoje, os médicos podem usar os chamados medicamentos biológicos para o tratamento de artrite, que mudou radicalmente o panorama para os pacientes. Tratamento biológico funciona impedindo as substâncias nocivas que são, em parte, responsável pelo avanço da inflamação crônica no corpo. Quase 40 por cento dos pacientes com artrite experimentar um efeito positivo quando se toma medicamentos biológicos.
"Existente tratamento biológico significa que os médicos hoje pode deter as doenças em vez de apenas aliviar os sintomas", explica Kirsten Reichwald.
No entanto, a fim de bloquear as substâncias certas, os médicos precisam de informações detalhadas sobre os processos que causam inflamação crônica. Os pesquisadores estudaram as células de 50 doadores de sangue do banco de sangue do Rigshospitalet, em Copenhague, e concluiu que o TL1A proteína tem um papel fundamental no desenvolvimento da inflamação.
"Nossas últimas descobertas nos dizem, que a proteína TL1A participa na condução da inflamação, e, portanto, faz sentido para tentar bloquear a proteína com medicamentos biológicos", diz Kirsten Reichwald, que espera que sua pesquisa futuro ajudará a fornecer ainda mais conhecimento específico sobre a inflamação.
Compartilhe esta história em Facebook , Twitter , e Google :
Outros bookmarking e compartilhamento de ferramentas sociais:
Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pelaUniversidade de Copenhague .
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Jornal de referência :
  1. Kirsten Reichwald, Tina Z. Jørgensen, Peter Tougaard, Søren Skov. TL1A Induz TCR Independent IL-6 e TNF-α Produção e Crescimento de PLZF Leucócitos . PLoS ONE , 2014; 9 (1): e85793 DOI: 10.1371/journal.pone .0085793
 APA

 MLA
Universidade de Copenhague (2014, 10 de janeiro). Pesquisadores perseguir proteína artrite.ScienceDaily . Retirado 11 de janeiro de 2014, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Postado por às Nenhum comentário:
Assinar: Postagens (Atom)