Mulheres com lúpus têm um maior risco de pré-eclâmpsia
ScienceDaily (30 de outubro de 2012) - relatórios de pesquisa Novas que as mulheres com lúpus eritematoso sistêmico (LES) têm um aumento de duas vezes no risco de pré-eclâmpsia - uma condição perigosa em que as mulheres grávidas desenvolver pressão arterial elevada (hipertensão) e proteína em sua urina (proteinúria), após 20 semanas de gestação. De acordo com os resultados publicados no Arthritis Care & Research,uma revista da American College of Rheumatology (ACR), o uso de modificadores da doença drogas anti-reumáticas (DMARDs) durante a gravidez era rara na população em estudo, mas as mulheres que fizeram uso destas medicações mostrar um aumento estatisticamente não significativo no risco de pré-eclâmpsia. O risco pode ser explicada por a gravidade da doença auto-imune entre os utilizadores de DMARD.
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Os pacientes com doenças auto-imunes tais como artrite reumatóide e lúpus (AR) são tipicamente tratados com DMARDs para prevenir as erupções da doença. DMARDs são uma classe de medicamentos que tratam a doença auto-imune, não apenas os sintomas dessas doenças, e incluem: metotrexato (Rheumatrex, Trexall); drogas anti-malária tais como hydroxycholorquine (Plaquenil), e biológicos, como o etanercepte (Enbrel) ou adalimumabe (Humira).
"Entender como DMARD uso impactos mulheres com doença auto-imune é importante, especialmente durante a gravidez, como a pesquisa anterior descobriu que mulheres com LES tiveram pelo menos um aumento de duas vezes na pré-eclâmpsia risco e mulheres com AR teve um aumento de duas vezes desta gravidez grave complicação ", disse o principal autor Kristin Palmsten da Harvard School of Public Health.
Para comparar o risco de pré-eclâmpsia em usuários de DMARD, os pesquisadores utilizaram o British Columbia banco de dados para identificar a utilização de serviços 306.831 224.827 gestações em mulheres com e sem doença auto-imune. As mulheres que preencheram uma receita para DMARDs, não-esteróides anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou corticosteróides antes da gravidez foram considerados "usuários passado" e aqueles que encheram essas prescrições antes e durante as primeiras 20 semanas de gravidez, foram designados "usuários contínuos . "
Os resultados mostram que as mulheres grávidas no estudo tinham uma idade média de 30 anos, com 0,3% das mulheres diagnosticadas com AR ou psoríase; 0,2% com doença inflamatória do intestino (SII), 0,1% com LES, e outro 0,1% com esclerose múltipla ( MS). Nesta coorte, os pesquisadores descobriram que 1.226 (0,4%), as mulheres usaram um DMARD no ano anterior à gravidez, enquanto as mulheres apenas 414 (0,1%) utilizado DMARDs durante a gravidez. A ocorrência de pré-eclâmpsia em DMARD passado, esteróides, NSAIDs utilizadores foi de 2,3%, 2,7% e 2,9%, respectivamente.
Uma análise adicional indica que um utilizador DMARD contínua foi em maior risco de pré-eclampsia (risco relativo (RR) = 2,29; não estatisticamente significativa) em comparação com os utilizadores DMARD passadas. Risco de pré-eclâmpsia foi maior em mulheres com LES (RR = 2,02) em comparação com as mulheres sem uma doença auto-imune.Restringindo a análise às mulheres com doenças auto-imunes enfraqueceu o risco de pré-eclâmpsia em relação usuários DMARD.
Ms. Palmsten conclui, "Nossos resultados defender evidências anteriores, mostrando que mulheres com LES tinham o dobro do risco de desenvolver pré-eclâmpsia. Aumento estatisticamente não significativo no risco de pré-eclâmpsia encontrado para DMARDs foi reduzida quando mais plenamente responsáveis pelo efeito potencial da doenças auto-imunes, o que sugere que a doença subjacente ou a severidade da doença foi provavelmente contribui para o aumento do risco de pré-eclâmpsia, entre utilizadores DMARD. " Os autores recomendam que são necessários mais estudos para confirmar suas descobertas e pesquisa deve se concentrar em DMARD uso e pré-eclâmpsia em mulheres com doenças auto-imunes específicas.
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Fonte da história:
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Journal Referência :
- . Kristin Palmsten, Sonia Hernández-Díaz, Bindee Kuriya, Daniel H. Solomon, Soko Setoguchi Uso de modificadores da doença drogas anti-reumáticas durante a gravidez eo risco de pré-eclâmpsia . Arthritis Care & Research , 2012; 64 (11): 1730 DOI: 10,1002 / acr.21807
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Disclaimer : Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressas não refletem necessariamente os da ScienceDaily ou sua equipe.
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