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Apesar de estar em maior risco de infecção, poucas crianças e adultos jovens, com doenças auto-imunes como lúpus , artrite psoriática , ou doença inflamatória do intestino são vacinadas contra papilomavírus humano – a causa de cancros cervicais e outros, de acordo com um estudo.
Publicado em: 29 de outubro de 2013
Por Ed Susman, Escritor contribuinte, MedPage Today
SAN DIEGO – Apesar de estar em maior risco de infecção, poucas crianças e adultos jovens, com doenças auto-imunes comolúpus , artrite psoriática , ou doença inflamatória do intestino são vacinadas contra papilomavírus humano – a causa de cancros cervicais e outros, de acordo com um estudo.
Depois de acessar bancos de dados da companhia de seguros, Seoyoung Kim, MD, do Hospital Brigham and Women / Harvard Medical School , concluiu que 8,5% dos indivíduos com diagnóstico de doença auto-imune tinham recebido pelo menos uma dose de vacina contra o HPV em comparação com 9,1% daqueles sem auto-imune doença – uma profunda baixa absorção da vacina.
E entre as meninas e mulheres jovens, o grupo inicialmente direcionado para a vacinação, apenas 13,1% com doenças auto-imunes receberam pelo menos uma das três doses da vacina e 14,1% sem recebido pelo menos uma dose. ”São taxas muito baixas”, disse Kim, em uma coletiva de imprensa na reunião anual do American College of Rheumatology / Associação dos Profissionais de Saúde Reumatologia .
Menos de 5% de ambos os grupos receberam as três doses.
“No geral, as taxas de vacinação foram bastante semelhantes entre os dois grupos, mas foram igualmente muito ruim”, disse ela. ”O grupo maior foi de 12-14 anos de idade meninas.” Ela disse que 35,5% das crianças com doenças auto-imunes foram vacinadas em comparação com 36,1% daqueles sem doenças auto-imunes a este grupo.
Devido ao grande número de indivíduos incluídos no estudo, Kim, as diferenças entre os dois grupos são estatisticamente significativas. ”No entanto, na minha opinião, clinicamente esses resultados são igualmente pobres na captação de vacinação contra o HPV”, disse ela.
Ela disse MedPage Today que, embora as pessoas com a doença auto-imune fazer mais visitas aos médicos e outros profissionais de saúde, a sua absorção a vacinação não é maior do que pessoas sem doenças auto-imunes. ”Talvez os médicos não estão oferecendo esses pacientes a vacina ou pode haver questões culturais, religiosas ou outras entre as famílias, que são fatores de não receber a vacina”, ela sugeriu.
As vacinas contra o HPV é aprovada para meninas, meninos e jovens de idades entre 9 e 26.Kim observou que as doenças auto-imunes estão associadas com o aumento das taxas de infecção persistente por HPV – a doença sexualmente transmissível mais comum ea principal causa de câncer cervical. Estudos mostram que a vacina contra o HPV para ser seguro e eficaz em pessoas com doenças auto-imunes.
Usando um banco de dados de pedidos de seguro comercial dos EUA, a equipe de pesquisa identificou 29.255 crianças e jovens com doenças auto-imunes e 117.020 sem e revistos seus registros de saúde entre 2006 e 2012. A média de idade das pessoas estudadas foi de 19 anos, e 59 por cento eram do sexo feminino.
A equipe foram excluídos pacientes com história de neoplasias malignas ou transplantes de órgãos. Aqueles com doenças auto-imunes foram pareados por idade, sexo e data em que receberam o diagnóstico auto-imune e foram comparados com aqueles sem diagnóstico de doenças auto-imunes. A equipe responsável por características do paciente, incluindo doenças coexistentes, o uso de tratamentos de saúde e regiões geográficas ao avaliar a eficácia da vacina.
“Nosso estudo demonstrou impressionante baixa captação de vacinação contra o HPV em pacientes com e sem doenças auto-imunes”, disse Candace Feldman, MD, MPH, um companheiro de reumatologia no Hospital Brigham and Women, e investigador principal do estudo. ”Embora o aumento dos esforços são necessários para toda a população, um foco especial deve ser dada às pessoas com alto risco de infecção persistente. Mais estudos são necessários para entender melhor essa baixa captação e determinar estratégias para melhorar o acesso.”
Conferência de imprensa moderador, Christie Bartels, MD , da Universidade de Wisconsin-Madison, disse MedPage Today , “Eu acho que um dos fatores envolvidos nesta baixa aceitação da vacina é a questão de quem é a responsabilidade. O clínico geral ou o pediatra ou a pessoa prescrição de medicamentos imunossupressores? eu acho que existem desconexões no cuidado de pessoas com doenças reumáticas. mais trabalho precisa ser feito para preencher essas lacunas na forma como saúde precisa ser entregue. “
Kim revelou relações comerciais com a Pfizer e Asisa.
Feldman não tinha divulgações.
Bartels teve nenhuma divulgação.
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Fonte primária: American College of Rheumatology
de referência Fonte: Feldman C, et al “Human papillomavirus captação de vacina entre crianças e adultos jovens com doenças auto-imunes” ACR 2013; Abstract 848.
de referência Fonte: Feldman C, et al “Human papillomavirus captação de vacina entre crianças e adultos jovens com doenças auto-imunes” ACR 2013; Abstract 848.
Ed Susman
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