Dor Sensibilidade está relacionada a Grey Matter Densidade
Dor
sensibilidade é inversamente proporcional à regional de
massa cinzenta no cérebro densidade Nichole M. Emerson, Fadel Zeidan, Oleg V. Lobanov, Morten S. Hadsel, Katherine T. Martucci, Alexandre S. Quevedo, Christopher J. Starr, Hadas Nahman-Averbuch , Irit Weissman-Fogel, Yelena Granovsky, David Yarnitsky, Robert C. Coghill Publicado on-line em
PAIN , dez 2013 A dor é uma experiência extremamente pessoal, que varia substancialmente entre os indivíduos. Em um estudo criado em Wake Forest
School of Medicine e impresso nos dez 2013 questão da
DOR, um grupo de cientistas investigaram a relação entre a densidade de massa cinzenta em todo o cérebro e as diferenças interindividuais na sensibilidade à dor em 116
voluntários saudáveis (62 mulheres e 54 homens). morfometria baseada em voxel (VBM) foi usado para mapear o cérebro e gravar as variações. VBM é uma técnica de análise de neuroimagem, que permite a investigação de diferenças focais na anatomia do cérebro, usando a abordagem estatística do mapeamento estatístico paramétrico. Voxel, ou elemento de volume, representa um valor em uma grade regular no espaço tridimensional. Na morfometria tradicional, o volume de todo o cérebro ou de suas subpartes é medido por regiões de interesse (ROIs) com base em imagens de
ressonância magnética do cérebro de varredura e cálculo do volume fechado. No entanto, esta é morosa e só podem proporcionar medidas de bastante grandes áreas. Diferenças menores em volume pode ser negligenciado. VBM registra cada cérebro a um modelo, o que se livrar da maioria das grandes diferenças na anatomia do cérebro entre as pessoas. Em seguida, as imagens do cérebro são suavizados de modo a que cada voxel representa a média de si e os seus vizinhos.Finalmente, o volume de imagem é comparada através de cérebros de cada voxel. Estruturas
de ressonância magnética foram usadas (MRI) e dados psicofísicos de 10 exames de ressonância magnética funcionais anteriores. A idade, o sexo, as classificações de desagrado, seqüência scanner, e local de teste sensorial foram adicionados ao modelo como co-variáveis. A análise de regressão da densidade de massa cinzenta em todo o cérebro e dor classificações de intensidade térmica a 49 ° C revelaram uma relação inversa significativa entre a sensibilidade à dor e densidade de matéria cinzenta em regiões bilaterais do córtex cingulado posterior, precuneus, sulco intraparietal, e lóbulo parietal inferior.Regiões unilaterais do córtex somatosensorial primário esquerdo também exibiu esta relação inversa. Nenhuma região mostraram uma relação positiva com a sensibilidade à dor. Estas variações estruturais ocorridas em áreas associadas com a rede de modo padrão, a direção da atenção e deslocamento, bem como o processamento somatossensorial. Estes resultados ressaltam a importância potencial dos processos relacionados com o padrão do modo de pensamento e atenção na formação de diferenças individuais na sensibilidade à dor e indicam que a sensibilidade à dor pode, potencialmente, ser previsto com base na estrutura do cérebro. Um artigo recentemente publicado pelo Medscape Sue Hughes detalhes uma visão geral do Neste estudo, que discute a sensibilidade de um indivíduo a dor parece estar relacionado com a quantidade de matéria cinzenta em certas regiões do cérebro. Em seu artigo, ela cita o autor sênior do estudo, Robert Coghill, PhD, Wake Forest
Baptist Medical Center, comentando a Medscape
Medical News , "Esta é a primeira vez que uma relação foi demonstrada entre a sensibilidade à dor e estrutura cerebral. Esta descoberta inicial contribui para nossa compreensão básica dos mecanismos cerebrais e pode levar a implicações clínicas no tratamento da dor. " Para configurar um protocolo de medição para este estudo, os pesquisadores analisaram dados de 10 estudos anteriores em que 116 participantes foram submetidos ao mesmo teste sensorial. A intensidade de dor dos participantes foi avaliado quando uma pequena mancha de pele no braço ou na perna, foi aquecida a 120 graus Fahrenheit, seguido por MRI do cérebro 2 dias mais tarde. Os pesquisadores não estavam olhando para a atividade cerebral relacionada ao estímulo no momento da entrega, mas estava procurando variações mais estruturais que estão em vigor por um longo tempo. Eles queriam investigar a relação entre a sensibilidade à dor e estrutura cerebral. Particularmente, há alguma coisa na estrutura do cérebro em repouso, quando não está sentindo dor, o que pode dizer aos cientistas quão sensível um indivíduo pode ser a dor? Os resultados do estudo identificaram que os indivíduos com dor classificações mais elevadas de intensidade tinham menos massa cinzenta no córtex cingulado posterior, precuneus, e áreas do córtex parietal posterior - áreas do cérebro que contribuem para pensamentos internos e controle da atenção. Curiosamente, descobriu-se que estas áreas específicas fazem parte da rede de modo padrão, um conjunto de regiões cerebrais ligados que estão associados com os pensamentos que fluem livremente que as pessoas têm enquanto estão sonhando. Segundo o Dr. Coghill, os pesquisadores acreditam que a atividade de modo padrão pode competir com a atividade do cérebro que gera uma experiência de dor, de tal forma que indivíduos com atividade de modo padrão elevado teria reduzido a sensibilidade à dor. O estudo revelou que há uma competição na cabeça de uma pessoa entre a dor ou outras coisas que está sendo pensado, que pode ser como uma espada de dois gumes. A pessoa precisa saber quando eles estão com dor aguda. Por exemplo, se você tocar em algo quente, é preciso sentir dor para que você retire sua mão. Mas no caso da dor crônica, atenção para a dor pode torná-lo intensificar. Atenção é outro importante papel da rede de modo padrão e que o estudo mostrou que os indivíduos que melhor pode manter sua atenção focada também pode ser melhor para manter a dor sob controle. Se uma pessoa está preocupada com outra coisa, esse padrão, embora possa anular outras coisas.Dr. Coghill observou que, em um estudo canadense anterior, foi mostrado que os indivíduos que permanecem na tarefa não tem dor interferir tanto. Os resultados deste estudo sugerem que as diferenças estruturais encontradas pelos pesquisadores poderia fornecer uma base para o desenvolvimento de melhores ferramentas para . diagnóstico, classificação, tratamento e até prevenção da dor Com base nas informações do estudo, a dor é muito boa no sentido de conseguir a nossa atenção, mas ele também pode ser possível alterar a sensibilidade de uma pessoa à dor, praticando direcionando os pensamentos em outro lugar. Meditação e atenção plena formação, em que uma pessoa aprende a controlar melhor os pensamentos, foram mostrados para ser associado com uma redução notável na intensidade da dor.
(Veja a edição de Inverno 2014 da fibromialgia e dor crônica artigo mindfulness VIDA por Kim Dupree-Jones, NP) . Além disso, Dr. Coghill observou que os indivíduos que meditavam sobre o prazo ter sido demonstrado que têm mais matéria cinzenta em certas áreas, indicando que parece possível construir a massa cinzenta, e treinar o cérebro para ser menos sensível à dor. Além implicações de tratamento para dor crônica, este estudo pode também ter implicações para a individualização dos tratamentos para a dor aguda. "Alguns pacientes que são menos sensíveis à dor pode atualmente ser overmedicated, causando efeitos colaterais desnecessários e riscos para o vício", explicou Dr. Coghill. "Se pudermos identificar esses pacientes podemos minimizar suas doses de medicação e dar doses mais altas para aqueles que precisam dele mais. A substância cinzenta na rede de modo padrão pode ser o fator que deve medir para determinar quanto é necessário analgésico ou anestésico . "
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