EULAR DIRETO DE PARIS = Em Risco o Coração em Pacientes de Sjogren
Publicado em: 13 junho, 2014
PARIS - Os pacientes com a síndrome de Sjogren, uma doença auto-imune caracterizada por inflamação dos ductos lacrimais e glândulas salivares, tinha mais que o dobro do risco de ataque cardíaco observada na população em geral, um pesquisador aqui relatados.
Em comparação com controles pareados, os pacientes com síndrome de Sjogren tinha uma relação de taxa de incidência de infarto do miocárdio (MI) de (IC 95% 1,40-3,31) 2,19, de acordo com Antonio Avina-Zubieta, MD, PhD , da Universidade de British Columbia, em Vancouver .
Avina-Zubieta e seus colegas também descobriram uma tendência não significativa para o aumento do risco de AVC em pacientes com a doença, ele relatou na reunião anual do Congresso Europeu de Reumatologia .
Ao contrário de muitas outras condições reumatológicas, pouco tem sido escrito sobre a doença cardiovascular na síndrome de Sjogren, Avina-Zubieta disse durante uma coletiva de imprensa. Assim, ele e seus colegas conduziram o primeiro estudo retrospectivo de base populacional de 1.176 casos diagnosticados em British Columbia entre 1990 e 2010, coincidindo com cada caso, para o ano de nascimento, sexo, e por ano civil com os controles.
Eles identificaram 28 casos de MI entre os pacientes do Sjogren e 138 entre os controles, com taxas de incidência de 7,7 contra 3,4 por 1.000 pacientes-ano.
Após o ajuste para fatores de risco cardiovascular e de medicamentos, a relação da taxa multivariável para MI foi de 2,36 (IC 95% 1,48-3,78) para os pacientes com síndrome de Sjogren.
Eles também analisaram o risco ao longo do tempo e descobriram que o risco de MI foi quase quatro vezes maior durante o primeiro ano após o diagnóstico (RR 3,6, IC 95% 1,6-7,3), "com a inflamação ser o principal impulsionador do risco durante a doença precocemente", disse ele.
O risco diminuído em seguida ao longo do tempo, com uma razão de taxa de 1,9 (IC 95% 0,6-5) após 5 anos.
O grupo de Avina-Zubieta então analisados os riscos de acidente vascular cerebral e encontrou uma tendência de aumento nos pacientes do Sjogren ", que provavelmente serão significativos se seguirmos os pacientes mais", disse ele.
Houve 19 acidentes cerebrovasculares entre os casos e 139 entre os controles, com taxas de 5,1 e 3,4 por 1.000 pacientes-ano. Para o curso, as razões de taxas incidente não ajustados e multivariados foram 1,49 (IC 95% 0,87-2,42) e 1,64 (IC 95% 0,96-2,82).
"As doenças cardiovasculares na síndrome de Sjogren não deve ser considerada uma comorbidade associada com a doença. Ele deve ser pensado como uma complicação direta", disse ele.
"A mensagem principal deste estudo foi a importância da vigilância para o risco cardiovascular em pacientes com síndrome de Sjogren e ênfase na modificação desses riscos", concluiu.
O moderador da conferência de imprensa, o presidente eleito da Liga Européia Contra o Reumatismo Gerd Burmester, MD , do Hospital Charité, em Berlim, observou que o risco cardiovascular desses pacientes foi "grosseiramente negligenciado e subestimado, e nós precisamos entender melhor os riscos e as complicações desta doença. "
Avina-Zubieta declararam relações financeiras.
Fonte primária: European League Against Rheumatism
Fonte de referência: Yurkovich M, et al "O risco de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral em pacientes com síndrome de Sjögren: um estudo geral de coorte de base populacional" EULAR 2014; O0212 abstrato.
Fonte de referência: Yurkovich M, et al "O risco de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral em pacientes com síndrome de Sjögren: um estudo geral de coorte de base populacional" EULAR 2014; O0212 abstrato.
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