Músculos doloridos não podem beneficiar de NSAIDs regulares
Publicado em: 11 jun 2012
BERLIM - A dor muscular após o exercício intenso é natural e até mesmo saudável, e tomar medicamentos anti-inflamatórios para dor normal pode ser uma má idéia, os pesquisadores sugeriram aqui.
Estudos em voluntários saudáveis que exerceram forte o suficiente para causar dor muscular indicou que a potente droga anti-inflamatórios não esteróides (AINE) cetoprofeno inibiu o processo de recuperação, de acordo com Matthias Rother, MD, PhD, do Medical Research International em Graefelfing, Alemanha, e seus colegas .
A quantidade total de dor, quantificada pela área sob a curva (AUC) para a gravidade da dor durante um período de uma semana após o exercício, foi aumentada em participantes que tomaram cetoprofeno no primeiro aparecimento de dores musculares.
O celecoxib (Celebrex) tratamento diminuiu dor total ligeiramente, Rother e seus colegas relataram na reunião anual da Liga Europeia Contra o Reumatismo.
Mas, precisamente porque a redução foi pequena, e à luz da clara falta de beneficiar de cetoprofeno, os pesquisadores concluíram que não há nenhum valor em tratamento com AINEs para dor muscular.
Embora os AINEs são eficazes contra uma ampla gama de estados dolorosos e inflamatórios, seu benefício em dor muscular induzida pelo exercício tem sido controverso.
Por exemplo, um estudo anterior encontrou níveis elevados de citocinas em corredores ultra-maratona que tomaram ibuprofeno em relação àqueles que foi tratada ( Cérebro Behav Immun 2005; 9: 398-403). Outro estudo realizado por um grupo diferente indicou que cetoprofeno estendeu o tempo com dor após amigdalectomia comparação com celecoxib (Otolaryngol Head Neck Surg 2005; 132: 287-294).
Nos estudos atuais, Rother e seus colegas tiveram um total de 64 voluntários saudáveis descer as escadas para um total de 300 a 400 metros na vertical, semelhante a andar todo o caminho desde o topo de um edifício de 100 andares.
Quarenta dos participantes foram randomizados para tomar 200 mg de celecoxib oral ou placebo duas vezes ao dia por uma semana depois, iniciando-se 12 a 26 horas após a conclusão do teste de escada.
Os outros 24 completaram um protocolo idêntico, exceto o AINE foi cetoprofeno por via oral a 100 mg duas vezes ao dia.
Os participantes no último estudo simplesmente relataram dor global músculo da perna, enquanto aqueles no estudo celecoxib foram convidados a avaliar a dor em separado para o bezerro e coxa durante a contração. Todas as avaliações de dor foram realizadas no pré-exercício da linha de base e em vários intervalos durante a semana após o exercício.
Em nenhum momento durante o estudo cetoprofeno fez os participantes que tomam a droga ativa relatam menos dor do que aqueles no grupo placebo, Rother e seus colegas descobriram.
A AUC para os escores de dor era 462 (desvio padrão 160) para cetoprofeno contra 376 (SD 159) para o placebo ( P = 0,02).
Mais importante ainda, a dor encerrado a 122 horas no grupo de cetoprofeno vs 105 horas no grupo de placebo ( P = 0,005). Rother e seus colegas disseram que este era "o efeito mais negativo" do cetoprofeno.
No estudo celecoxib, a droga foi mais eficaz na redução da dor na panturrilha em contração.Por contração da coxa, a pontuação em cada momento eram praticamente idênticos entre os participantes que tomam a droga ativa versus placebo.
A soma de bezerro mais coxa dor foi reduzida de 12% para 13% durante o período de estudo completo, de acordo com Rother e colegas.
A redução de pico foi medido três dias após o exercício (média de 2,7 por celecoxib em comparação com 2,0 para o placebo, P -valor não relatado).
No geral, os resultados implicam "que a reação inflamatória após a lesão muscular é essencial para a recuperação", Rother e colegas indicado na sua apresentação de pôster.
"Uma vez que o efeito do celecoxib ... foi modesta apenas, o uso de NSAIDs para o tratamento da dor muscular induzida pelo exercício não pode ser apoiado", concluíram.
O julgamento teve nenhum financiamento comercial.
Rother é acionista e ex-funcionário da IDEA AG, que está desenvolvendo um produto AINE tópico. Outros investigadores declararam que não tinha interesses financeiros relevantes.
Fonte primária: European League Against Rheumatism
Fonte de referência: Rother M, et al "é a reação inflamatória uma parte essencial da recuperação após a lesão muscular?" EULAR 2012; FRI0457 abstrato.
Fonte de referência: Rother M, et al "é a reação inflamatória uma parte essencial da recuperação após a lesão muscular?" EULAR 2012; FRI0457 abstrato.
Editor sênior
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