Atividade de Doença não pode ser apenas controlador de fadiga na AR
'Constellation de fatores ", incluindo a má qualidade do sono, desempenhar um papel.
A fadiga, comumente relatada por pacientes com artrite reumatóide (AR) foi associada a má qualidade do sono, depressão, obesidade e falta de atividade física, um estudo transversal indicada.
Em uma coorte de 158 pacientes com AR, a média do índice de fadiga Gravidadeclassificação (FSI) para a fadiga média dos últimos sete dias foi de 3,8 (intervalo 0-10), informou Patricia Katz, PhD, da Universidade da Califórnia em San Francisco, e colegas.
Cerca de metade dos pacientes relataram a qualidade do sono moderada e aproximadamente um quarto relataram sono de má qualidade, que escreveu em Arthritis Care e Pesquisa. Além disso, pouco mais de 40% tinham pelo menos moderada níveis de sintomas depressivos, enquanto mais de 50% eram obesos usando RA índice de massa corporal -específico (IMC) cut-pontos. Mais da metade eram fisicamente inativos também.
"A fadiga é uma grande preocupação para os indivíduos com RA, mas, a fim de tratar a fadiga de forma adequada, as suas fontes precisam ser identificados", o grupo de Katz escreveu. "Este estudo transversal sugere que a fadiga pode não ser apenas um resultado da atividade da doença RA, mas pode resultar de uma constelação de fatores, incluindo a atividade da doença RA ou dor, mas também inatividade, depressão, obesidade e falta de sono."
Para esta pesquisa, foram coletados dados em uma única visita em pessoa realizada por assistentes de pesquisa treinados. Quase 85% da coorte era do sexo feminino e 75% deles eram brancos. A média de idade foi de 59,2 anos eo tempo médio de duração da doença foi de 21 anos.
A atividade da doença foi medida com a Arthritis Índice de Atividade doença reumatóide(RADAI), eo escore médio RADAI foi de 2,7, significando atividade moderada.
Cerca de metade do grupo estavam tomando glicocorticóides orais e cerca de metade estavam usando terapias biológicas.
Foram utilizados para definir a obesidade RA-específica IMC pontos cut-, especificamente ≥26.1 kg / m 2 para mulheres e ≥24.7 kg / m 2 para os homens. O ponto de corte tradicional de obesidade IMC ≥30 kg / m 2 foi também examinada.
Baseado no Health Assessment Questionnaire (HAQ), limitações funcionais, também foram classificados como moderado.
Na regressão linear multivariada de fatores de risco RA-específicas, tanto a RADAI ( P<0,001) e HAQ ( P = 0,54) escores foram associados de forma independente com o placar FSI.
Também na análise multivariada, o Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh ( P = 0,0006), o Questionário de Saúde do Paciente para avaliar sintomas depressivos ( P = 0,001), obesidade ( P = 0,01), e tabagismo atual ( P = 0,06) também surgiu como significativa preditores independentes de FSI.
O estudo teve algumas limitações. As relações observadas com fadiga pode ser amostra específica, e exame em outras amostras podem dar resultados diferentes, os autores apontaram. Além disso, algumas das suas medidas de preditores tinha limitações. Por exemplo, a perturbação do sono foi auto-relatado e poderia ter sido influenciadas pela depressão.
Além disso, o autor não tem informações sobre os níveis de dor crônica, que foram mostrados para ter forte associação com a fadiga em outras populações.
Ainda assim, "resultados destas análises sugerem um quadro mais complexo de fadiga RA do que foi examinado anteriormente", eles observaram. "Nossos resultados fornecem uma base para futuros estudos e, talvez mais importante, sugerem novos caminhos para intervenções destinadas a melhorar a fadiga em indivíduos com RA, tais como aumento da atividade física ou tratar a obesidade ou a depressão."
A pesquisa foi apoiada pela Fundação Reumatologia Research.
Katz e co-autores declararam relações relevantes com a indústria.
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