Exercício impede a demência em alguns idosos
As pessoas idosas que vivem de forma independente, mas tem sinais de dano cerebral podem baixar o risco de ter prejuízo cognitivo ou demência progressiva, se eles permanecem fisicamente ativos, os pesquisadores descobriram.
Mesmo após o ajuste para mudanças na substância branca visto na ressonância magnética e história de AVC, aqueles que preencheram os critérios para a atividade física tiveram riscos significativamente menor de desenvolver qualquer déficit cognitivo, qualquer demência e demência vascular ao longo de um período de 3 anos, de acordo com Ana Verdelho, MD, da Universidade de Lisboa, em Portugal, e colegas.
A relação entre atividade física e demência vascular permaneceu significativa após ajuste para a função cognitiva de base (HR 0,49, 95% CI 0,26-0,94), os pesquisadores relataram on-line em curso: Jornal da Associação Americana do Coração .
"Nossos dados apoiam a convicção de que os indivíduos mais velhos com factores de risco vascular e as provas para o benefício dano vascular cerebral da atividade física regular", Verdelho e seus colegas. "Nós pensamos que a relação [a] entre atividade física e comprometimento cognitivo deve ser mais estudado por estudos de intervenção."
Análises anteriores identificaram associações entre atividade física e menor risco de declínio cognitivo e progressão para demência, com explicações possíveis, incluindo a estimulação mental e social do exercício, o fluxo sanguíneo cerebral melhorou, reduzidos fatores de risco vascular, diminuição dos níveis de hormônio do estresse, a estimulação da plasticidade cerebral, melhor função endotelial e diminuição da progressão da espessura íntima-média.
Verdelho e seus colegas se virou para a Ladis Europeia (leucoaraiose e Invalidez) estudo para explorar a questão em indivíduos sem deficiência idades 65-84 que estavam vivendo por conta própria, apresentados com neurológico menor, cognitiva, humor, ou de queixas motoras que não afetou as atividades diárias , e que tinham visto as alterações de substância branca na ressonância magnética.
Os participantes foram avaliados no início do estudo e, anualmente, por 3 anos. Em cada avaliação, eles foram submetidos a uma bateria de testes neuropsicológicos. MRI foi realizada na linha de base e no final do estudo para avaliar a gravidade das alterações da substância branca.
O estudo incluiu 638 pessoas. A idade média foi de 74,1 e 55% eram do sexo feminino.
No início do estudo, 64% dos participantes foram considerados fisicamente ativos, definido como a realização de pelo menos 30 minutos de atividade pelo menos 3 dias por semana.
A RM inicial revelou uma gravidade das alterações de substância branca que foi leve em 44%, moderada em 31% e grave em 25%.
No final do acompanhamento, 90 pacientes com demência, incluindo 54 com demência vascular, 34 com doença de Alzheimer com uma componente vascular, e duas com demência fronto-temporal. Outra 147 com dificuldade cognitiva que não era demência.
Após o ajuste para idade, escolaridade, a gravidade das alterações de substância branca, atrofia temporal medial, acidente vascular cerebral anterior e incidente, e diabetes, ser fisicamente ativo foi associado a riscos significativamente mais baixos dos seguintes resultados:
- Qualquer déficit cognitivo, incluindo a demência (HR 0,64, 95% CI 0,48-0,85)
- Qualquer demência (HR 0,61, 95% CI 0,38-0,98)
- Demência vascular (HR 0,42, 95% CI 0,22-0,80)
A actividade física não foi, no entanto, relacionada com o risco da doença de Alzheimer.
Após ajuste para a função cognitiva de base, os resultados permaneceram significativo para qualquer déficit cognitivo e demência vascular, mas não para qualquer demência.
Os autores disseram que a principal limitação do estudo foi relacionado para a seleção dos participantes. O estudo incluiu aqueles que tinham queixas menores e, assim, provavelmente pega pacientes sem deficiência com as alterações de substância branca quando da sua primeira procura de assistência médica.
O estudo Ladis foi apoiada pela União Europeia no âmbito do Programa-Quadro 5 europeu sobre a qualidade de vida e gestão dos recursos vivos (1998-2002).
Verdelho informou que ela não tinha conflitos de interesse. Um de seus co-autores recebeu uma bolsa de pesquisa indivíduo modesto.
Da Associação Americana do Coração:
Fonte primária: Curso: Jornal da Associação Americana do Coração
de referência Fonte: Verdelho A, et al "A atividade física previne a progressão para o prejuízo cognitivo e demência vascular: resultados do estudo Ladis (leucoaraiose e Deficiência)" Curso de 2012; DOI: 10.1161/STROKEAHA .112.661793.
de referência Fonte: Verdelho A, et al "A atividade física previne a progressão para o prejuízo cognitivo e demência vascular: resultados do estudo Ladis (leucoaraiose e Deficiência)" Curso de 2012; DOI: 10.1161/STROKEAHA .112.661793.
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