Muitas mulheres param com medicamentos da asma durante a gravidez
Por Kerry Grens
NOVA YORK (Reuters Health) - Quase um terço das mulheres em medicamentos para controle da asma parar de usá-los durante os primeiros meses de gravidez - apesar de o conselho de que a asma não controlada de uma mãe é mais perigoso para o feto em desenvolvimento do que as drogas, de acordo com um novo estudo da Holanda.
Os pesquisadores não puderam determinar por que as mães-de-ser parar de tomar medicamentos da asma, ou se levou a quaisquer efeitos negativos para a saúde, mas os resultados são preocupantes, disse Lucie Blais, professor de farmácia da Universidade de Montreal, que não estava envolvido no estudo.
"Alguns estudos mostram que a asma não é ruim para o feto. Você pode ter bebês que serão pequenas para a idade gestacional ou baixo peso ao nascer", Blais disse à Reuters Health.
Ambos Iniciativa Global para a Asma (GINA) e os EUA Educação Nacional de Asma e Programa de Prevenção de recomendar que as mulheres continuam tomando medicamentos para a asma durante a gravidez, porque os riscos de asma exacerbada são maiores do que os riscos da medicação.
A falta de oxigénio durante o desenvolvimento, conhecido como hipoxemia, é um dos perigos para um feto quando a sua mãe tem asma.
De acordo com as diretrizes da GINA, não há muita evidência que mostra que medicamentos para asma são prejudiciais para o feto, e "uso de medicamentos para o controle da asma é justificada, mesmo quando a sua segurança na gravidez não foi inequivocamente provado."
Para ver como as mães grávidas ater a suas prescrições, Priscilla Zetstra-van der Woude da Universidade de Groningen e seus colegas usaram informações de mais de 25.000 gestações de um banco de dados de prescrição na Holanda.
Mais de 2.000 dessas mulheres grávidas (cerca de 8 por cento) receberam uma prescrição para uma medicação para a asma, pelo menos uma vez durante o período de estudo, de 1994 a 2009.
Entre 1994 e 2003, a taxa de mulheres de prescrições de medicamentos de controle da asma manteve-se antes, durante e após a gravidez.
De 2004 a 2009, no entanto, os pesquisadores viram uma queda de 30 por cento na taxa de prescrições de asma cheias nos três primeiros meses de gravidez, em comparação com o padrão de uma mulher nos meses antes de engravidar.
Quando o grupo Zetstra-van der Woude examinou os tipos de medicamentos que as mulheres estavam cortando, eles viram que broncodilatadores de longa duração e as combinações desses medicamentos com corticóides inalatórios - usado para manter asma moderada a grave sob controle - eram menos populares durante a gravidez do que um pouco antes.
Prescrições para estas drogas diminuiu cerca de 50 por cento durante o primeiro trimestre, de cerca de 1,2 por cento das gravidezes no banco de dados para 0,6 por cento.
"Broncodilatadores de longa duração são geralmente prescritos para pacientes com asma mais severa, e pode levar a descontinuação graves sintomas de desconforto respiratório", os autores escreveram em seu relatório no Jornal de Alergia e Imunologia Clínica.
Estudo Zetstra-van der Woude não poderia dizer se a queda nos medicamentos para a asma teve quaisquer efeitos negativos sobre a mãe ou o bebê, e é possível que as mulheres não tinham qualquer agravamento dos sintomas.
"O curso da asma muitas vezes muda durante a gravidez e algumas mulheres podem experimentar um alívio de sintomas de asma, e como conseqüência pode fazer com menos ou sem medicação. Isso não é problema, desde que a asma está sob controle", Zetstra -van der Woude disse em um email à Reuters Health.
"Os médicos, assim como as próprias mulheres devem ser informadas sobre a importância do controle adequado da asma durante a gravidez e sobre os riscos de asma mal controlada ... para o feto", disse Zetstra-van der Woude.
Blais disse que os pacientes de asma não são especialmente bons para furar a seus medicamentos para começar, ea gravidez pode adicionar um obstáculo extra, porque as mulheres podem ter medo de tomar qualquer droga durante a gravidez.
Por outro lado, a gravidez pode ser uma oportunidade para fazer as mulheres tornam-se mais aderentes às suas prescrições se significa manter a sua asma sob controlo.
"Talvez a gravidez pode ser um período da vida de uma mulher onde ela poderia ouvir mais as recomendações porque é sobre a sua saúde, mas também a saúde do feto", disse ela.
FONTE: http://tinyurl.com/9uuelcy O Jornal de Alergia e Imunologia Clínica, online 15 de outubro de 2012.
Reuters Health
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