Agente oral Novo, Biologics para a Star no ACR
WASHINGTON - A reunião anual do Colégio Americano de Reumatologia, que começa neste fim de semana aqui, é provável que vejamos alguma emoção que rodeia a decisão da FDA apenas esta terça-feira passada para aprovar tofacitinib (Xeljanz), um oral inibidor da quinase Janus, para artrite reumatóide .
"Haverá muito interesse nessa droga", disse Eric Matteson, MD, que preside o departamento de reumatologia da Clínica Mayo em Rochester, Minnesota
Uma das apresentações sobre tofacitinib será um resumo de última hora apresentado por Gerd Burmester, MD, do Hospital Charité, em Berlim, avaliando os efeitos de curto e longo prazo em pacientes com artrite reumatóide que não responderam ao fator de necrose tumoral (TNF ) inibidores.
Outra apresentação de interesse vai refutar o equívoco comum que pacientes com artrite reumatóide não desenvolver gota, segundo Matteson, que liderou o estudo. "Nós costumávamos pensar que os pacientes com artrite reumatóide não ter gota, mas verifica-se que foi um erro", disse Matteson MedPage Today .
A razão pela qual as pessoas assumiram as duas condições não coexistem porque, na artrite, reumatóide passado foi muitas vezes tratado com altas doses de aspirina, o que ajudou a excreção renal de ácido úrico em excesso, Matteson explicou.
Ele também descreveu uma nova visão sobre os riscos cardiovasculares, que são destaque elevados em pacientes com artrite reumatóide.
"Nós sabemos que os pacientes com esta doença têm acelerado envelhecimento do seu sistema imunitário, e queria ver se eles também têm mais rápido envelhecimento de outros sistemas do corpo. Acontece que eles também têm acelerado envelhecimento do sistema cardiovascular, de forma que o convencional forma de avaliar o risco, tal como com o escore de risco de Framingham, não é suficientemente precisa ", disse ele.
Outra apresentação importante será uma comparação cabeça-de-cabeça de dois agentes biológicos, abatacept (Orencia) e adalimumabe (Humira), para a artrite reumatóide.
"Nós não tivemos muitos cabeça-de-cabeça de ensaios biológicos," Chester V. Oddis, MD, da Universidade de Pittsburgh, que presidiu o comitê de planejamento de reunião, disse MedPage Today.
Também haverá uma atualização sobre o risco de linfoma em doentes que tomam anti-TNF da Sociedade Britânica de Reumatologia biológicos de registo. Pacientes com artrite reumatóide têm um risco elevado para o linfoma, e se a terapia biológica aumentou ainda mais esse risco tem sido uma preocupação.
Análise de dados do registo, que inclui cerca de 12.000 doentes que tomam estes biológicos e 3500 sendo tratados com nonbiologic modificadores da doença drogas anti-reumáticas, não encontraram aumento significativo no linfoma na coorte de anti-TNF, de acordo com Louise K. Mercer, PhD , da Universidade de Manchester.
Uma nova abordagem para o tratamento de osteoartrite do joelho será apresentado por Jean-Yves Reginster, MD, PhD, da Universidade de Liège, na Bélgica. No estudo, que foi um estudo duplo-cego randomizado conhecido como SEKOIA, a osteoporose droga ranelato de estrôncio (Protelos) foi testada como um tratamento para retardar a progressão da osteoartrose do joelho em mais de 1.300 pacientes.
Reumatologia pediátrica também será apresentado na reunião, incluindo um estudo de fase III da segurança e eficácia do inibidor de IL-6 tocilizumab (Actemra) em artrite idiopática juvenil poliarticular, Oddis disse.
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