O QUE É FEITO DURANTE A ASPIRAÇÃO / INJEÇÃO CONJUNTA?
Injeções comuns ou aspirações (tendo fluido de uma articulação) geralmente são realizadas com um spray resfriado ou outra anestesia local, no consultório ou hospital. Após a superfície da pele está completamente limpo, o conjunto é introduzido com uma agulha ligada a uma seringa. Neste ponto, ou fluido das articulações podem ser obtidos (aspirados) e utilizados para testes de laboratório adequado ou os medicamentos podem ser injectados no espaço da articulação. Esta técnica também se aplica a injeção em uma bursa ou bainha do tendão para tratar bursite e tendinite, respectivamente.
QUAL O BENEFÍCIO É DERIVADO DE UMA ASPIRAÇÃO COMUM?
Aspiração conjunta geralmente é feito para ajudar no diagnóstico ou tratamento. Fluido obtido a partir de um conjunto de aspiração pode ser examinada pelo médico ou enviado para a análise laboratorial, o qual pode incluir um número de células (número de células brancas ou vermelhas no sangue), a análise de cristal (para confirmar a presença de gota ou pseudogota), e / ou cultura (para determinar se a infecção está presente dentro do conjunto). Drenagem de um grande derrame articular pode proporcionar alívio da dor e melhoria da mobilidade. A injecção de um medicamento para o conjunto pode proporcionar alívio completo ou de curto prazo dos sintomas.
O BENEFÍCIO É DERIVADO DE UMA INJECÇÃO COMUM?
Injecções conjuntas podem diminuir a acumulação de fluido e as células da articulação e pode diminuir temporariamente a dor e rigidez. Eles podem ser administrados para tratar condições inflamatórias articulares, como a artrite reumatóide, artrite psoriática, gota, tendinite, bursite, e, ocasionalmente, a osteoartrite.
O QUE NORMALMENTE É INJETADO NO ESPAÇO ARTICULAR?
Os corticosteróides (tais como metilprednisolona e triamcinolona formulado para ficar principalmente na articulação) são frequentemente utilizados. Eles são agentes anti-inflamatórios que retardam a acumulação de células responsáveis pela produção de dor e inflamação dentro do espaço da articulação. Embora os corticosteróides podem também ser utilizados com sucesso em osteoartrite, do seu modo de acção é menos claro. O ácido hialurônico ( Hyalgan ®, Synvisc ®, Orthovisc ®) é uma substância lubrificante viscoso que pode aliviar os sintomas da osteoartrite do joelho por períodos de até 6-12 meses. Modo de ação não é clara.
QUAIS AS ARTICULAÇÕES SÃO NORMALMENTE INJECTADO?
Articulações comumente injetados incluem o joelho, ombro, tornozelo, cotovelo, punho, base do polegar e pequenas articulações das mãos e pés. Injeção da articulação do quadril pode exigir a ajuda de um ultra-som ou raio-X chamado de fluoroscopia para orientação. Algumas pequenas articulações podem ser mais facilmente aspirado ou injetado com ajuda de ultra-som.
QUAIS SÃO OS RISCOS DE INJEÇÕES E ASPIRAÇÕES COMUNS?
Os efeitos secundários ocasionais incluem reações alérgicas aos medicamentos injetados em articulações, em fita ou o betadine usado para limpar a pele. As infecções são complicações extremamente raras de injeções comuns e ocorrem menos de 1 vez por 15.000 injeções de corticóide. Outra complicação rara é pós-injeção de flare-joint inchaço e dor várias horas após o ácido hialurônico ou injeção de corticóide, que ocorre em aproximadamente 1 em cada 50 pacientes e geralmente desaparece dentro de alguns dias. Não se sabe se a lesão articular pode estar relacionado com injeções de corticóide muito frequentes. Geralmente, a aplicação repetida e numerosas na mesma articulação / site deve ser desencorajado. Outras complicações, embora raras, incluem despigmentação (um clareamento da pele), atrofia de gordura localizada (adelgaçamento da pele) no local da injecção e ruptura de um tendão localizado no caminho da injecção.
HÁ SITUAÇÕES EM QUE NÃO DEVE SER DADA A INJEÇÃO INTRA-ARTICULAR?
Sim. As razões mais comuns para a não realização de um conjunto de injecção são a presença de uma infecção ou em torno de uma articulação e, se alguém tem uma alergia grave a um ou mais dos medicamentos que são injectadas em uma articulação. Se houver suspeita de uma infecção, aspiração de líquido sinovial para as culturas é essencial.
PARA ENCONTRAR UM REUMATOLOGISTA
Para obter uma lista de reumatologistas em sua área, clique aqui .
Saiba mais sobre reumatologistas e profissionais de saúde reumatologia .
Avaliado fevereiro 2012
Escrito por Lan X. Chen e H. Ralph Schumacher, MD, e revisto pelo Colégio Americano de Reumatologia de Comunicação e Comitê de Marketing.
Esta ficha do paciente é fornecido apenas para a educação em geral. As pessoas devem consultar um profissional de saúde qualificado para aconselhamento médico profissional, diagnóstico e tratamento de uma condição médica ou de saúde.
© 2012 American College of Rheumatology
Nenhum comentário:
Postar um comentário