Tratamento e prevenção da artrite

As opções de tratamento utilizados pela PM & R médicos para ajudar a gerir a artrite pode incluir uma combinação dos seguintes elementos:

Exercer

Exercícios adequados realizados diariamente são uma parte importante do tratamento da artrite. Eles ajudam a construir e preservar a força muscular, manter as articulações flexíveis e ajudar a proteger as articulações de novos danos.

Feito com cuidado e regularidade, certos exercícios isométricos (sem movimento) pode ajudar a fortalecer os músculos ao redor das articulações e reduzir o desgaste. Estes exercícios podem ser ensinadas pela PM & R médico e deve ser supervisionado.

A PM & R médico também pode recomendar um programa de alongamento que beneficia os músculos, mantendo a flexibilidade e amplitude de movimento. Juntas precisam se deslocar para se manter saudável e bem lubrificadas. A falta de uso é muitas vezes porque muitos pacientes com artrite experimentar rigidez articular ao acordar pela manhã. Uma vez dominado, alongamento e exercícios de flexibilidade pode ser feito em casa.

Fisioterapia / Occupational

Terapias físicas e ocupacionais são projetados para ajudar as pessoas com artrite facilitar suas vidas. O tratamento fisioterapêutico inclui fortalecimento muscular e exercícios de amplitude de movimento. Ele também ensina maneiras de controlar a dor sem medicação. Terapia ocupacional foca na obtenção de máxima independência e minimizar a recorrência por meio de técnicas de educação e tratamento.

Medicamentos

Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) reduzir a inflamação e aliviar a dor. Para os sintomas de artrite mais graves, PM & R médicos podem prescrever corticosteróides, mas eles devem ser tomados por curtos períodos de tempo só, pois têm efeitos colaterais significativos. A PM & R médico pode injetar esteróides diretamente em uma articulação com artrite, mas o alívio vai variar de pessoa para pessoa.

Injeções de visco-lubrificantes são usados ​​às vezes, porque esta nova medicação pode lubrificar e construir a cartilagem. Um levantamento de estudos conjuntos em Arthritis and Rheumatism mostraram poucas evidências de eficácia. Para além disso, estes tratamentos podem ser caros.

Resto

Descanso ajuda a aliviar os efeitos do excesso de atividade. No entanto, muito descanso pode levar a rigidez e articulações mal em movimento. O equilíbrio deve ser encontrado para cada pessoa.

Fire and Ice

Dependendo da preferência do paciente, calor ou gelo pode trazer alívio temporário da dor da artrite. O gelo ou calor é aplicado tipicamente de 3-4 vezes por dia por 10-15 minutos. Por que uma pessoa se sente melhor com o calor e outra com frio não é clara, mas estes tratamentos podem trazer alívio e muitas vezes uma redução da inflamação. O calor pode ser aplicado em muitas formas, incluindo banhos quentes ou chuveiros, almofadas elétricas, lâmpadas infravermelhas, e jacuzzis. Cold terapia inclui compressas de gelo, sacos congelados de ervilhas ou milho, ou uma toalha molhada que foi colocada no congelador.

Dieta

Dieta podem influenciar determinadas formas de artrite. Uma dieta balanceada e controle de peso cuidado pode ajudar as pessoas com artrite controlar a dor, inflamação e perda de movimento causada pela artrite.

Apoiar

Chaves sistemas e as luvas de neoprene pode ajudar as articulações de apoio e diminuir o desgaste da cartilagem.Muletas e bengalas também pode ser muito útil, mas alguns pacientes, preocupados com sua aparência, optar por não usá-los.

Prevenção

Tomando as etapas a seguir podem ajudar a prevenir ou reduzir os efeitos da artrite:

Conheça os sinais de alerta

Se você tiver algum destes sinais ou em torno de um conjunto de mais de duas semanas, consulte o seu médico:

• Dor
• Rigidez
• Inchaço (às vezes)
• Dificuldade para mover uma articulação

Buscar diagnóstico precoce e tratamento

Diagnóstico e tratamento precoces são importantes para ajudar a retardar ou evitar danos às articulações que podem ocorrer durante os primeiros anos após a artrite é diagnosticada. Quanto mais tempo a doença persiste, mais as articulações estão danificados e por isso é vital para receber o tratamento logo que o diagnóstico é feito.

Manter o peso adequado

Manter um peso adequado pode reduzir os riscos de desenvolver osteoartrite nos joelhos e, possivelmente, nos quadris e mãos.

Proteger as articulações

Lesões articulares causadas por acidentes, lesões ou uso excessivo pode aumentar o risco de osteoartrite.Mantendo os músculos em torno das articulações fortes podem reduzir o risco de desgaste em que a articulação.

Exercer

A atividade física regular ajuda a construir e manter os ossos saudáveis, músculos e articulações.

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FRATURAS POR ESTRESSE

Pars fratura por estresse

Fraturas por estresse Pars ocorrer em jovens atletas envolvidos na flexão repetitiva e endireitar da coluna vertebral.Eles são geralmente auto-limitada e melhora com repouso seguido de reabilitação. . Um programa de alongamento e estabilização da coluna vertebral específica é importante para permitir que o atleta para retornar com sucesso ao seu esporte Estudos mostram:

• 30% dos adolescentes envolvidos em esportes terão um episódio de dor lombar
• Pars fratura por estresse, também chamado espondilólise lombar é uma das causas da dor lombar neste grupo etário dos atletas
• Atletas envolvidos em esportes que exigem repetitivo dobrar e esticar da coluna vertebral, como atacantes de futebol, mergulhadores, e ginastas são mais comumente afetadas
• A maioria dos pacientes têm excelentes resultados clínicos com medidas conservadoras, ea cirurgia raramente é necessária

O que você deve saber:

• Espondilólise é derivado da palavra grega spondylo, o que significa que as vértebras, e a lise, o que significa fractura
• Pars refere-se à parte específica da coluna envolvida, conhecida como a pars interarticularis e fractura de esforço refere-se à resposta do osso ao stress de carga repetitiva
• A dor pode ser aguda no início, em seguida, mais chato e dolorido. Geralmente é agravada pelo pé, dobrando para trás, ou repetidamente e com força, estendendo a coluna vertebral
• Plain raios-x, exames de SPECT, tomografia computadorizada ou ressonância magnética de osso ou têm sido usados ​​para diagnosticar o problema
• Os pacientes são aconselhados a parar a atividade ou esporte que evoca a dor nas costas por até 12 semanas, e pode precisar de uma cinta se a dor não for aliviada adequadamente  

O que você pode fazer:

• A medicina física e de reabilitação médico (fisiatra) pode fornecer opções de educação e tratamento para a dor lombar experimentada durante e após a gravidez
• Prescrição de tratamento podem incluir:
• Gelo e calor
• Tonificante
• Órteses de pé
• A terapia física específica para as necessidades do corpo mudando ao longo da gravidez
• Exercício para facilitar o condicionamento aeróbico sem sobrecarga do sistema músculo-esquelético
• Lições sobre como ser seguro realizar as atividades da vida diária durante a gravidez, parto e puericultura (tais como o levantamento de cadeiras de bebé e um carro, amamentação, etc)

ADOLESCENTE COM HIPERMOBILIDADE ARTICULAR ESTÃO EM RISCO DE ENFRENTAR DOR MAIS TARDE

Reumatologia

Adolescentes dupla articulação enfrentar a dor mais tarde

Publicado em: 28 fev 2013

Por  Nancy Walsh , Staff Writer, MedPage Today

Avaliado por  F. Perry Wilson, MD, MSCE ; Instructor of Medicine, Perelman School of Medicine, da Universidade da Pensilvânia e Dorothy Caputo, MA, BSN, RN, enfermeira Planner

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Pontos de Ação

• Note-se que este grande estudo de coorte, prospectivo demonstrou uma associação entre dor e frouxidão articular mais tarde conjunta entre os adolescentes.
• Esteja ciente de que o teste de uma relação significativa em várias articulações infla o risco de associações "falso-positivos".

Os adolescentes com hipermobilidade articular estão em risco para o desenvolvimento de um padrão específico de dor músculo-esquelética na adolescência mais tarde, especialmente se eles são obesos, um estudo prospectivo britânico sugeriu.

Hipermobilidade articular aos 14 anos, foi associada com dor músculo-esquelética 4 anos mais tarde no joelho (OR 1,83, IC 95% 1,10-3,02), o tornozelo e pé (OR 1,82, IC 1,05-3,16 95%), e do ombro (OR 1,68 , CI 1,04-2,72, 95% P <0,05 para todos), de acordo com Jonathan H. Tobias, MD, PhD, da Universidade de Bristol, e colegas.

E a probabilidade de dor no joelho em pessoas que eram obesas era mais de 10 vezes maior (OR 11,01, IC 95% 1,91-63,37,P para interação = 0,037), os pesquisadores relataram em linha no Arthritis & Rheumatism.

Hipermobilidade das articulações resulta de frouxidão excessiva dos ligamentos articulares e é freqüentemente associada com dor local ou generalizada, mas se a relação é causal não tenha sido previamente estabelecida.

Para explorar isto, Tobias e seus colegas analisaram dados do Estudo Longitudinal Avon de Pais e Filhos, uma coorte Reino Unido, que envolveu mais de 14.000 mulheres grávidas em 1991 e 1992.

Seus filhos foram convidados a visitar clínica dos pesquisadores a serem avaliados para a hipermobilidade articular em cerca de 14 anos, e, novamente, aos 18 anos de informar sobre história de dor.

Hipermobilidade foi definida como uma pontuação de 6 ou superior na escala de Beighton nove pontos.

A amostra do estudo incluiu 1.634 meninas e 1.267 meninos, 4,6% dos quais tinham frouxidão ligamentar. Mais meninas do que meninos foram afetados (7,2% versus 1,3%, P<0,001).

Na segunda visita clínica, 45% relataram ter dor de, pelo menos, a duração de um dia no mês passado, mais uma vez com mais freqüência do sexo feminino (47,5% versus 41,3%, P = 0,001).

Dor ocorreu mais frequentemente na coluna, ombro, joelho e tornozelo / pé.

Dor Regional que era pelo menos "moderadamente problemático", que persiste por 3 meses ou mais no ombro, costas, quadril ou joelho, foi relatado por 4,8%, e dor crônica generalizada em 4,4%.

Em uma análise não ajustada, que incluiu os meninos e meninas, o risco de dor no ombro, joelho e tornozelo / pé estava quase duplicou em pessoas com hipermobilidade articular. Risco também foi nonsignificantly elevada para a dor na coxa e da perna, bem como para a dor crónica regional e generalizada.

Nenhuma associação foi observada para a hipermobilidade articular e dor no pescoço, braço, cotovelo, punho ou a mão, ou quadril.

Os participantes também avaliaram a intensidade da dor em uma escala de 1 a 10. Aqueles com hipermobilidade relatou escores médios de 5,92 para a sua pior dor em qualquer local nos últimos seis meses, em comparação com 5,41 naqueles sem articulações soltas ( P = 0,054).

Entre os sites específicos, significativamente maior pontuação "a pior dor" foram vistos pela tornozelo / pé (8,17 contra 6,98, P = 0,018).

No entanto, o grau de dor causado problemas em atividades de rotina, não foi associada com hipermobilidade, descobriram os pesquisadores.

Os resultados deste estudo diferiu do que foi encontrado em uma recente meta-análise, em que nenhuma associação foi observada entre hipermobilidade e dor musculoesquelética em populações europeias.

As possíveis razões para a discrepância, Tobias e seus colegas observou, incluído o desenho prospectivo do estudo atual, sua grande população e um corte superior a ser usada para classificar a hipermobilidade. Em alguns estudos anteriores, eles notaram, o corte foi de 4, ao invés do 6 que eles usaram.

Uma outra diferença é que, neste estudo, ao contrário dos anteriores, o local da dor foi especificado, e um padrão de reconhecimento dos sítios de dor - ombro, joelho, e do tornozelo / pé - foi identificado.

"Esta distribuição está de acordo com um caminho pelo qual a hipermobilidade articular leva à dor como conseqüência do alongamento da cápsula articular e / ou ligamentos, devido à frouxidão excessiva, para que certas articulações podem ser mais suscetíveis, como o ombro (devido à falta de estabilidade inerente) ou joelho e tornozelo / pé (devido às altas forças exercidas pelo rolamento de peso) ", explicaram os pesquisadores.

O risco muito maior para a dor do joelho em adolescentes obesos com hipermobilidade articular também tem implicações para o desenvolvimento posterior da osteoartrite, quando frouxidão pode interagir com o excesso de peso para colocar ainda mais pressão sobre a articulação.

Limitações do estudo incluiu a população selecionada e possível viés, bem como a falta de informação sobre a dor da linha de base ea possibilidade de que os ferimentos não mensuráveis ​​podem contribuir para a dor.

"Mais estudos são justificados para determinar se o aumento do risco de dores nas articulações em adolescentes com hipermobilidade articular tem sequelas a longo prazo, incluindo um aumento do risco de osteoartrite mais tarde na vida", concluiu Tobias e seus colegas.

Os autores relataram nenhum conflito de interesse.

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Fonte primária: Arthritis & Rheumatism
referência Fonte: Tobias J, et al "A hipermobilidade é um fator de risco para a dor músculo-esquelética na adolescência: resultados de um estudo prospectivo de coorte" Arthritis Rheum2013; DOI: 10.1002/art.37836.

'GENÉRICO' REMICADE OBTÉM "OK" EUROPEUS

eumatologia

'Genérico' Remicade Obtém polegares europeus Up

Publicado em: 10 de setembro de 2013

Por  Nancy Walsh , Staff Writer, MedPage Today

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A agência reguladora de medicamentos Europeia recomendou a aprovação de um anticorpo monoclonal biosimilar que pode ser considerado comparável ao infliximab (Remicade).

O biossimilares, Inflectra, deverá ser concedida a aprovação final por parte da União Europeia no prazo de 3 meses para uso em várias condições inflamatórias como a artrite reumatóide, doença inflamatória intestinal, espondilite anquilosante e artrite psoriática.

Tal como na versão original da infliximab, o bio similar é um anticorpo monoclonal quimérico de humano-murino, que se liga tanto à forma solúvel e transmembranar de necrose tumoral-alfa.

É o primeiro anticorpo monoclonal biosimilar a ser aprovado através do biossimilares programa de regulamentação da Agência Europeia de Medicamentos , e aprovação significa que pode ser considerada uma alternativa terapêutica com eficácia e segurança equivalente ao biológico existente.

"Em um momento em que há uma crescente pressão sobre os orçamentos de saúde em todo o mundo, Inflectra fornece uma oportunidade para aumentar o acesso dos pacientes a terapia biológica mais acessível, mantendo elevados padrões de qualidade, disse Richard Davies, vice-presidente sênior da Hospira , em um comunicado.

Hospira adquiriu os direitos para Inflectra na Europa, América do Norte, Austrália e Nova Zelândia, na sequência do acordo de 2009, com seu desenvolvedor Celltrion.

A bio similar foi avaliada num estudo randomizado de fase III, em que 73,4% dos doentes com artrite reumatóide conseguida uma melhoria de 20% nos sintomas de acordo com o critérios do American College of Rheumatology, após 30 semanas de tratamento com o bio similar, em comparação com 69,7% daqueles dado que o anticorpo monoclonal de origem.

A segurança também foi comparável no julgamento, com os eventos adversos mais comuns são as infecções virais, infecções do trato respiratório superior, sinusite, dor de cabeça e náuseas.

Inflectra pode ser administrado com metotrexato ou isoladamente em pacientes que não podem tolerar o metotrexato.

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Nancy Walsh

Redator

COMPREENDENDO MELHOR A PRESSÃO SANGUINEA

COMPREENDENDO MELHOR A PRESSÃO SANGUINEA

• Atualizado: Mar 1,2013

A pressão sanguínea é registada como tipicamente dois números, escritas como uma proporção da seguinte forma:

Leia como "117 mais de 76 milímetros de mercúrio"		Sistólica O número de topo, que é também o mais elevado dos dois números, mede a pressão nas artérias quando os batimentos cardíacos (quando o músculo se contrai cardíacos).
		Diastólica O número inferior, que é também o menor dos dois valores, mede a pressão nas artérias entre batimentos (quando o músculo do coração está assente entre as batidas e reenchimento com o sangue).

Qual é a recomendação da AHA para a pressão arterial saudável?

Este quadro reflete categorias de pressão arterial definidos pela Associação Americana do Coração.

Blood Pressure  Categoria	Sistólica mm Hg (superior #)		Diastólica mm Hg (inferior #)
Normal	inferior a 120	e	menos do que 80
Prehypertension	120 - 139	ou	80 - 89
Pressão arterial elevada (hipertensão) Fase 1	140 - 159	ou	90 - 99
Pressão arterial elevada (hipertensão) Fase 2	160 ou superior	ou	100 ou superior
Crise hipertensiva (cuidados de emergência necessário)	Superior a 180	ou	Superior a 110

* O seu médico deve avaliar anormalmente baixos de pressão arterial leituras.

Como é diagnosticada a pressão arterial elevada?

Seus provedores de cuidados de saúde vai querer obter um retrato exato de sua pressão arterial e gráfico o que acontece ao longo do tempo. A partir de 20 anos de idade, a American Heart Association recomenda uma triagem pressão arterial em sua visita de saúde regular ou uma vez a cada dois anos, se sua pressão arterial é Hg menor que 120/80 mm. Sua pressão arterial aumenta com cada batimento cardíaco e cai quando o seu coração relaxa entre os batimentos. Enquanto a BP pode mudar de minuto a minuto com alterações na postura, exercício, estresse ou sono, que normalmente deve ser inferior a 120/80 mm Hg (menos de 120 sistólica e diastólica inferior a 80) para a idade adulta 20 anos ou mais . Sobre um em cada três (33,5%) adultos norte-americanos tem pressão arterial elevada.

Se a sua leitura da pressão arterial é mais elevada do que o normal , o seu médico pode ter várias leituras ao longo do tempo e / ou você controlar a sua pressão arterial em casa antes de diagnosticar -lhe a pressão arterial elevada.

A única leitura elevada não significa necessariamente que você tem pressão arterial elevada. No entanto, se as leituras ficar a 140/90 mm ​​Hg ou superior (140 sistólica ou diastólica acima ou 90 ou acima) ao longo do tempo, o seu médico provavelmente vai querer que você comece a um programa de tratamento . Tal programa quase sempre inclui mudanças de estilo de vida e medicamentos, muitas vezes prescrição para aqueles com leituras de 140/90 ou superior.

Se, durante o acompanhamento de sua pressão arterial, você tem uma leitura sistólica de 180 mmHg ou superior ou uma leitura diastólica de 110 mmHg ou mais, espere alguns minutos e levá-la novamente. Se a leitura ainda é igual ou superior a esse nível, você deve procurar tratamento médico de emergência imediata para a crise hipertensiva .Se você não pode acessar os serviços de emergência médica (EMS), ter alguém levá-lo para o hospital imediatamente.

Mesmo que a sua pressão arterial é normal, você deve considerar fazer modificações de estilo de vida paraprevenir o desenvolvimento da HBP e melhorar sua saúde cardíaca.

Que número é mais importante, superior (sistólica) ou inferior (diastólica)?

Normalmente, mais atenção é dada ao número mais alto (a pressão arterial sistólica) como um importante fator de risco para a doença cardiovascular para pessoas com mais de 50 anos de idade. Na maioria das pessoas, a pressão arterial sistólica aumenta progressivamente com a idade, devido ao aumento da rigidez das grandes artérias, a longo prazo acúmulo de placa bacteriana, e aumento da incidência de doença cardíaca e vascular.Assista a este vídeo para saber mais sobre seus números de pressão arterial .  Este conteúdo foi revisado em 04/04/2012 passado.

OS PROBIÓTICOS NÃO IMPEDEM RECAIDA EM PACIENTES COM DOENÇA DE CROHN

Os probióticos não impedem recaída em pacientes com doença de Crohn

14 de agosto de 2013 - Apesar de os dados anteriores que mostram efeitos benéficos, o probiótico Saccharomuces boulardii ( S. boulardii ) não prevenir a recaída clínica em pacientes com doença de Crohn, de acordo com um novo estudo realizado na Clinical Gastroenterology and Hepatology , o jornal oficial prática clínica de a Associação Americana de Gastroenterologia.

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Quanto mais as pessoas buscam maneiras naturais ou não de drogas para manter a sua saúde, os produtos que contêm probióticos têm inundado o mercado. Enquanto segura e tolerável, este estudo descobriu que o probióticoS. boulardii não parece ter quaisquer efeitos benéficos significativos para pacientes com doença de Crohn que já estão em remissão.

Neste estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, a levedura probiótica S. boulardii foi testado como terapia preventiva em pacientes com doença moderadamente grave de Crohn que estavam atualmente em remissão após tratamento com esteróides ou salicilato. No final do período de seguimento de um ano, a 50 por cento dos pacientes tiveram uma recaída - 47,5 por cento em S. boulardii grupo e, do mesmo modo, 53,2 por cento no grupo placebo. Além disso, o time-to-recaída não foi estatisticamente diferente entre os pacientes tratados com S.boulardii ou placebo.

Embora este probiótico não apresentaram efeitos positivos para os pacientes com doença de Crohn, mais estudos são necessários para determinar o potencial de eficácia terapêutica dos probióticos em outras formas de IBD, tais como colite ulcerativa, e pouchitis.

Os probióticos são organismos vivos microscópicos, ou microorganismos, que a pesquisa científica tem mostrado para beneficiar a saúde de um indivíduo. S. boulardii , um probiótico feita a partir de uma estirpe de levedura e vendido em lojas locais de drogas ou supermercados, sob a forma de cápsulas, tem sido demonstrado ser eficaz no tratamento da diarreia do viajante, a diarreia ocorre em indivíduos infectados com o vírus da imunodeficiência humana e a prevenção da diarreia associada a antibióticos.

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Notícia:

A história acima é baseada em materiais fornecidos pelaAssociação Americana de Gastroenterologia .

Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.

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Jornal de referência :

1. Arnaud Bourreille, Guillaume Cadiot, Gérard Le Dreau, David Laharie, Laurent Beaugerie, Jean-Louis Dupas, Philippe Marteau, Patrick Rampal, Dominique Moyse, Ashraf Saleh, Marie-Emmanuelle Le Guern, Jean-Paul Galmiche.Saccharomyces boulardii não impede Relapse da Doença de Crohn . Clinical Gastroenterology and Hepatology , 2013; 11 (8): 982 DOI:10.1016/j.cgh.2013.02.021

Necessidade de citar esta história em seu ensaio, papel, ou relatório? Use um dos seguintes formatos:

 APA

 MLA

Associação Americana de Gastroenterologia (2013, 14 de agosto). Os probióticos não prevenir recaídas em pacientes com doença de Crohn.ScienceDaily . Retirado 08 de setembro de 2013, a partir de

Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.

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MANCHA BRANCA NA UNHA (Leuconiquia)

Autor: PEDRO PINHEIRO DEIXE UM COMENTÁRIO

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Manchas brancas nas unhas, chamadas medicamente de leuconiquias, são um achado bem comum, que, na maioria dos casos, não apresenta nenhuma relevância clínica. Em geral, as manchas nas unhas desaparecem espontaneamente, sem precisar de qualquer tipo de tratamento.

Neste artigo vamos abordar os seguintes pontos sobre a leuconiquia:

• O que é leuconiquia.
• Causas de mancha branca na unha
• Tratamento das manchas brancas na unha.

O que é leuconiquia

A presença de manchas brancas nas unhas é um achado totalmente inofensivo, que não provoca sintomas nem evolui para nenhum outro tipo de problema. A leuconiquia não é uma doença em si, apenas um sinal que indica uma alteração em parte da estrutura da unha.

Existem mais de um tipo de leuconiquia, que são classificadas de acordo com a aparência das manchas brancas. As ilustração ao lado mostra algumas das apresentações mais comuns.

A forma mais comum é a chamada leuconiquia punctata, que consiste em um ou mais pontos brancos na unha.

Outra apresentação relativamente comum é a leuconiquia estriada, que são curtas faixas brancas ao longo da unha.

Ainda existes outras formas de leuconiquia, como a leuconiquia total, leuconiquia parcial e leuconiquia transversal. Estas formas, porém, são bem menos frequentes.

Praticamento todas as pessoas já notaram uma pequena mancha branca na unha. Na imensa maioria dos casos, a mancha surge e desaparece sem que o paciente tome conhecimento. A leuconiquia só deve levantar alguma suspeita se ela começar a aparecer com elevada frequência e se o paciente apresentar outros sintomas, sugerindo que alguma doença possa estar por trás.

Causas de mancha branca na unha

Na imensa maioria dos casos, as machas brancas na unha surgem por pequenos traumas, que podem incluir mordidas, prender o dedo na porta ou excesso de pressão na unha causada pela manicure. Em geral, a lesão ocorre na matriz da unha, local onde ela se forma. Em muitos casos, porém, as manchas brancas na unha surgem espontaneamente, sem que o paciente seja capaz de se lembrar de algum trauma recente.

Leuconiquia estriada

As leuconiquias estriadas e punctatas são as formas mais comuns e não costumam indicar nenhuma doença. Em algumas mulheres, as manchas brancas na unha podem surgir devido às variações hormonais ao longo do ciclo menstrual ou por reações ao esmalte.

A leuconiquia total é geralmente uma problema genético, uma herança autossômica dominante. Em alguns casos, a leuconiquia total pode ser adquirida ao longo da vida, estando relacionada a algumas doenças como vitiligo (leia: VITILIGO | Causas e tratamento), síndrome nefrótica (leia: PROTEINÚRIA, URINA ESPUMOSA E SÍNDROME NEFRÓTICA), hanseníase (leia: HANSENÍASE (LEPRA) | Sintomas e tratamento) ou um efeito colateral dos antibióticos da classe das sulfonamidas, como o Bactrim, por exemplo.

A leuconiquia transversal pode surgir devido a algumas condições, como efeito colateral de quimioterapia, cirrose hepática (leia: CIRROSE HEPÁTICA | Sintomas e causas), febre alta, tuberculose (leia: O QUE É TUBERCULOSE) ou intoxicação por arsênio.

Apesar das manchas brancas poderem ser um sinal de doença, na prática elas raramente são. Se você tem leuconiquia, mas não tem nenhuma doença conhecida e não apresenta nenhuma outro sinal ou sintoma, não é preciso se preocupar, essas manchas são clinicamente irrelevantes.

Em alguns casos de micose na unha, chamada onicomicose, podem surgir manchas brancas. Entretanto,  essas manchas são mais grosseiras e costuma haver outras lesões da unha, não se parecendo com as formas mais comuns de leuconiquia (leia: MICOSE DE UNHA | Onicomicose).

Tratamento das manchas brancas na unha

A leuconiquia não é uma doença e, portanto, não precisa de tratamento. Na maioria esmagadora dos casos as manchas nas unhas vão sumir espontaneamente com o tempo.

Se você é saudável, sua unha tem boa aparência e apresenta pequenas manchas brancas sem outras lesões, não é preciso procurar ajuda médica. Também não são necessários exames para investigar as doenças citadas acima. De modo geral, nos pacientes doentes, a leuconiquia é apenas mais um dos vários sinais que o mesmo costuma apresentar.  Ninguém vai suspeitar  de cirrose, tuberculose ou qualquer outra doença apenas pelas manchas nas unhas.

Categoria: DERMATOLOGIATags: LEUCONIQUIA, LEUCONIQUIA ESTRIADA, LEUCONIQUIA PARCIAL, LEUCONIQUIA PUNCTATA, LEUCONIQUIA TOTAL, LEUCONIQUIA TRANSVERSAL, MANCHA BRANCA UNHA, MANCHA NA UNHA, MICOSE UNHA, PONTO BRANCO UNHA, UNHA, UNHA BRANCA

Leia o texto original no site MD.Saúde: MANCHA BRANCA NA UNHA (Leuconiquia) - MD.Saúde http://www.mdsaude.com/2013/09/unha-mancha-branca.html#ixzz2eMKLQTLo
Reprodução do artigo autorizada sem modificações (não retire os links do texto).