quinta-feira, 29 de novembro de 2012

TRIAGEM CARDIACA PARA TODOS OS ATLETAS

Triagem cardíaca para todos os jovens atletas Realiza grande preço:

Mais de US $ 10 milhões para salvar uma vida nos EUA, mas crítico pergunta por que ele precisa custar tanto
Segunda-feira, 26 novembro, 2012
HealthDay News image
Segunda-feira 26 nov (HealthDay News) - Um novo estudo sugere que seria muito caros - mais de US $ 10 milhões por vida salva - a exigir a escola americana e atletas universitários se submeter a teste de coração para eliminar aqueles em risco de complicações cardíacas fatais de praticar esportes.
A triagem obrigatória dos atletas "é incrivelmente caro em termos de custo por vida salva", disse o co-autor Dr. Sami Viskin, diretor de Internação cardíaca em Tel Aviv Medical Center, em Israel. "Considerando que os indícios de que [cardíaco] triagem realmente salva vidas é problemática, devemos definitivamente coletar mais evidências antes de fazer o teste obrigatório."
No entanto, um comentário que acompanha o estudo argumenta que o exame pode ser realizado a um custo muito mais baixo, e que os funcionários da escola e os esportes suportar a responsabilidade ética de proteger esses jovens atletas.
Em questão estão as mortes súbitas de atletas devido à doença cardíaca sem ser detectado. "Os investigadores argumentam sobre como esse fenômeno é comum, com números que variam de uma em 200 mil para um em 25.000", Viskin disse.
"Sabemos, porém, que o risco é significativamente maior para homens do que para as mulheres", acrescentou. "Sabemos também que a grande maioria dos atletas que morrem de repente tem uma doença cardíaca subjacente, que se manteve sem ser detectado, ou porque ele não causou sintomas ou porque os sintomas foram ignorados."
Um electrocardiograma pode detectar alguns dos problemas cardíacos, potencialmente salvando vidas, impedindo os jovens de se tornarem atletas.
Mas é uma situação complicada porque alguns atletas com as condições do coração seria bom, independentemente de terem sido retirados da competição, provavelmente a grande maioria deles, Viskin disse. Além disso, muitos dos atletas desqualificados pode decidir manter o exercício e colocando-se em risco, acrescentou.
No novo estudo, os pesquisadores tentaram descobrir o que aconteceria nos Estados Unidos se adoptou regras como as da Itália, onde os jovens atletas passam por triagem cardíaco a cada ano.
O estudo estima que mais de 20 anos, o rastreio de 8,5 milhões de jovens atletas custaria entre US $ 51 bilhões e 69 bilião dólares - e economizar cerca de 4.800 vidas. "Esse dinheiro poderia ser mais bem aproveitados", disse Viskin.
Haveria um outro custo: 3,4 milhões de atletas teriam de ser desclassificado para salvar menos de 5.000 vidas, de acordo com os cálculos do estudo.
Uma opinião alternativa vem do Dr. Antonio Pelliccia, diretor científico do Instituto de Medicina Desportiva e Ciência em Roma. Ele escreveu um comentário que acompanha o estudo.
Pelliccia disse que o exame cardíaco através de um eletrocardiograma é "a melhor prática médica para a tela de jovens atletas para doenças cardíacas." E, ele acredita que pode ser realizado muito mais barato do que sugere o estudo.
Na Itália, disse Pelliccia, um rastreio de saúde inteiro para um atleta - inclusive mais do que apenas um eletrocardiograma de triagem - custa R $ 60, em vez de o custo estimado de 263 dólares nos Estados Unidos. Esse custo "é claramente proibitivo, nos Estados Unidos, mas muito provavelmente em todos os países ao redor do mundo", disse ele.
Na Itália, disse ele, o exame não é realizado por cardiologistas, embora eles podem ser chamados em caso necessário. E não há um risco de uma ação judicial com base na decisão de um médico sobre a capacidade de um atleta para jogar.
No comentário, Pelliccia escreve que ele pensa "atletas competitivos (e suas famílias) deve ser informado a respeito das limitações da história e exame físico, e não devem ser privados da oportunidade de serem examinados por [eletrocardiograma], se optar por fazer isso. "
O estudo e comentário aparecer online 26 de novembro e na edição impressa de 04 de dezembro do Journal of the American College of Cardiology .
FONTES: Sami Viskin, MD, professor e diretor, Hospitalização cardíaca, Tel Aviv Medical Center, em Israel; Antonio Pelliccia, MD, diretor científico do Instituto de Medicina Desportiva e Ciência, Roma, 4 de dezembro de 2012, Journal of American College of cardiologia
HealthDay
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