Pacientes com psoríase mais graves também são mais propensas a ter hipertensão arterial não controlada
Pacientes com psoríase mais graves também são mais propensas a ter hipertensão arterial não controlada
Data:
Outubro 15, 2014
Fonte:
Perelman School of Medicine da University of Pennsylvania
Resumo:
Pacientes com psoríase mais graves também são mais propensas a ter hipertensão arterial não controlada, de acordo com uma nova pesquisa.Através de um estudo usando informações transversal coletadas a partir de um banco de dados de registros médicos, os resultados mostram evidências de uma forte relação entre psoríase e hipertensão.
Pacientes com psoríase mais graves também são mais propensas a ter hipertensão arterial não controlada, de acordo com pesquisa realizada por uma equipe da Escola de Medicina de Perelman na Universidade da Pensilvânia. Através de um estudo usando informações transversal coletadas a partir de um banco de dados de registros médicos, os resultados mostram evidências de uma forte relação entre psoríase e hipertensão. Os resultados completos estão disponíveis no JAMA Dermatology .
"Ao longo dos últimos anos, estudos têm mostrado que a psoríase, a psoríase especificamente grave, é um fator de risco independente para uma variedade de co-morbidades, colocando os pacientes que sofrem com esta doença de pele comum em um risco aumentado para outras condições, tais como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, ", diz Junko Takeshita, MD, PhD, professor clínico do departamento de Dermatologia da Penn Medicine e co-primeiro autor do estudo. "Sabendo que a psoríase está ligada a outras condições de saúde, é vital que tenhamos uma melhor compreensão dos efeitos sistêmicos que tem sobre outras áreas do corpo, para que possamos acompanhar mais de perto esses pacientes e proporcionar melhor atendimento e preventiva."
Definição de hipertensão não controlada, como pressão arterial medida, pelo menos, 140/90, os pesquisadores descobriram uma clara relação entre psoríase e hipertensão não controlada em pacientes com diagnóstico confirmado de psoríase. Adicional descoberta indicam que há uma relação dose-resposta significativa, o que significa que a probabilidade de não controlados de hipertensão aumenta com a maior gravidade da psoríase. Os resultados do estudo mostram que os pacientes com maior risco de ter a pressão sanguínea não controlada, são aqueles com psoríase moderada a grave, que é definido como tendo, pelo menos, três por cento da sua superfície do corpo afectado pela doença.
Takeshita e colegas examinaram dados de uma amostra aleatória de pacientes com psoríase incluídos na melhoria da saúde da rede (FINA), um banco de dados eletrônico da saúde, baseada no Reino Unido que recolhe demográficas, diagnóstico, tratamento e informação de laboratório a partir de uma ampla amostra representativa do Reino Unido população. Takeshita diz o código de diagnóstico de psoríase no banco de dados foi validada através de estudos extensivos a olhar para o estado.
Os pesquisadores se concentraram em um grupo específico dentro do banco de dados THIN chamou os Resultados de Saúde incidente e psoríase Eventos (ihope) coorte, uma amostra aleatória de cerca de 9000 pacientes com diagnóstico confirmado de psoríase e severidade da doença classificada por seus médicos de clínica geral que utilizam medidas objetivas, especificamente corpo envolvimento área de superfície. Isto permitiu um nível de análise não é possível em estudos anteriores.
"A maioria dos grandes bancos de dados eletrônicos, como THIN não temos informações tais como o envolvimento área de superfície corporal ou outras medidas diretas da gravidade da psoríase, e geralmente temos de recorrer a medidas alternativas, tais como o recebimento de um tratamento que é indicado para psoríase mais graves para definir a psoríase gravidade ", explica Takeshita. "O uso de medidas substitutas para definir gravidade da psoríase não é ideal por várias razões., Por exemplo, sabemos que muitos pacientes com psoríase não são tratadas, portanto, usando o tratamento para definir a gravidade da psoríase pode identificar incorretamente pacientes que realmente têm a doença grave como tendo doença leve . Além disso, quando usamos tratamentos para definir a gravidade da psoríase, não podemos separar os efeitos da própria psoríase dos potenciais efeitos do tratamento da psoríase no controle da pressão arterial. Para o nosso conhecimento, o nosso é o primeiro estudo a avaliar o efeito da objectivamente determinada gravidade da psoríase sobre a pressão arterial controle. "
Embora o trabalho sugere fortemente uma correlação entre hipertensão e psoríase, a natureza transversal do estudo não permite uma questão importante a ser abordado: o "frango ou ovo" questão de saber se a psoríase pode causar hipertensão, ou se a presença de hipertensão contribui para a psoríase. Ainda assim, o presente estudo fornece um ponto de partida ideal para esse próximo passo investigativo.
"A determinação da causa e efeito é algo que precisa ser avaliada em futuros estudos longitudinais para que possamos avaliar melhor condição que desenvolveu o primeiro", explica Takeshita. "Nossa hipótese é que a psoríase ea inflamação que vem com ele está fazendo a hipertensão pior, mas certamente ele poderia ir para o outro lado, e de compreensão que vem em primeiro lugar tem implicações importantes para a forma como cuidar desses pacientes e nossa compreensão de como estes duas condições estão relacionadas. "
Fonte da história:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pelo Perelman School of Medicine da University of Pennsylvania . Nota: Os materiais pode ser editado para conteúdo e duração.
Jornal de referência :
- Junko Takeshita, Shuwei Wang, Daniel B. Shin, Nehalem N. Mehta, Stephen E. Kimmel, David J. Margolis, Andrea B. Troxel, Joel M. Gelfand. Efeito da Psoríase Gravidade em Controle da Hipertensão . JAMA Dermatology , 2014; DOI:10.1001 / jamadermatol.2014.2094
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